曲志强
- 作品数：6 被引量：27H指数：3
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
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- 椎弓根钉复位内固定结合可注射复合人工骨修复胸腰椎骨折的稳定性被引量：6
- 2008年
- 背景:胸腰椎骨折后路椎弓根螺钉系统复位后易出现椎体内空壳现象,防止断钉、断杆、螺钉松动、弯曲、Cobb角增加及后期椎体高度丢失等并发症是近年来脊柱外科研究的热点之一。目的:观察椎弓根钉系统复位内固定结合可注射型复合人工骨椎体成形修复胸腰椎骨折的效果。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2005-06/2006-12在深圳市龙岗中心医院骨科进行。对象:胸腰椎骨折患者l7例,男11例,女6例,平均年龄38.2岁。损伤节段:T112例,T125例,L17例,L23例。压缩性骨折9例,爆裂性骨折8例。合并有神经损伤13例。方法:采用椎弓根钉棒系统对伤椎进行复位后通过伤椎椎弓根注入复合人工骨行椎体成形治疗,治疗前后行X射线摄片和CT检查并随访。主要观察指标:①材料与宿主的生物相容性反应。②人工骨吸收情况。③伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角。结果:17例患者均获随访,随访大于10个月。①随访期内无内固定材料松动及断裂现象,椎体高度恢复满意,无再塌陷,人工骨椎体内充填满意,1例发生椎管漏。②CT显示注入椎体内的人工骨均在4个月内吸收。③治疗后伤椎压缩程度和后凸畸形Cobb角明显小于治疗前[(9.79±3.23)%,(51.28±8.67)%,P<0.01;(5.6±3.8)°,(23.4±7.6)°,P<0.01]。结论:采用椎弓根螺钉系统复位内固定及可注射人工骨椎体成形治疗胸腰椎骨折解决了椎体内的空壳问题,减少了修复后并发症的发生,提高了脊柱的稳定性。
- 李铁锋左文建欧阳冰史玉朋何慕舜叶俊强曲志强代宇
- 关键词：胸腰椎骨折内固定椎体成形复合人工骨
- 多种植入物在预防硬膜外纤维化及粘连中的应用
- 2007年
- 学术背景:预防经椎管内脊柱手术术后硬膜外纤维化及粘连一直是脊柱外科的难题,至今仍没有得到很好的解决。目前研究的主要方向是寻找一种理想的生物性、非生物性植入材料来阻止及减少硬膜外瘢痕形成。目的:介绍生物、非生物性材料在预防硬膜外纤维化及粘连中的机制、特性、临床应用疗效以及研究新进展。检索策略:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库1992-01/2007-06有关硬膜外纤维化及粘连的文章,检索词为"epiduralfibrosis",限定语言种类为"English";同时检索CHKD期刊全文数据库1994-01/2007-06、CHKD博硕士学位论文全文数据库1999-01/2007-06相关文献,检索词为"硬膜外、瘢痕、纤维化、粘连",限定语言种类为中文。纳入标准:文章内容与硬膜外纤维化及粘连有关。排除标准:较陈旧的文献和重复研究。文献评价:共收集到218篇相关文献,125篇文献符合标准,其中29篇是综述和述评类文献,有55篇为基础研究,41篇为临床研究。进一步分析保留30篇进行综述。资料综合:①目前应用于预防硬膜外纤维化及粘连的植入物材料有非生物合成材料和生物性材料。非生物合成材料包括硬体材料、软体材料和半流体材料;生物性材料包括自体生物组织(如脂肪、皮肤等)和异体生物组织。②各种植入物均不能替代硬膜外腔中固有的硬膜外脂,术中仔细操作,减少硬膜外脂的损伤尤为重要。③各种植入物各有优缺点,寻找理想的半流体材料一直是研究的趋势。结论:预防硬膜外纤维化及粘连的植入物材料颇多,其临床应用灵活性大,应根据患者的具体病情及个体差异具体选择。
- 曾月东何慕舜曲志强
- 关键词：硬膜外纤维化植入物
- 骨形态发生蛋白与骨缺损的修复被引量：7
- 2009年
- 骨缺损发生后,骨的生理连续遭严重破坏,在利用外源性骨形态发生蛋白治疗时,必须有适合的载体,通过该载体将外源性骨形态发生蛋白及其它生长因子释放到骨质缺损部位,诱导新骨形成从而达到治疗目的。骨形态发生蛋白的载体材料很多,主要包括无机材料、高分子聚合材料、生物性材料以及这些材料的复合物,但各有不足之处。许多学者对其加以改进,使其更有利于发挥骨形态发生蛋白的诱骨活性。载体或局部基因释放的骨形态发生蛋白可有效修复骨缺损,为治疗骨缺损提供了新途径。
- 曲志强何慕舜曾月东代宇
- 关键词：骨形态发生蛋白骨缺损基因治疗
- 结缔组织生长因子对体外培养的兔关节软骨细胞增殖和表型的影响被引量：11
- 2009年
- 背景:在关节软骨损伤修复的过程中,由于目前实验室中常用的细胞因子存在半衰期短、价格昂贵等缺点,不能广泛应用于临床。目的:假设结缔组织生长因子对体外培养的兔关节软骨细胞增殖和表型有一定的影响,为组织学方法修复关节软骨缺损寻找新的细胞因子。设计、时间及地点:随机区组设计对照实验,于2007-08/2008-02在深圳龙岗中心医院完成。材料:健康1月龄新西兰大白兔2只;结缔组织生长因子为Propetech公司产品。方法:获取兔关节软骨组织,将其剪碎,Ⅱ型胶原酶消化法原代分离培养兔关节软骨细胞,待细胞铺满瓶底80%胰酶消化传代,取其第2代,细胞贴壁后随机分组,实验组分别加入30,50,100,150μg/L的结缔组织生长因子,对照组仅加入DMEM培养液进行体外培养。主要观察指标:采用倒置相差显微镜下观察细胞形态及数量改变,采用四唑盐(MTT)法检测不同浓度的结缔组织生长因子对软骨细胞增殖的影响,免疫组织化学法(SABC法)检测Ⅱ型胶原的表达情况。结果:①结缔组织生长因子作用下的兔关节软骨细胞生长迅速,呈典型的软骨细胞形态,部分细胞聚集成团,形成软骨结节。②结缔组织生长因子能显著促进兔关节软骨细胞增殖,与对照组相比差异具有显著性意义(P<0.01)。不同质量浓度的结缔组织生长因子均能促软骨细胞增殖,100μg/L为最佳作用质量浓度(P<0.01)。③结缔组织生长因子作用下的兔关节软骨细胞Ⅱ型胶原表达增多,且始终为阳性。结论:结缔组织生长因子可以刺激体外培养的兔关节软骨细胞增殖,促进软骨特异性Ⅱ型胶原表达,维持软骨表型。结缔组织生长因子可能用来作为组织工程学修复软骨缺损,治疗骨关节炎的新的生长因子。
- 欧阳冰林绵辉左文建史玉朋何幕舜李铁锋叶俊强曾月东代宇曲志强
- 关键词：结缔组织生长因子软骨细胞
- 组织工程化人工骨修复兔桡骨缺损的实验研究
- 目的：探讨应用磷酸钙骨水泥(CPC)复合骨髓基质干细胞(BMSCs)、重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)构成的组织工程化人工骨(I组)修复兔桡骨大段骨缺损，以了解其修复能力及r...
- 曲志强
- 关键词：骨髓基质干细胞重组人骨形态发生蛋白磷酸钙骨水泥骨缺损骨修复
- 文献传递
- 自体真皮移植预防硬膜外纤维化及粘连的实验研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨自体真皮移植预防硬膜外纤维化及粘连的效果，为临床应用提供实验依据。方法选取5头西藏小型猪，手术切除L2、L4全椎板造成缺损，去除硬膜后方硬膜外脂肪暴露硬脊膜，切取自体真皮移植于L2椎板缺损处覆盖硬脊膜（实验组），L4椎板缺损处硬脊膜外不用任何移植物覆盖（自身空白对照组）。于术后2、4、6、8、10周全麻下股动脉放血法各处死1头动物，大体观察移植真皮存活情况及是否存在毛发生长、皮脂腺和汗腺分泌物。采用改良Robertson记分法评定硬膜外瘢痕量及粘连程度，SPSS13．0统计学软件进行统计分析。组织学观察移植真皮内皮肤附属器变化情况。结果移植真皮全部成活，与体表真皮比较明显增厚（P〈0．05）。实验组未见移植真皮毛发生长、皮脂腺囊肿和汗液囊肿形成；真皮与硬脊膜之间存在潜在的易分离平面，只有极少量瘢痕组织，粘连疏松，硬膜表面和移植真皮表皮面光滑。对照组大量的瘢痕形成，竖脊肌前方瘢痕组织严重且广泛长入硬膜外腔，与硬脊膜粘连紧密，硬脊膜从瘢痕组织上分离困难。改良Robertson记分法评分，实验组硬膜外瘢痕量及粘连程度明显低于对照组（P〈0．05）。组织学观察见毛囊萎缩、毛根坏死、皮脂腺及汗腺消失。结论自体真皮是一种具有良好的抑制瘢痕形成和物理隔离屏障作用的生物材料。自体真皮移植能有效地预防硬膜外纤维化及粘连，具有临床应用价值。
- 何慕舜曾月东曲志强
- 关键词：真皮自体硬膜
