曲小菡 作品数:11 被引量:13 H指数:2 供职机构: 济宁医学院附属医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
循环纤维细胞在肾功能衰竭大鼠早期肾脏纤维化中的意义 被引量:1 2015年 目的 通过外周血纤维细胞计数,观察外周血纤维细胞数量与肾脏纤维化程度之间的关系,探讨外周血纤维细胞作为肾纤维化早期生物学标志物及预后指标的可行性.方法 以CD45和Ⅰ型胶原作为循环纤维细胞的表面标记,使用流式细胞仪对5/6肾切除肾衰大鼠外周血纤维细胞计数,通过免疫组化对循环纤维细胞在肾衰大鼠肾脏中的浸润进行鉴定和定位,结合肾功能生化指标,阐述循环纤维细胞计数在肾纤维化中的意义.结果 肾衰大鼠模型组在造模后的第4、8、12周,外周血纤维细胞计数显著升高(P<0.01).造模后外周血纤维细胞计数与肾脏病理改变程度呈正相关(r =0.613,P<0.0l),与血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)呈正相关(r=0.623,0.550,P<0.01).结论 外周血纤维细胞计数在肾纤维化早期与肾脏病理改变一致,可早期预示肾纤维化的发展进程. 党艳梅 张少青 李新建 曲小菡 魏明明 张昆 王栋 乔白露 姜鲁宁济宁市区184例肾活检病理资料分析 被引量:1 2011年 目的分析济宁市区肾脏病患者肾脏病理类型构成,从而提高诊治水平。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年12月间经肾活检确诊的184例的肾脏病理与临床资料。结果 184例肾活检病理中,原发性肾小球疾病134例(72.83%)是最常见的肾脏疾病,其中IgA肾病最多见,占33.58%;继发性肾脏病以狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎最常见。结论本研究中,济宁市区最常见的肾小球疾病病理类型为IgA肾病,继发性肾脏病最常见的病理类型为狼疮性肾炎。 张宜明 刘雷 李新建 魏明明 党艳梅 曲小菡关键词:肾活检 病理类型 69例腹膜透析患者生活质量分析 2012年 目的探讨本中心腹膜透析(PeritonealDialysis,PD)对慢性肾衰竭患者生活质量的影响,并初步分析影响PD患者生活质量的因素。方法肾内科腹膜透析患者69例,运用KDQOL-SFTMl.3(包括健康调查简表MedicalOutcomesStudyHealthStatusShortForm,SF-36和Kidneydiseasetargetarea,KDTA)生活质量量表调查,根据Hays方法进行评分。结果(1)男性PD患者与女性PD患者在KDTA和SF-36总分方面有显著性差异。(2)每天透析剂量6000ml以上PD患者与每天透析剂量在6000ml以下的PD患者在KDTA和SF-36总分方面有显著性差异。(3)PD患者的生活质量与透析时间的长短明显相关。(4)40岁以下患者在KDTA和SF-36的总分方面与4(J岁以上患者无明显差异(P〉0.05)。(5)透析费用支付方式对PD患者的生活质量影响明显,医疗保险的PD患者的生活质量评分在KDTA及SF-36总分方面明显高于新农合的PD患者。结论影响PD患者生活质量的因素除医学因素外,非医学因素亦占重要地位。 刘雷 张宜明 魏明明 王栋 曲小菡 李新建关键词:腹膜透析 生活质量 尿白细胞介素6、信号转导和转录激活因子3、肝素结合蛋白在尿路感染中的表达及其与感染转归的关系 2023年 目的:分析尿白细胞介素6(IL-6)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、肝素结合蛋白(HBP)在尿路感染中的表达及其与感染转归的相关性。方法:回顾性分析济宁医学院附属医院2021年1月至2022年12月100例尿路感染患者(尿路感染组)的临床资料。其中,单纯性尿路感染62例,复杂性尿路感染38例;经过治疗未痊愈25例,痊愈75例。另外选取50例健康体检者作为健康对照组。采用发光法检测尿IL-6水平,酶联免疫吸附法检测尿STAT3水平,荧光免疫层析法检测尿HBP水平;采用全自动血细胞分析仪行血常规检测,记录白细胞计数;采用放射免疫法检测血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。尿IL-6、STAT3、HBP与血常规炎性反应标志物的相关分析采用Pearson法。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿IL-6、STAT3、HBP及血常规炎性反应标志物预测感染转归的效能。结果:尿路感染组尿IL-6、STAT3、HBP及血CRP、PCT、白细胞计数明显高于健康对照组[(33.19±11.02)μg/L比(16.84±3.57)μg/L、(66.77±19.58)μg/L比(38.69±11.04)μg/L、(151.98±42.00)μg/L比(28.55±9.16)μg/L、(12.57±4.19)mg/L比(5.23±1.80)mg/L、(0.58±0.19)μg/L比(0.22±0.07)μg/L和(9.86±3.20)×10^(9)/L比(6.44±2.13)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.01)。复杂性尿路感染患者尿IL-6、STAT3、HBP及血CRP、PCT、白细胞计数明显高于单纯性尿路感染患者[(40.25±10.34)μg/L比(28.87±8.55)μg/L、(79.50±17.92)μg/L比(58.96±13.43)μg/L、(186.51±35.92)μg/L比(130.82±39.74)μg/L、(14.09±4.18)mg/L比(11.64±3.55)mg/L、(0.64±0.20)μg/L比(0.55±0.13)μg/L和(11.27±3.08)×10^(9)/L比(8.99±2.36)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.01)。未痊愈尿路感染患者尿IL-6、STAT3、HBP及血CRP、PCT、白细胞计数明显高于痊愈尿路感染患者[(42.97±11.51)μg/L比(29.93±8.66)μg/L、(86.81±20.35)μg/L比(60.09±17.43)μg/L、(264.27±28.76)μg/L比(114.55±21.38)μg/L、(19.11±3.28)mg/L比(10.39±2. 曲小菡 刘佳慧 袁洋 李新建关键词:泌尿道感染 白细胞介素6 信号转导和转录激活因子3 肾脏纤维化大鼠外周血纤维细胞计数变化及意义 被引量:1 2015年 目的通过流式细胞仪对5/6肾切除大鼠外周血中的纤维细胞计数变化,观察外周血纤维细胞数量与肾脏纤维化程度之间的关系,探讨外周血纤维细胞作为肾纤维化早期生物学标志物的可行性。方法清洁级雄性SD大鼠10只,随机分为对照组(n=4)和模型组(n=6)。模型组5/6肾切除制作肾脏纤维化模型,对照组只剥离肾包膜,不切除肾实质。以CD45和Ⅰ型胶原作为循环纤维细胞的表面标记,使用流式细胞仪对两组大鼠外周血纤维细胞计数;结合肾功能生化指标及肾脏病理学改变,分析循环纤维细胞计数在肾纤维化中的意义。结果造模后第4、8、12周,模型组肾小球积分、肾小管间质积分、血清肌酐、尿素氮均高于对照组(P均<0.01)。模型组在造模后的第4、8、12周,外周血纤维细胞计数显著升高,高于对照组(P均<0.01)。外周血纤维细胞计数与血清肌酐、尿素氮呈正相关(r分别为0.623、0.550,P均<0.05)。结论外周血纤维细胞计数在肾纤维化早期与肾脏病理改变一致,可早期预示肾纤维化的发展进程。 党艳梅 李新建 张少青 曲小菡 魏明明 张昆关键词:慢性肾功能衰竭 肾脏纤维化 培养阴性腹膜透析相关性腹膜炎的实验室指标及预后分析 被引量:4 2014年 目的探讨培养阴性腹膜透析相关性腹膜炎(CNP)的临床特征及治疗体会。方法2008年1月至2012年12月收治的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者56例,回顾性分析CNP患者的病史、化验室指标、病原菌、治疗方式及转归,并与同期收治的革兰氏阳性(G+)球菌、革兰阴性(G-)杆菌腹膜炎进行分组比较。采用SPSS 15.0软件包进行统计学处理,两组血清不同致病菌PDAP患者血清血红蛋白、白蛋白水平及腹膜透析液白细胞计数采用均数±标准差表示,显著性比较采用t检验,治疗的疗效、近期抗生素使用史及合并症发生率的比较用χ2检验。结果 56例PDAP中CNP组21例,G+球菌组24例,G-杆菌组11例;CNP组有较高的近期抗生素使用史(23.8%);3组患者在腹膜透析液白细胞计数[(2486.9±2576.4)×106/L,(3017.5±1979.4)×106/L,(2526.7±509.7)×106/L,F=0.185,P>0.05]、近期抗生素使用率(23.5%,4.2%,9.0%,χ2=4.48,P>0.05)、合并出口/皮下隧道感染(4.8%,4.2%,0%,χ2=0.5,P>0.05)方面均差异无统计学意义;CNP组血红蛋白(78.2±11.9)g/L最低,与G+球菌组(89.5±16.5)g/L(LSD-t=11.26,P<0.05)及G-杆菌组(89.1±15.8)g/L(LSD-t=10.95,P<0.05)比较,组间差异有统计学意义。CNP组血白蛋白(25.1±4.1)g/L最低,与G+球菌组(31.5±7.5)g/L(LSD-t=6.32,P<0.05)及G-杆菌组(32.5±6.7)g/L(LSD-t=7.31,P<0.05)组比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在疗效方面,CNP组患者有较低的完全治愈率(66.7%),较高的拔管率(9.5%)、复发率(23.8%),但3组间初始应答率(81%,87.5%,90.9%,χ2=1.68,P>0.05)、完全治愈率(66.7%,75.0%,81.8%,χ2=1.12,P>0.05)、拔管率(9.5%,4.2%,0%,χ2=1.4,P>0.05)、复发率(23.8%,8.3%,0%,χ2=4.42,P>0.05),差异无统计学意义。结论培养阴性腹膜炎的产生与近期抗生素使用无关,其有较重的营养不良;且完全治愈率低,拔管率及复发率均较高,提示其预后相对较差。 张宜明 刘雷 孟雪 魏明明 王栋 张昆 曲小菡 李新建关键词:腹膜透析 腹膜炎 预后 黄葵胶囊联合缬沙坦、雷公藤多苷片治疗慢性肾炎的疗效及对肾功能的影响 被引量:1 2024年 目的探究黄葵胶囊联合缬沙坦与雷公藤多苷片治疗慢性肾炎的疗效及对患者肾功能的影响。方法选取2020年10月至2022年10月期间本院收治的94例慢性肾炎患者为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分成对照组(47例)和联合组(47例)。对照组患者实施缬沙坦联合雷公藤多苷片治疗,联合组患者则在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果以及肾功能指标[包括尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h pro)、肾小球过滤率(GFR)及尿白蛋白排泄率(UAER)]。结果联合组的临床疗效总有效率[91.49%(43/47)]明显高于对照组[78.72%(37/47)],差异有统计学意义(χ^(2)=3.021,P<0.05)。治疗前两组患者的BUN、Scr、24 h pro、GFR及UAER比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的BUN、Scr、24 h pro、GFR及UAER均较治疗前改善(均P<0.05),且联合组患者的BUN、Scr、24 h pro、GFR及UAER优于对照组(t=2.746、5.860、10.025、3.544、5.223,均P<0.05)。两组患者均未出现不良反应(P>0.05)。结论黄葵胶囊联合缬沙坦与雷公藤多苷片治疗慢性肾炎具有良好的临床效果,能够有效改善患者的肾功能。 曲小菡 魏明明关键词:肾炎 黄葵胶囊 雷公藤多苷片 羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭模型大鼠细胞外基质的影响 被引量:2 2015年 目的:观察羟苯磺酸钙对5/6肾切除慢性肾衰竭(CRF)大鼠血清细胞外基质(ECM)主要成分透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的影响,探讨其抗肾纤维化的作用机制。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组和羟苯磺酸钙治疗组,除假手术组外,其余两组行5/6肾切除术建立肾衰竭模型,4周后3组分别饮用水或羟苯磺酸钙灌胃,观察各组大鼠肾功能、胱抑素C等及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C含量;肾组织病理切片采用PAS染色,观察肾组织纤维化程度。结果:与模型组比较,羟苯磺酸钙组大鼠肾功能明显改善,血清细胞外基质含量减少。结论:羟苯磺酸钙可通过降低肾衰竭模型大鼠血清细胞外基质含量而发挥肾脏保护作用。 魏明明 党艳梅 张少青 曲小菡 李新建 乔白露 张昆 王栋 姜鲁宁 李甦关键词:羟苯磺酸钙 慢性肾衰竭 细胞外基质 血清细胞外基质相关指标在慢性肾脏病早期诊断中的价值 被引量:2 2010年 目的观察慢性肾脏病不同分期的血清细胞外基质(HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1)的变化,并初步评价其在慢性肾脏病早期诊断中的价值。方法收集正常对照组以及慢性肾脏病不同分期患者血清标本,采用放射免疫及酶联免疫吸附法测定各组患者的血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1指标的变化,分析各组患者血清中HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1各指标与血清SCr、BUN、CCr、CystC、β2-MG的相关性,比较各组患者血清中HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1指标在慢性肾脏病Ⅰ期、Ⅱ期中的变化。结果慢性肾脏病Ⅰ期患者HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多元相关分析表明:HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1与β2-MG和CystC有相关性(P<0.05)。结论在慢性肾脏病早期(Ⅰ期、Ⅱ期),血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1水平逐渐升高,可以间接反映肾脏纤维化的程度,对慢性肾脏病的早期诊断具有重要价值。 党艳梅 姜鲁宁 李新建 曲小菡 邱波关键词:肾疾病 纤维化 细胞外基质 羟苯磺酸钙对肾衰大鼠肾脏纤维化进程的抑制作用 被引量:2 2016年 目的探讨羟苯磺酸钙在慢性肾衰模型大鼠肾脏纤维化进程中的抑制作用。方法将22只SD大鼠随机分为假手术组(n=7)、模型组(n=8)和治疗组(n=7)。采用5/6肾切除术建立慢性肾衰竭模型,4周后假手术组和模型组给予饮用水,治疗组给予羟苯磺酸钙灌胃,监测各组大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、尿酸(UA)、C反应蛋白(C-reative protein,CRP)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、透明质酸(uric acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen-Ⅲ,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(collagen-Ⅳ,C-Ⅳ)等指标,并观察肾组织中趋化因子受体CXCR4的表达情况。结果与模型组比较,羟苯磺酸钙治疗组大鼠Scr、BUN、HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ等指标均明显减少,差异有统计学意义;模型组大鼠肾组织中CXCR4免疫组化IOD值(125.43±5.35),较假手术组增多,差异有统计学意义;治疗组肾组织中CXCR4免疫组化IOD值为(82±3.26),较模型组减少,差异有统计学意义。结论羟苯磺酸钙可延缓肾脏纤维化进程,CXCR4可能参与肾纤维化的过程。 曲小菡 党艳梅 李新建 张少青 魏明明 乔白露关键词:羟苯磺酸钙 肾脏纤维化 CXCR4