方向京
- 作品数：39 被引量：118H指数：6
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题惠州市科技计划项目更多>>
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- 微型扩张器快速扩张在面颈部美容22例的应用
- 2005年
- 目的:总结微型扩张器快速扩张在面颈部体表肿物、色素痣及萎缩性瘢痕切除修复中的应用经验及教训。方法:系统回顾我科自2003年2月至2005年2月两年间共使用微型扩张器进行面颈部体表肿物,色素痣及萎缩性瘢痕切除后修复共22例,统计修复面积、微型扩张器位置设计、扩张方法、修复效果、并发症及常见原因。结果:本组修复面积最大为6cm2,平均4mL扩张器容量可以修复1cm2的瘢痕区,并发症发生率为5%。结论:面颈部较大的瘢痕、血管瘤、色素痣等切除后,直接拉拢缝合而造成眼脸、鼻翼、口唇等组织移位,严重影响美观。通过微型扩张器快速注水扩张,使其产生“额外”皮肤,然后将瘢痕、肿物等切除,用扩张产生的“额外”皮肤制成皮瓣转移修复创面,在色泽、质地、厚度与缺损区完全相似,从而达到理想的形态和满意的效果,克服皮瓣传统方法的许多弊端;重视术前设计,提高扩张器质量,提高外科基本技能,可降低手术并发症发生率,达到预期手术目的。
- 黄颖江孟宏余林权黄建华徐俊赐方向京
- 关键词：扩张器面颈部萎缩性瘢痕美容体表肿物切除修复
- 负压封闭引流辅助治疗深度电烧伤的效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨负压封闭引流辅助治疗深度电烧伤的疗效。方法:分析我院2013年2月至2015年1月烧伤科收治的深度电烧伤患者60例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组30例和观察组30例,两组患者均给予预防感染、血糖控制、创面处理等;观察组患者在此基础上给予负压封闭引流辅助治疗。结果:观察组深度电烧伤患者创面愈合时间、感染发生率均优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:负压封闭引流辅助治疗深度电烧伤可以提高创面愈合效率,降低感染发生率,预后良好,值得临床推广应用。
- 方向京
- 关键词：负压封闭引流深度电烧伤
- 药物与心理干预对烧伤患者精神障碍的作用被引量：5
- 2006年
- 目的:分析烧伤患者焦虑、抑郁状态的形成因素及药物与心理干预对其影响。方法:对112例烧伤患者根据其焦虑或抑郁症状给予抗焦虑和抗抑郁药物治疗,配合心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评其治疗前后的症状变化。结果:药物及心理干预治疗前后SAS评定分值之间差异有显著性意义(P<0.05),治疗前评分为(59.15±4.12)分,治疗后评分为(45.36±3.24)分,治疗后评定分值较治疗前有明显的下降,后者明显优于前者;SDS评分治疗前后分值之间差异有显著性意义(P<0.05),治疗前评分为(53.42±3.65)分,治疗后评分为(48.75±2.12)分,治疗后评定分值较治疗前有明显的下降,后者明显优于前者。结论:焦虑和/或抑郁症状是烧伤患者不可忽视的并发症之一,抗焦虑和/或抗抑郁药物及心理干预治疗能够明显改善烧伤患者的焦虑和/或抑郁症状。
- 徐俊赐郑秀先方向京
- 关键词：烧伤抑郁焦虑心理治疗
- 负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的对比分析传统换药方法与负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效。方法选取50例烧伤残余创面患者,随机分为实验组(负压吸疱术)和观察组(传统换药),每组25例。比较两组患者治疗后各时间段创面愈合率、分泌物细菌培养阳性率、愈合时间及住院时间,分析不良反应。结果实验组患者治疗后10、15、30d内创面愈合率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);创面愈合时间和住院时间较对照组患者均显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.001);创面分泌物细菌培养阳性率较对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗过程中均未出现不良反应。结论本次研究表明负压吸疱术修复烧伤残余创面,明显缩短创面愈合时间,减少创面感染,避免感染加深和扩大创面,且安全、可靠,值得进一步在临床上推广应用。
- 方向京朱飞滨薛春利李挺杨祖贤徐俊赐
- 关键词：烧伤残余创面表皮移植
- 应用改良V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术重建指端外形53例被引量：9
- 2009年
- 目的观察联合应用改良V—Y推进皮瓣及甲床扩大术治疗指端损伤合并甲床部分缺失的效果。方法对53例指端损伤合并甲床部分缺失的患者联合应用采用V—Y推进皮瓣及甲床扩大术治疗，并针对传统的V—Y推进皮瓣手术方式的一些缺点进行了改良。结果53个皮瓣全部成活。37例术后3～18个月随访的患者中，皮瓣外形均饱满，质软，色泽正常，具有正常指纹和汗腺分泌。53例甲床平均扩大3．5mm，甲床缺损在1／2以内的病例扩大后与对侧甲床大小几乎相等。所有患者均无勾甲畸形，未出现末端指骨外露。结论改良V—Y推进皮瓣术式联合及甲床扩大术治疗指端损伤合并甲床部分缺失效果满意，值得临床推广应用。
- 韩继洲刘晓韬方向京
- 关键词：指端缺损
- 隆乳术的切口选择与比较
- 随着物质文化生活水平的提高,科学技术的进步,人们对美的追求更加执着。隆乳术作为一种美容手术,能重塑女性优美的身体曲线,增强她们的自信心,使她们能更好地工作、生活。笔者于1997年10月至2001年10月,对182例受术者...
- 黄建华孟宏黄颖江方向京陈奇鸣
- 关键词：隆乳术切口选择乳房假体
- 文献传递
- 成批特重度烧伤病人的早期救治方法及意义
- 2001年
- 目的：探讨成批特重度烧伤病人的早期急救治疗方法。方法：回顾分析１９９８～１９９９年收治的三批烧伤病人共７０例，其中特重度烧伤４０例，烧伤面积超过８０％（小儿超过５０％）有１４例；合并中重度呼吸道烧伤２５例，急诊行气管切开 ８例；发生休克 ２８例，全部紧急行静脉切开或股静脉穿刺建立快速有效的静脉输液通道。早期行切痂减张，改善肢体血液循环及改善通气功能 ８例。在休克得到基本纠正后，１周内行大面积切（削）痂，大张异体皮覆盖自体微粒皮植皮修复创面，减少了烧伤创面脓毒症的发生，关节部位深ＩＩ度和ＩＩＩ度烧伤，早期切（削）痂后用异体脱细胞真皮加自体表皮覆盖创面．结果：特重度烧伤病人死亡３例，占７．５％，６例在休克纠正后转送其他医院，其余病人均痊愈出院。结论：及时建立快速有效的静脉输液通道，早期预防性气管切开，焦痂切开减张，及早修复创面是抢救成批重度烧伤病人的关键。
- 孟宏谢晞衷李胜新徐俊赐吕海建方向京黄颖江
- 关键词：烧伤救治
- 瘢痕性拇指内收畸形18例修复体会
- 2004年
- 目的 探讨烧伤后瘢痕性拇指内收畸形的分类及修复方法。方法 对 18例外伤后瘢痕性拇指内收畸形的住院患者资料进行总结、分析。结果 根据烧伤、损伤程度不同。按不同的修复方法分类 ,分别采用“Z”成形术 ,局部皮瓣修复加游离植皮修复、腹部带蒂皮瓣修复 (脐旁或髂腰皮瓣修复 ) ,其中应用局部皮瓣 (第二掌背皮瓣、虎口示指掌侧皮瓣、虎口鱼际皮瓣 )修复 ,获得满意效果。结论 瘢痕性拇指内收畸形 ,严重影响拇指背伸、外展和对掌运动 ,结合挛缩程度采用上述术式 。
- 黄颖江孟宏余林权黄建华徐俊赐方向京
- 关键词：拇指瘢痕畸形局部皮瓣修复体虎口
- 同种异体脱细胞真皮加自体刃厚皮片修复手部烧伤被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨同种异体真皮加自体刃厚皮片移植的临床应用，丰富手部严重烧伤的治疗。方法 2001-2005年采用同种异体真皮加自体刃厚皮片移植修复55个手部严重烧伤创面。结果 55个创面中，52个创面植皮完全成活，无瘢痕增生，没有刺痛，搔痒症状。只有3个创面出现散在点状坏死，经过2～3次换药愈合，有较明显的瘢痕。伤愈6-24个月获随诊11例13个创面：皮肤色素沉着基本如常，创缘无瘢痕增生，质地柔软，弹性良好，无挛缩。与自体全厚植皮无明显差异。结论 采用同种脱细胞真皮＋自体刃厚皮片移植修复手部严重烧伤，手术方法简便，疗效满意，没有排斥反应．是手部烧伤治疗的重要补充。
- 方向京罗和源孟宏徐俊赐吕海建
- 关键词：烧伤异体脱细胞真皮
- 烧伤合并骨折的心理状况调查被引量：1
- 2006年
- 目的:对烧伤合并骨折患者的心理状况进行调查,以期为临床治疗和康复提供科学的依据。方法:通过SDS量表对56例骨折脱位合并烧伤的患者进行了调查分析。结果:负性情绪反应随骨折烧伤严重程度增加而增强。患者的性别、年龄以及职业情况对患者的心理状况有影响。早期心理干预治疗有助于患者的康复。结论:烧伤合并骨折患者的心理负担大,对患者进行适当的心理康复和干预既可以提高疗效,又可以增强患者治愈疾病和愈后回归社会后的自信心。
- 徐俊赐郑秀先方向京
- 关键词：烧伤骨折心理治疗
