晏波 作品数:15 被引量:92 H指数:6 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 甘肃省自然科学基金 兰州市科技发展计划项目 甘肃省兰州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 更多>>
生长抑素对急诊腹部损伤患者术后胃肠功能恢复的临床观察 被引量:9 2016年 目的探讨生长抑素对腹部损伤患者术后胃肠功能恢复的治疗作用。方法回顾性分析笔者所在医院急救中心创伤外科2012年4月至2014年8月期间收治的60例急诊腹部损伤患者的临床资料,其中30例术后给予生长抑素治疗(治疗组),另外30例术后未应用生长抑素治疗(对照组),观察2组患者手术后胃肠减压引流量、肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间以及C反应蛋白、血清TNF-α、IL-6和IL-8水平的变化。结果治疗组患者肠鸣音恢复时间和肛门排气排便时间均较对照组早、住院时间缩短、胃肠减压引流量减少(P<0.05);血清C反应蛋白、TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组(P<0.05),且各指标术后的下降幅度治疗组大于对照组(P<0.05)。结论腹部外伤患者术后应用生长抑素能促进胃肠功能的恢复。 李培武 王先坤 伏旭 王秉钧 晏波 崔鸿斌 白天烁关键词:生长抑素 腹部损伤 胃肠功能 甲基强的松龙在失血性休克后的肠屏障功能障碍中对细胞间粘附分子-1的影响 被引量:4 2006年 目的探讨糖皮质激素在失血性休克中,对肠组织细胞间粘附分子-1及肠屏障功能的影响。方法新西兰大白兔30只,随机分为失血性休克组、甲基强的松龙处理组和正常对照组。失血性休克采用股动脉放血制作模型,休克持续2h后回输失血及等量林格氏液复苏;甲基强的松龙组在复苏时静注1次甲基强的松龙50 mg/kg;对照组不行放血处理。各组复苏后2 h,取小肠组织行常规病理学检查,并制备肠组织匀浆,采用ELISA法测定细胞间粘附分子-1(ICAM-1);检测肠组织匀浆髓过氧化物酶(MPO)活性;留取血浆检测D-乳酸水平。结果与失血性休克组比较,甲基强的松龙处理组小肠组织中ICAM-1及MPO均降低,肠粘膜损伤程度轻,血浆D-乳酸水平也低。结论早期大剂量运用甲基强的松龙,能够抑制失血性休克后肠组织ICAM-1的表达,减轻肠结构的破坏,保护肠粘膜屏障功能。 史继德 康博雄 张代成 晏波 王秉钧 马仁军 王世文 詹乐恒关键词:细胞间粘附分子-1 失血性休克 肠屏障功能障碍 加味大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察 被引量:15 2014年 [目的]观察加味大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。[方法]40例重症急性胰腺炎患者分为两组,其中对照组20例,单纯采用奥曲肽治疗;治疗组20例,采用奥曲肽+加味大黄承气汤。记录两组治疗前后急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,观察血清淀粉酶、血清钙、白介素10(IL-10)及IL-18(IL-18)水平的变化及治疗后局部并发症的发生率和病死率。[结果]治疗后治疗组患者腹痛、腹胀消失,排气恢复时间及平均住院天数较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清淀粉酶、白介素18及APACHEⅡ评分均较治疗前下降,但治疗组下降幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清钙浓度逐渐增加,且治疗组的增加幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清IL-10随着治疗呈下降趋势,但治疗组血清IL-10水平在第10天后又有所增高,高于第5天水平,也高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组局部并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组病死率的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]加味大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,可提高治疗效果,减少并发症的发生,缩短住院时间。 王先坤 晏波 李培武 王秉钧关键词:重症急性胰腺炎 加味大承气汤 奥曲肽 白介素10 白介素18 腹腔镜手术和开腹手术在粘连性肠梗阻治疗中的应用 2017年 目的:探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法:收治粘连性肠梗阻患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术。结果:观察组患者平均住院时间、手术时间、拔除尿管所需时间以及手术伤口长度、术中总出血量均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻效果更好,术后并发症发生率更低。 晏波 郭卫珍关键词:腹腔镜手术 开腹手术 粘连性肠梗阻 腹部创伤脏器损伤谱调查分析 目的:探讨近年来我院急救创伤外科腹部创伤伤因,年龄构成及脏器损伤谱的特点。方法:对2008-2011年我科收治374例腹部创伤受伤人员的性别、年龄、职业、伤因及腹部脏器损伤谱等资料进行分析。结果:2008-2011年腹部... 晏波 郭卫珍 王先坤 王秉钧关键词:腹部 创伤 损伤严重度 褪黑素在缺血—再灌注损伤中对肠黏膜屏障功能的影响 被引量:4 2006年 目的观察褪黑素在大鼠肠缺血—再灌注损伤中对肠黏膜屏障的影响并探讨其作用机制。方法将成年雄性SD大鼠60只分为假手术组10只、缺血-再灌注组10只、缺血—再灌注+溶媒组10只、缺血—再灌注+褪黑素(10 mg/kg)组15只、缺血—再灌注+褪黑素(20 mg/kg)组15只。观察肠缺血30 min再灌注60 min后肠黏膜损伤程度,测定小肠组织中丙二醛(MDA)及血中D-乳酸和内毒素水平,并测定小肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活力。结果运用褪黑素明显降低了缺血—再灌注后组织中MDA水平的增加,同时褪黑素组与缺血—再灌注组比较SOD、CAT的活力升高。组织学显示褪黑素组肠黏膜损伤程度轻于缺血—再灌注组,血浆中D-乳酸和内毒素含量均低于缺血—再灌注组和溶媒组。褪黑素治疗产生的这种变化呈剂量依赖效应。结论褪黑素通过有效清除自由基和提高抗氧化酶活力明显减轻了大鼠肠缺血—再灌注后对肠黏膜屏障功能的损害。 王秉钧 晏波 康博雄 张代成 耿喜林 王世文 詹乐恒关键词:褪黑素 缺血-再灌注 肠屏障功能 生长抑素联合加味大黄承气汤治疗重症急性胰腺炎 被引量:28 2014年 目的:观察生长抑素联合中药加味大黄承气汤、复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:40例重症急性胰腺炎患者,其中对照组20例,单纯采用生长抑素治疗;治疗组20例,采用生长抑素+加味大黄承气汤+复方丹参注射液。观察两组治疗前后急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,血清淀粉酶、血清钙、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及白介素18(IL-18)水平的变化,及治疗后局部并发症的发生率和病死率等。结果:治疗后治疗组患者腹痛消失、腹胀消失、排气恢复及平均住院天数较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清淀粉酶、白介素6、白介素18及APACHEⅡ评分均较治疗前下降,但治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。血清钙浓度逐渐增加,且治疗组的增加幅度大于对照组(P<0.05)。两组血清IL-10随着治疗呈下降趋势,但治疗组血清IL-10水平在第10天后又有所增高,高于第5天水平,也高于同期对照组(P<0.05)。治疗组局部并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义。结论:生长抑素联合加味大黄承气汤及丹参注射液治疗重症急性胰腺炎,可提高治疗效果。 王先坤 李培武 晏波 王秉钧关键词:重症急性胰腺炎 加味大承气汤 生长抑素 白介素10 白介素18 β-榄香烯对人胰腺癌Panc-1细胞凋亡的影响 被引量:6 2016年 目的观察β-榄香烯对人胰腺癌Panc-1细胞凋亡的影响,探讨其作用机制。方法β-榄香烯浓度设置为10、20、40、80、160μg/m L,作用于体外培养的Panc-1细胞24、48、72 h。台盼蓝拒染法检测Panc-1细胞抑制率;TUNEL法检测Panc-1细胞凋亡;Hoechst33258荧光染色观察Panc-1细胞核变化;ELISA检测Panc-1细胞Caspase-3、8、9活性;Western blot检测Panc-1细胞Fas、Fas L、细胞色素C(Cyt c)、凋亡诱导因子(AIF)蛋白表达。结果与对照组比较,β-榄香烯作用Panc-1细胞24、48、72 h,Panc-1细胞抑制率明显增加(P<0.05,P<0.01),细胞凋亡率明显增加(P<0.01,P<0.001),并呈时间/浓度依赖性;β-榄香烯作用Panc-1细胞72 h,Panc-1细胞核可见明显碎裂,染色质浓缩,呈强蓝色荧光,形成凋亡小体;β-榄香烯作用Panc-1细胞48 h,Caspase-3、8、9活性明显增加(P<0.05,P<0.01),Fas、Fas L、Cyt c及AIF蛋白表达明显增强(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论β-榄香烯能够抑制Panc-1细胞增殖、诱导细胞凋亡,其可能激活细胞内死亡受体途径及线粒体凋亡途径发挥抗肿瘤作用。 王秉钧 王先坤 晏波 李绍平关键词:Β-榄香烯 胰腺癌 PANC-1细胞 细胞凋亡 肝门阻断在结肠转移性肝癌手术中的应用价值 被引量:1 2016年 目的系统评价肝门阻断(HPC)在结肠癌肝转移肝切除术中的应用价值,以期为外科医师提供参考。方法计算机系统检索外文数据库(Cochrane library、Pub Med、EMBASE)和国内数据库(CBM、CNKI、VIP和万方),收集相关的临床试验进行质量评价后,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果共纳入5项研究,计2234例患者。结果显示两组患者在5年生存率和5年未进展率方面无差异;而在随访复发率方面,HPC显著降低了术后的复发率。结论对于结肠癌肝转移的患者,在施行肝切除术时采用肝门部阻断对于5年内的生存率和未进展率无影响,同时可在一定程度降低患者术后的复发率,但此结论仍需进一步的论证和支持。 魏攀登 王秉钧 王先坤 晏波 李培武关键词:肝门阻断 肝转移 肝切除术 改良Alvarado评分系统与急性阑尾炎病理结果的相关性 被引量:7 2014年 目的分析改良Alvarado评分系统在急性阑尾炎中的应用价值以及与术后病理结果的相关性。方法采用整群抽样的方法回顾性分析1208例急性阑尾炎患者住院资料,应用改良Alvarado评分标准进行急性阑尾炎的诊断;比较评分结果与术后病理的一致性,计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果以7分作为分界值,改良Alvarado评分系统的灵敏度是74.4%,特异度是52.4%,阳性预测值为72.2%,阴性预测值为55.2%。评分系统与病理分级成正相关关系(P<0.001)。结论改良Alvarado评分系统对急性阑尾炎的诊断有一定价值。 张磊 李斌 陈茂盛 李永春 晏波关键词:急性阑尾炎 病理