方志勇
- 作品数：8 被引量：26H指数：2
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- 以护士为主体的多学科合作疼痛管理在肺癌胸腔镜手术患者的应用
- 2021年
- 目的分析在肺癌胸腔镜手术(VATS)期间实行以护士为主体的多学科合作疼痛管理的价值。方法该研究对象为方便选取2018年10月—2020年5月间来该院治疗的75例肺癌VATS患者。以随机法为基准,A组39例,疼痛管理期间将护士作为主体实行多学科合作;B组36例,实行常规化疼痛管理。对比疼痛改善效果。结果A组在静息与运动状态下,各个时间点的疼痛评分更低;A组的胸腔引流时间、下床活动用时与住院天数更短,对比于B组后差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后不良反应发生率为10.26%,B组为33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.940,P=0.015)。A组的肺不张概率为2.56%,静脉血栓概率为2.56%,肺部感染概率为0.00%,呼吸衰竭概率为2.56%,并发症发生率总计7.69%;B组的肺不张率为11.11%,静脉血栓率为11.11%,肺部感染率为2.78%,呼吸衰竭率为5.56%,并发症发生率总计30.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.445,P=0.011)。结论在肺癌VATS疼痛管理期间将护士作为主体实行多学科合作可显著改善静息或是运动状态下的疼痛度,缩短胸腔引流与下床活动时间,且住院周期更短,术后的安全效益更佳。
- 梁慧于明燕李东燕方志勇王秀平
- 关键词：护士疼痛肺癌胸腔镜
- 食管胃长粘膜单层Gambee氏颈部吻合术治疗食管癌的临床研究
- 路培发王元芝王斌高岸英方志勇刘秀芳
- 从1992年2月至2006年12月，我们采取左颈左胸两切口入路对428例食管癌病人进行了手术，对吻合方式作了改进，把传统Gambee氏吻合和长粘膜宽边单层吻合有机结合应用，取得明显临床效果。吻合口瘘和狭窄率分别降至2.3...
- 关键词：
- 关键词：食管癌颈部吻合术
- 急性肺动脉栓塞的螺旋CT诊断被引量：23
- 2006年
- 目的探讨单层螺旋CT对急性肺动脉栓塞的诊断。方法回顾性分析我院收治的9例急性肺动脉栓塞患者的临床资料及CT表现。结果9例均行CT增强扫描,3例同时行CT平扫。双侧同时受累7例,栓塞位于周围肺段动脉4例,主肺动脉、肺叶及段动脉广泛栓塞5例。栓塞以下叶多见。结论单层螺旋CT增强扫描可检出亚肺段以上肺动脉内的血栓及肺内实变阴影等,且属无创性检查,对急性肺动脉栓塞的正确诊断和综合评价有重要价值。
- 臧任丽孙国超杨有万马为民方志勇
- 关键词：肺动脉栓塞体层摄影术X线计算机
- 经皮后凸成形术与经皮椎体成形术治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较经皮后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年人单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法选取滨州市中心医院2016年1月至2018年3月收治的老年单节段OVCF患者117例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=60例)和对照组(n=57例),观察组采用PVP治疗,对照组采用PKP治疗,比较两组治疗效果、治疗费用和并发症发生率。结果观察组骨水泥用量、手术时间、治疗费用、术后伤椎高度增加情况分别为(4.69±1.94)mL、(27.59±5.81)min、(6 537.24±898.36)元、(2.54±1.37)mm,对照组分别为(5.78±2.04)mL、(38.63±8.17)min、(24 371.85±2 365.54)元、(8.65±1.48)mm,两组差异均有统计学意义(t=6.18、9.25、10.26、7.23,均P < 0.05)。治疗前,两组伤椎Cobb 角、椎体压缩率差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗后,对照组伤椎Cobb 角[(9.25±2.36)°]小于观察组[(20.38±3.87)°]、椎体压缩率[(20.06±3.53)%]低于观察组[(24.76±5.35)%],差异均有统计学意义(t=10.25、6.23,均P < 0.05)。观察组并发症发生率为26.67%(16/60),对照组为17.54%(10/57),两组差异有统计学意义(χ^(2)=8.92,P < 0.05)。结论治疗OVCF采用PVP操作更为简单,而且费用较低,但是采用PKP效果更好,并发症发生率更低,在经济条件和医疗条件许可的情况下可优先采用PKP。
- 方志勇李勇王延国
- 关键词：骨质疏松椎体成形术疗效比较研究
- 气囊导尿管在食管癌术后颈部吻合瘘中的应用研究
- 赵敏路培发王玉君方志勇崔玉英赵素珍
- 食管癌是我国常见癌症之一。随着食管癌切除食管重建方法的不断改进，肿瘤切除后颈部吻合逐渐增多，术后吻合口瘘等并发症也增多。食管癌术后发生颈部吻合口瘘，换药次数增加，住院费用增长，对医生及病人而言是最不愿意见到的，尤其对经济...
- 关键词：
- 关键词：食管癌术后气囊导尿管
- 颈7神经移位重建截瘫下肢功能的远期随访研究
- 吕占辉孙金占蔡长马张玉昌王树峰方志勇杜宝青
- 我们接受二期手术的2例病人远期随访，他们的修复股神经伸膝肌力达四级，但不论在坐位或卧位均不能完成屈髋动作，无法实现迈步行走的设想。为此我们设计椎管内吻合L1、L2、L3马尾神经前支重建髂腰肌和股四头肌的功能。急需简化手术...
- 关键词：
- 关键词：截瘫下肢功能
- 经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗脊椎骨折的效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的探究与分析经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗脊椎骨折的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月滨州市中心医院骨外科收治的103例脊椎骨折患者,男53例,女50例,年龄(41.25±4.77)岁,年龄范围为23~65岁。按照不同内固定治疗方法分为经皮微创组(n=49)与开放式组(n=54)。经皮微创组采用经皮微创椎弓根钉内固定术,开放式组采用开放式椎弓根钉内固定术,比较两组患者围术期指标、并发症发生情况、治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)及影像学指标。结果经皮微创组手术时间[(118.25±18.43)min]长于开放式组[(65.58±5.61)min],术中出血量[(26.57±3.44)ml]少于开放式组[(170.59±25.39)ml],切口长度[(1.45±0.23)cm]、术后下地锻炼时间[(2.15±0.26)d]、骨折愈合时间[(13.24±0.54)d]、住院时间[(5.41±1.15)d]均短于开放式组[(10.46±1.33)cm、(11.58±0.67)d、(17.18±0.83)d、(10.89±1.35)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。经皮微创组并发症发生率[8.2%(4/49)]与开放式组[5.6%(3/54)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,经皮微创组ODI[(27.28±6.24)分]低于开放式组[(38.97±5.60)分],差异有统计学意义(P<0.001),经皮微创组Cobbs角[(6.15±0.65)°]、椎体前缘高度[(89.44±2.14)%]与开放式组[(6.10±0.34)°、(90.12±3.24)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但两组患者治疗后ODI、Cobbs角均低于治疗前,椎体前缘高度均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创内固定治疗脊椎骨折对患者造成的损伤较小,不易引起并发症,可更好促进预后,影像学指标表现好。
- 方志勇孙金占于立志
- 关键词：脊椎骨折
- 食管纵膈胃颈部吻合术治疗食管癌疗效分析
- 2010年
- 目的 总结食管癌行食管次全切除胃代食管颈部吻合术的临床经验.方法 回顾性分析132例胸段食管癌手术患者,所有患者均采用食管次全切除胃代食管经食管床颈部吻合术式.结果 全组无围术期死亡患者,无切缘癌阳性.吻合口瘘4例(3.0%),吻合口狭窄5例(3.8%),喉返神经损伤3例(2.3%).103例获随访,所有患者术后生活质量满意,无明显胃食管返流的症状;3、5年生存率分别是78.5%、34.6%.结论 食管次全切除食管纵膈胃颈部吻合术能显著降低食管癌患者围术期病死率和并发症发生率,是治疗食管癌的一种安全有效的手术方式.
- 路培发孔令贵杜宝青方志勇王斌
- 关键词：食管肿瘤食管次全切除吻合术
