徐振纲
- 作品数:8 被引量:32H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤被引量:7
- 2006年
- 目的探讨采用上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤的疗效及临床意义。方法 31例侵及斜坡肿瘤患者,均采用上颌骨翻转入路手术切除。结果 31例患者均达到显微镜下肿瘤全切除,全部患者获2-80个月随访,平均随访26个月,因肿瘤复发死亡5例,与肿瘤无关死亡2例,带瘤生存5例,其余均无肿瘤复发,生活质量良好。手术并发症包括:创腔感染2例,保守治疗治愈;患侧听力下降2例;脑脊液漏1例;张口受限1例;1例术后出现咽喉部肿胀致阻塞性通气困难,行气管切开呼吸机辅助呼吸,7d后好转脱机拔管。结论上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点,疗效满意。
- 张黎郭京祁永发徐振纲刘少岩
- 关键词:斜坡肿瘤神经外科手术方法
- 经上颌骨翻转入路手术切除斜坡脊索瘤被引量:2
- 2005年
- 目的探讨采用经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤的方法及临床意义。方法对8例Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤病人采用经上颌骨翻转入路行手术切除。结果均达到显微镜下肿瘤全切除。术后随访2 ̄50个月,平均27个月;1例发现有肿瘤复发,但生活质量良好,余病人无复发。手术并发症包括创腔感染1例,咽喉部肿胀致阻塞性通气困难1例,均治愈。结论经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤具有显露充分,肿瘤切除彻底,不损伤脑组织等优点。
- 张黎郭京于炎冰祁永发徐振纲刘少岩
- 关键词:脊索瘤
- 手术切除从颅底侵犯海绵窦的肿瘤被引量:7
- 2005年
- 目的探讨手术切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤的指征及手术要点。方法自1998年11月至2002年5月,中日友好医院神经外科与中国医学科学院肿瘤医院头颈外科合作,连续切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤32例,其中鼻咽纤维血管瘤7例,脊索瘤5例,鼻咽癌和鼻咽囊腺癌5例,副鼻窦癌5例,神经鞘瘤3例,嗅神经母细胞瘤1例,颞下翼腭窝低分化癌2例,颞下翼腭窝肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤1例。23例曾经1次或多次手术切除后复发。对临床资料进行回顾性总结。结果根据肿瘤主体的部位分别选用经上颌骨入路、颞下耳前入路、或额眶入路。全部病例术中显露满意,肿瘤均得到肉眼切除,受累的颅神经一并切除,无手术死亡,术后无偏瘫等严重并发症。术后辅以放射治疗。随访3-50个月,平均19个月,失访3例,4例术后3-6个月死亡,4例带瘤生存,21例健在。结论由下向上侵犯海绵窦的颅底肿瘤可以手术切除,近期效果满意。对颅底正常和病理性解剖结构的熟练掌握以及多学科医生的密切协作是手术取得成功的关键。
- 郭京祁永发徐振纲吴跃煌殷玉林袁越张黎张思迅李锐
- 关键词:海绵窦颅底侵犯鼻咽纤维血管瘤手术切除后手术要点低分化癌
- 面部移位入路手术治疗侵及颅底的放疗后复发鼻咽癌被引量:1
- 2007年
- 目的探讨采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底放疗后复发鼻咽癌的疗效及临床意义。方法11例侵及颅底放疗后复发鼻咽癌,均采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除。结果11例患者均达到显微镜下肿瘤全切除。全部患者随访10 ̄46个月,因肿瘤复发死亡2例,带瘤生存1例,其余患者均无肿瘤复发,生活质量良好。手术并发症包括:创腔感染1例;患侧听力下降、耳鸣各1例;张口受限1例。结论上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底复发鼻咽癌具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点,其疗效满意,可作为放疗术后复发广泛侵及颅底的鼻咽癌的一种治疗选择。
- 张黎郭京祁永发徐振纲刘少岩
- 关键词:鼻咽癌复发颅底神经外科手术
- 面部移位入路手术切除颅底肿瘤的颅底修补与重建(附38例报告)被引量:2
- 2007年
- 目的探讨采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底肿瘤的颅底修补与重建。方法38例颅底侵入瘤患者,均采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除,颅底缺损采用9种不同方法修补。结果38例患者均达到显微镜下肿瘤全切或次全切。全部患者获1-70个月随访,平均随访33.7个月。因肿瘤复发死亡6例,与肿瘤无关死亡2例,带瘤生存5例,其余25例均无肿瘤复发。与颅底修补与重建有关的手术并发症包括:转移组织瓣部分坏死2例,脑脊液漏3例,1例术后第30天行面部创腔冲洗吸引时突发颈内动脉大出血死亡。结论上颌骨翻转面部移位入路手术切除颅底侵入瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点。根据肿瘤切除后颅底缺损情况采用不同的方法修补,重建颅底,疗效满意。
- 张黎郭京王峰祁永发徐振纲刘少岩
- 关键词:颅底肿瘤
- 经上颌骨翻转入路手术切除斜坡脊索瘤
- 2005年
- 目的探讨采用经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤的方法及临床意义.方法对10例Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤患者,采用经上颌骨翻转入路的手术方法切除肿瘤.术后随访10~56个月,平均34个月. 结果 8例患者在显微镜下肿瘤被全部切除,2例次全切除(切除90%以上).3例患者分别在术后26、36、40个月带瘤生存,其余7例恢复正常生活.手术并发症包括:创腔感染1例,脑脊液漏1例,咽喉部肿胀致阻塞性通气困难1例,均经保守治疗痊愈. 结论经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底、不损伤脑组织的优点,疗效满意.
- 郭京张黎张思迅袁越李锐王岩祁永发徐振纲刘少岩
- 关键词:脊索瘤颅底肿瘤神经外科外科手术
- 面部移位入路手术切除颅底肿瘤的术后并发症(附40例临床分析)被引量:1
- 2007年
- 目的探讨采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底肿瘤的并发症及临床意义。方法40例颅底肿瘤患者,均采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除。结果40例患者均达到显微镜下肿瘤全切除或次全切除。全部患者获1~70个月随访,平均30.7个月。1例术后第30天行面部创腔冲洗吸引时突发颈内动脉大出血休克死亡,因肿瘤复发死亡7例,与肿瘤无关死亡2例。带瘤生存5例,其余25例均无肿瘤复发。手术并发症包括:转移组织瓣部分坏死2例,腭小瘘3例,脑脊液漏3例,创腔感染2例,患侧听力下降、耳鸣5例,手术侧眼球运动障碍3例,张口受限5例,1例术后出现咽喉部肿胀致阻塞性通气困难,行气管切开呼吸机辅助呼吸,7d后好转,脱机拔管。无1例出现上颌骨坏死。结论上颌骨翻转面部移位入路手术切除颅底肿瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点,疗效满意,发生严重影响患者生活质量的并发症的可能性不大,可作为较广泛浸润颅底肿瘤手术的一种治疗选择。
- 张黎郭京祁永发徐振纲刘少岩
- 关键词:肿瘤颅底并发症
- 经上颌骨翻转入路切除颅底侵入瘤被引量:17
- 2002年
- 目的 探讨上颌骨翻转入路手术切除颅底侵入瘤的指征、手术要点及优缺点。 方法自 1998年 11月~ 2 0 0 1年 8月 ,采用上颌骨翻转入路连续切除鼻咽颅底肿瘤 2 7例 ,对临床资料进行回顾性总结。 结果 2 7例中鼻咽癌 6例 ,鼻咽纤维血管瘤 5例 ,鼻咽囊腺癌 5例 ,神经鞘瘤 2例 ,嗅神经母细胞瘤 2例 ,脊索瘤 2例 ,颞下翼腭窝低分化癌 2例 ,颞下翼腭窝肉瘤 2例 ,上颌窦癌 1例。 18例曾经 1次或多次手术切除肿瘤后复发。侵犯颅内重要结构的 17例。全部患者术中显露满意 ,肿瘤均得到肉眼全切除 ,无手术死亡 ,术后无偏瘫等严重并发症。本组患者术后随访 2~ 3 3个月 ,平均随访16个月。其中 2例分别于术后 5、8个月死于肿瘤复发 ;2例于术后 7、12个月局部复发 ;1例于术后 11个月出现肺转移 ,现带瘤生存 ;其余患者恢复日常生活。 结论 采用上颌骨翻转入路切除原发于颅底、翼腭窝的肿瘤及广泛侵犯颅底的其他鼻咽部肿瘤 ,具有显露充分 ,手术切除彻底的优点。
- 郭京祁永发徐振纲殷玉林张思迅左焕琮
- 关键词:鼻咽肿瘤肿瘤侵润神经外科手术