惠红霞
- 作品数：12 被引量：134H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非小细胞肺癌患者肿瘤组织乳腺癌易感基因1和β微管蛋白Ⅲ表达及其与化疗疗效的关系被引量：6
- 2011年
- 目的 观察肿瘤组织乳腺癌易感基因1（BRCA1）、β微管蛋白Ⅲ表达与ⅢB和（或）Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）采用紫杉醇联合顺铂（TP）方案化疗疗效的相关性.方法 入选初治、NSCLC临床TNM分期为ⅢB和（或）Ⅳ期、体能状态（PS）评分0～2分、预计生存期≥3个月的患者入选本研究.入选者均进行TP方案化疗,每3周重复,每2个周期评价1次疗效,共4～6个周期,无效者更换二线化疗方案.免疫组化检测肿瘤组织中BRCA1、β微管蛋白Ⅲ表达.根据BRCA1、β微管蛋白Ⅲ表达高低分为A组（BRCA1、β微管蛋白Ⅲ低表达）、B组（BRCA1、β微管蛋白Ⅲ高表达）、C组（BRCA1高表达,β微管蛋白Ⅲ低表达）,D组（BRCA1低表达,B微管蛋白Ⅲ高表达）.评价疗效指标：客观反应率（RR）、总生存时间（OS）、至肿瘤进展时间（TTP）.结果 （1）人组87例ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者,BRCA1、β微管蛋白Ⅲ表达阳性率分别为57.5%（50/87）、48.3%（42/87）,BRCA1、β微管蛋白Ⅲ不同表达的NSCLC患者间临床特征比较差异无统计学意义.（2）87例患者中A组28例,B组23例,C组19例,D组17例.化疗前4组患者间的临床特征比较差异无统计学意义.4组患者RR分别为60.7%、34.8%、9/19、6/17;OS分别为（539.4±17.6）d、（267.2±20.5）d、（325.6±24.1）d、（283.7±26.2）d;TTP分别为（256.9±28.4）d、（143.8±17.6）d、（179.3±19.8）d、（152.6±23.5）d.方差分析显示,A组的RR、OS、TTP均优于其他3组,差异有统计学意义（P值分别为0.039、0.000和0.000）.结论 BRCA1、β微管蛋白Ⅲ可作为TP方案疗效的预测分子;仅BRCA1、β微管蛋白Ⅲ低表达的NSCLC患者,可能是TP化疗方案的优势人群.
- 万一元惠红霞王晓炜孙苏安吴健
- 关键词：乳腺癌易感基因1抗肿瘤联合化疗方案
- 吉西他滨固定剂量率输注联合方案治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察吉西他滨固定剂量率输注联合奥沙利铂、地塞米松方案治疗复发、难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）化疗疗效及安全性。方法选取2009-01-01-2013-12-31南京医科大学附属淮安第一医院病理及免疫组化确诊的复发或难治性DLBCL患者共37例,接受吉西他滨（1 000mg/m2,d1、d8）以固定剂量率即10mg/（m2·min）联合奥沙利铂（130mg/m2,d1）、地塞米松（40mg/d,d1~d4）方案化疗,每21d重复,每例患者完成4~6个周期（至少2个周期）化疗,并随访。每2个周期评价化疗疗效,每1个周期后评价毒副作用。结果 37例复发或难治性DLBCL患者中,复发21例,难治16例。其中CR 8例,PR 15例,SD 5例,RR 62.16%（23/37）,临床获益率75.68%（28/37）。分层分析显示,近期疗效仅与病变部位（χ2=4.298,P=0.038）密切相关,而与性别（χ2=0.016,P=0.898）、分期（χ2=1.770,P=0.413）、既往治疗情况（χ2=0.001,P=0.970）、乳酸脱氢酶（LDH）水平（χ2=743,P=0.389）、有无B症状（χ2=0.302,P=0.582）、免疫分型（χ2=0.650,P=0.420）以及Ki-67表达（χ2=2.184,P=0.139）无相关性。中位随访时间43个月（8~59个月）,中位肿瘤进展时间11.9个月（95%CI为9~23个月）。毒副作用,主要为血液学毒性,尤其Ⅲ~Ⅳ级白细胞、血小板减少发生率较高,分别为24.03%和18.83%,无治疗相关死亡病例发生;而非血液学毒副作用发生率低且较轻。结论吉西他滨固定剂量率输注联合奥沙利铂、地塞米松作为复发、难治性DLBCL挽救性化疗方案是有效和安全的,值得进一步研究其临床应用价值。
- 万一元惠红霞王晓炜刘华万莉
- 关键词：吉西他滨固定剂量率弥漫大B细胞淋巴瘤
- 吉西他滨固定剂量率或标准输注联合奥沙利铂方案治疗进展期胆管癌随机对照研究被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨奥沙利铂分别与吉西他滨固定剂量率输注、常规输注联合方案对进展期胆管癌化疗疗效、不良反应及其对患者生存时间的影响。方法：2010年1月至2012年12月南京医科大学附属淮安第一医院病理确诊的93例初治、无手术指征进展期胆管癌和术后复发或转移性胆管癌患者，随机分为研究组（47例）和对照组（46例）。研究组采用吉西他滨固定剂量率即10 mg/（m2·min）输注联合奥沙利铂；对照组采用吉西他滨标准输注（30 min）联合奥沙利铂方案化疗，每21 d重复，每例患者完成至少2个周期化疗，并进行随访。治疗结束后对2组疗效、不良反应进行评价。结果：治疗前2组患者临床特征具有均衡性（P〉0.05）。客观缓解率、临床获益率研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；研究组的生存时间OS、肿瘤进展时间TTP较对照组明显延长，差异均有统计学意义（P〈0.05）。不良反应主要为血液学毒性，尤其Ⅲ～Ⅳ度白细胞、血小板减少发生率研究组明显高于对照组（P〈0.05）；而非血液学不良反应发生率2组相近（P〉0.05）。结论：以吉西他滨固定剂量率输注联合奥沙利铂方案治疗进展期胆管癌，方法可行，具有较高的客观缓解效率，延长了OS及TTP；非血液学不良反应发生率较低，患者耐受性较好；但其血液学毒性较为显著，需引起足够重视，值得进一步研究其临床应用价值。
- 万一元惠红霞王晓炜刘华
- 关键词：吉西他滨固定剂量率奥沙利铂胆管癌
- 多西他赛联合顺铂或氟尿嘧啶治疗转移或复发的老年食管鳞癌患者的疗效比较被引量：7
- 2016年
- 目的比较多西他赛联合顺铂（TP）与多西他赛联合氟尿嘧啶（TF）2种方案治疗转移或复发的老年食管鳞癌患者的疗效及不良反应。方法 90例老年晚期食管鳞癌患者,随机分为2组,其中TP方案化疗组46例,TF方案化疗组44例,21 d为1周期,每例患者完成4~6个周期化疗,并随访。每2个周期后评价疗效,每周期评价不良反应。结果 TP组与TF组有效率（RR）分别为41.3%、34.1%,疾病控制率（DCR）分别为73.9%、70.5%,中位进展时间（TTP）分别为5.0月、4.6月,中位生存期分别为9.5月、8.2月,2组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,TP方案恶心呕吐发生率较TF方案高（P〈0.05）,TF方案腹泻发生率较TP方案高（P〈0.05）。结论在转移或复发的老年食管鳞癌治疗中,TF与TP疗效相近,不良反应可耐受,可作为有效的化疗方案应用于临床。
- 王晓炜惠红霞万一元
- 关键词：食管鳞癌多西他赛顺铂氟尿嘧啶复发
- RRM1、BRCA1表达与Ⅲ_B/Ⅳ期肺鳞癌患者GP方案化疗疗效的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的：观察肿瘤组织核糖核酸调节亚单位1（RRMl）、乳腺癌易感基因1（BRCAl）表达与Ⅲ／Ⅳ期肺鳞癌采用吉西他滨联合顺铂（GP）方案化疗疗效的相关性。方法：初治Ⅲ／Ⅳ期肺鳞癌且体能状态（Ps）评分0-2分、预计生存期≥3个月的患者人选本研究。入选患者均进行GP方案化疗，每3周为1个周期，每2个周期评价1次疗效，共4个周期，无效者更换二线化疗方案。免疫组化检测肿瘤组织中RRMl、BRCAl表达。根据RRMl、BRCAl表达高低分为A组（RRMIVBRCAl-）、B组（RRMI＋/BRCAl＋）、C组（RRM1＋/VBRCAl-）、D组（RRMIJBRCAl＋）。评价疗效指标：客观反应率（RR）、总生存时间（0s）、肿瘤至进展时间（TTP）。结果：①入组78例Ⅲ∥Ⅳ期肺鳞癌患者，RRM1、BRCAl表达阳性率分别为47．4％（37／78）、51．3％（40／78），RRM1、BRCAl不同表达的患者临床特征比较差异无统计学意义；②78例患者A组22例，B组21例，C组19例，D组16例。化疗前4组间的临床特征比较差异无统计学意义。4组患者RR分别为59．1％、38．1％、42．1％、43．8％；OS分别为（617．4±19．6）、（299．2±20．5）、（336．6±22．7）、（324．7±24．2）d；TTP分别为（274．9±21．8）、（138．8±18．0）、（172．3±17．3）、（167．3±19．8）d。其中A组的RR、OS及TTP均优于其他3组，差异有统计学意义（P值分别为0．039、0．000和O．ooo）。结论：RRM1、BRCAl可作为GP方案疗效的预测分子；RRM1、BRCAl低表达的肺鳞癌患者，可能是GP化疗方案的优势人群。
- 万一元程劲松惠红霞王晓炜吴健
- 关键词：乳腺癌易感基因1肺鳞癌疗效
- 壳聚糖介导RNA干扰沉默CXCR4基因对食管癌细胞增殖、侵袭力的影响
- 2015年
- 目的探讨沉默CXCRd基因对食管鳞癌ECl09细胞体外增殖、侵袭能力的影响。方法化学合成两对针对CXCR4基因的干扰序列（实验序列、对照序列），构建表达小发夹RNA（shRNA）的质粒，以壳聚糖为基因载体转染人食管癌ECl09细胞。荧光显微镜观测转染效率，Westernblot法分析转染前后CXCR4蛋白的变化，集落形成实验检测细胞增殖能力，transwell侵袭小室检测细胞侵袭能力，ELISA法检测转染前后ECl09细胞上清液血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平的变化。结果酶切电泳、测序证实成功构建靶向CXCR4基因的shRNA表达质粒。以壳聚糖为载体转染HEK293A，转染效率达80％以上。与空白对照组、实验对照组比较：转染实验组质粒能明显下调CXCR4蛋白表达；抑制ECl09细胞增殖，影响其集落形成能力；降低ECl09细胞穿膜数目，影响其侵袭能力；时间依赖性降低ECl09细胞上清液中VEGF水平，转染48h及72h后与空白对照组、实验对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CXCR4基因在食管癌细胞生长、侵袭方面发挥重要作用，沉默其表达可降低食管癌细胞增殖，抑制肿瘤细胞集落形成和侵袭能力，抑制细胞分泌VEGF能力。CXCR4基因有可能成为食管癌治疗新的、有效靶点。
- 万一元万莉惠红霞王晓炜程劲松
- 关键词：食管癌CXCR4基因RNA干扰
- 吉西他滨不同输注法联合奥沙利铂方案治疗进展期胰腺癌的疗效评价被引量：4
- 2014年
- 目的观察吉西他滨固定剂量率输注法联合奥沙利铂方案对进展胰腺癌化疗疗效及毒副反应。方法选择90例初治、进展期胰腺癌患者，按简单随机法分为两组，均采用吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案，其中研究组46例采用吉西他滨固定剂量率输注，对照组44例采用吉西他滨30min标准输注，每21d重复。每例患者完成4周期至少2周期化疗，评价两组疗效及毒副反应。结果研究组客观缓解率（ORR）、临床获益率及临床受益反应（CBR）均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应主要为血液学毒性，尤其Ⅲ～IV度白细胞、血小板减少发生率，研究组明显高于对照组（P〈0．05）；而非血液学毒副反应发生率与对照组组差异无统计学意义。结论吉西他滨固定剂量率输注法联合奥沙利铂方案治疗进展期胰腺癌方法可行，具有较高的客观缓解效率及临床受益反应；非血液学毒副反应发生率较低，患者耐受性较好；但其血液学毒性较为显著，需引起足够重视。
- 刘华徐丽娟宋亚颀惠红霞陈小飞
- 关键词：吉西他滨固定剂量率胰腺
- Ⅲb／Ⅳ期非小细胞肺癌组织RRM1表达与吉西他滨化疗耐药相关性研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨Ⅲb／Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）RRM1表达与吉西他滨化疗耐药性的关系。方法回顾性分析75例接受吉西他滨化疗的Ⅲb／Ⅳ期NSCLC患者临床资料，免疫组织化学法检测RRM1蛋白表达，并对化疗疗效及生存时间进行分析，结果RRM1阳性表达率（≥50％阳性染色洗标）为58％（44／75），与性别、年龄及组织类型无关，化疗有效率（CR＋PR）为34．7％。RRM1高表达患者吉西他滨化疗有效率低（25．0％），进展率高（25．O％），而RRMl低表达患者化疗有效率高（48．9％），进展率低（6．4％），P值分别为0．036和0．037。RRM1高表达者有较短的中位总生存期（OS）（12个月）和无进展生存期（PFS）（8个月），而RRM1低表达患者有较长的OS（15个月）和PFS（11个月）。结论RRM1高表达NSCLC患者对吉西他滨药物耐药且预后不良。
- 沈文沂惠红霞万一元
- 关键词：吉西他滨抗药性
- 卡培他滨联合放疗治疗老年局部中晚期直肠癌术后患者的临床研究被引量：12
- 2014年
- 目的观察老年局部中晚期直肠癌患者根治术后放疗联合卡培他滨化疗的临床疗效及不良反应。方法老年局部中晚期直肠癌根治术后患者52例分成2组，其中放疗联合常规化疗组（对照组）22例，放疗联合卡培他滨口服化疗组（实验组）30例。对照组化疗采用LV方案，实验组化疗采用卡培他滨单药口服方案，2组放疗方案相同，剂量均为DT45Gy／25次，5～6周。结果实验组局部复发率（16．7％）与对照组（18．2％）的差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组远处转移率（30．0％）与对照组（36．4％）的差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组1年生存率（83．3％）与对照组（81．8％）的差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组4年生存率（46．7％）与对照组（45．5％）的差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组放化疗不良反应发生率除手足综合征较高外，在恶心呕吐、腹泻、血细胞下降等各方面均低于对照组（P〈0．05）。结论卡培他滨单药化疗代替术后常规化疗方案，联合放疗治疗老年中晚期直肠癌术后患者可显著降低不良反应发生率，增加患者耐受性，且不降低疗效，值得临床推广。
- 刘华徐丽娟王晓炜惠红霞万一元
- 关键词：直肠癌卡培他滨放疗
- 多效生长因子在胃癌组织中的表达及其临床意义被引量：2
- 2013年
- 1资料与方法1.1研究对象选取2010—2011年在本院肿瘤科手术切除的胃癌组织标本64例,其中男性37例,女性27例,年龄33～86岁,平均年龄（52.4±6.3）岁。所有患者经病理证实均为进展期胃腺癌,且术前未接受过放疗、化疗和激素治疗,其中高分化腺癌17例,中分化腺癌21例,低分化腺癌26例。胃癌TNM分期采用AJCC标准（2002）,
- 万一元王晓炜惠红霞高成城
- 关键词：胃癌组织癌组织标本高分化腺癌中分化腺癌低分化腺癌
