徐忠宝
- 作品数:82 被引量:690H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金首都医学发展科研基金教育部科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教电子电信更多>>
- TCD对颈内动脉和大脑中动脉病变的诊断价值(TCD和CTA对照)被引量:5
- 2007年
- 脑梗死是一组发病率高,致残率高和死亡率高的疾病。颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)病变(狭窄或闭塞)是导致脑梗死发生的重要病因。早期检出ICA或MCA病变,对于患者的诊断、治疗以及判断预后有极其重要的意义。通过经颅多普勒超声(TCD)动态观察能了解动脉病变的发展变化,有利于治疗方案的选择。TCD为无创检查,操作简便,因而在临床上有广泛应用的价值。本次临床研究的目的是通过TCD和CT血管造影(CTA)结果对比,以CTA结果为标准,探讨TCD诊断IcA和MCA病变的可靠性。
- 李亚平郑耀丽高凤玲徐忠宝
- 关键词:TCD诊断动脉病变颈内动脉CTACT血管造影
- 以三偏征为临床表现的大脑后动脉区梗死被引量:3
- 2003年
- 目的 分析大脑后动脉区梗死所致三偏征的临床特点。方法 对 11例表现三偏征的大脑后动脉区梗死患者的临床和影像资料进行总结并分析其特点。结果 PCAI的三偏征患者中 ,偏盲及偏身感觉障碍明显且恢复较差 ,多数偏身运动障碍恢复快 ,常伴有头痛。结论 对有上述三偏征的患者应考虑 PCAI所致 ,影像学检查可帮助明确诊断。
- 张春玲李继梅刘占东徐忠宝
- 关键词:影像学检查
- Willis环侧支影响急性缺血性脑血管病的代偿及灌注被引量:17
- 2014年
- 目的利用计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography,CTA)及计算机断层扫描灌注成像(computed tomography perfusion,CTP)技术研究Wilis环侧支建立情况在急性缺血性脑血管病中的代偿及灌注差异。方法本研究为回顾性研究,连续纳入首都医科大学附属北京友谊医院神经内科2011年12月∽2013年2月期间住院的急性缺血性脑血管病患者231例,根据颅脑磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)有无高信号将患者分为脑梗死(cerebral infarction,CI)组和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)组,并进一步根据缺血症状或梗死部位分为前、后循环TIA组及前、后循环CI组。其中前循环TIA组59例,后循环TIA组66例,前循环CI组57例,后循环CI组49例,收集所有患者的CTA和CTP资料,记录患者的Wil is环代偿情况,并将其分为Ⅰ型(对称型)、Ⅱ型(前部不完整)、Ⅲ型(后部不完整)、Ⅳ型(混合不完整)。分析Wil is环不同分型及完整性与上述4组之间的关系。结果所有患者按Wilis环形态分4型(Ⅰ型占7.8%、Ⅱ型占4.3%、Ⅲ型占38.5%、Ⅳ型占49.4%)。TIA组与CI组相比,Ⅰ型、Ⅲ型Wil is环多(4组中Ⅰ型和Ⅲ型所占比例分别为11.86%,7.58%,2.83%,2.83%及49.15%,46.96%,16.03%,11.32%)。前交通动脉显示率在TIA组中更高(χ2=10.832,P=0.001),灌注异常者中以Ⅳ型所占比例最高(60.33%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型所占比例低于灌注正常组(χ2=12.356, P=0.006)。结论不同Wilis环结构的比例存在差异,其中以Ⅲ型、Ⅳ型最为多见。在发生急性缺血性脑血管病时,前交通的开放可能起到一定的代偿作用,Wil is环不完整的患者出现灌注异常的情况更多见。
- 张佳玥徐忠宝李继梅
- 关键词:急性缺血性脑血管病侧支循环
- 2006年卒中研究进展被引量:2
- 2008年
- 李继梅徐忠宝
- 关键词:卒中血管性认知功能障碍卫生保健影像学危重症
- 昏迷待查的综合性临床思维方法被引量:4
- 2004年
- 李继梅张健徐忠宝
- 关键词:昏迷临床思维体格检查病因
- 高血压性脑出血再发生的危险因素分析被引量:200
- 1999年
- 目的 研究高血压性脑出血再发生的危险因素。方法 本研究收集了221 例高血压性脑出血病例, 其中47 例发生再次脑出血。对这些病例进行了定期门诊复查或随访, 分析了血压( 收缩压和舒张压) 、年龄、性别、出血部位、糖尿病、高血脂、心肌供血状态和抗凝血药物应用等因素与再次脑出血的关系。结果 舒张压水平与再次脑出血关系密切, 舒张压> 90mmHg 的病例的高血压性脑出血再次发生率明显高于舒张压< 90mmHg 的病例。其它因素与再次脑出血无显著关系。结论 本研究认为高舒张压是引起高血压性脑出血再次发生的主要危险因素。
- 高晓兰胡长梅杨卿龙洁李艺影赵淑清周宝玉赵秀华徐忠宝李金陈清棠
- 关键词:高血压性脑出血再出血
- 大脑中动脉狭窄患者脑血流灌注与脑血流储备的相关性研究被引量:8
- 2012年
- 目的通过CTA(CT Angiography,脑血管成像)及CTP(CT Perfusion,脑灌注成像)筛选大脑中动脉狭窄导致血流灌注下降的患者。用TCD(Transcranial Doppler Ultrasound,经颅多普勒超声)评估大脑中动脉狭窄导致血流灌注下降患者的CVR(Cerebral Vascular Reserve,脑血流储备),研究脑灌注与CVR的关系。方法收集2008年10月~2010年6月北京友谊医院神经内科住院患者中完成头颅CTA,CTP及CO2吸入试验者共31例。按单侧大脑中动脉狭窄大于50%以及脑灌注参数下降20%为参考标准分为患者组(15例)及对照组(16例)。在颞窗固定探头记录CO2激发试验前,试验后1 min,2 min大脑中动脉血流速度并得出最大血管反应性,用血管反应性作为CVR参考指标,采用独立样本t检验比较两组的CVR值,用线性相关分析评估CTP与CVR的关系。结果吸入试验前后脑血流速度出现显著差异,脑血流速度会在一过性降低后升高。脑灌注减低组和对照组之间的CVR有显著差异(P<0.05)。CVR与灌注参数中CBF(Cere-bral Vascular Flow,脑血流量)呈正相关(r=0.747,P<0.05)。结论大脑中动脉狭窄的患者脑灌注受损时会出现CVR的下降,CVR与CBF有着较高的一致性,CVR或许可以作为一种相对简易的指标来观察患者脑灌注的改变。
- 谭颖徐忠宝李继梅高凤玲何青张婷婷
- 关键词:大脑中动脉狭窄脑灌注成像脑血流量
- ILLLI对急性缺血性脑血管病患者血液纤溶功能的影响被引量:2
- 1998年
- 急性ICVD患者,随机分入激光综合治疗组和常规药物组,两组患者均予通脉液500ml.川芎嗪100mg静脉滴注,每天一次,十天为一疗程,激光组同时予ILLLI,波长632.8nm,末端输出功率1.5~2.0mW,每次60分钟,每天一次,十天为一疗程。两组患者均在治疗前后四次取血作纤溶功能动态检测。结果表明,ILLLI具有降低血浆纤维蛋白原含量,降低PAI活性,增强t—PA活性,增加血浆FDP和D—Dimer含量的作用。能够激活患者的纤溶功能.是ILLLII治疗ICVD的机理之一。
- 刘颖徐忠宝刘筑闻马宗廉
- 关键词:激光血管内照射缺血性脑血管病纤溶功能
- 病毒性脑炎的头颅MRI表现被引量:31
- 2000年
- 目的 研究头颅核磁共振 (MRI)对病毒性脑炎的早期诊断价值。方法 观察 10例病毒性脑炎患者头颅 CT、MRI表现 ,其中 8例行增强扫描 ,5例行快速液体衰减反转回复 (FL AIR)检查。结果 头颅MRI较 CT发现更多病灶 ,其病灶多不增强 ,FL AIR技术可以更清晰地发现病灶。其中单纯疱疹病毒性脑炎的 MRI更有其特征性表现。结论 头颅 MRI有助于病毒性脑炎的早期诊断。
- 郭燕军徐忠宝
- 关键词:病毒性脑炎核磁共振
- 国产尼莫地平治疗急性缺血性脑血管病的疗效观察被引量:1
- 1993年
- 尼莫地平(Nimodipine)是一种对脑血管有较强选择性作用的钙通道阻滞荆(CEB),或称钙拮抗剂。1988年5月北京和山东两地九家医院神经内科组成协作组,共同探讨国产尼莫地平治疗急性缺血性脑血管病的疗效。国产尼莫地平片剂(每片20mg)由中国医学科学院药研所研制,山东新华制药厂生产。观察方案中有关患者分型和疗效评定原则均参考第二届全国脑血管病专题会上通过的“对脑卒中临床研究工作的建议(简称“建议”)。资料与方法一、观察对象尼莫地平治疗组121例,对照组75例。患者的诊断均为高血压病和/或动脉粥样硬化所致的颈内动脉系统缺血性脑血管病。患者年龄均在45岁以上,发病到开始治疗的时间均不超过72小时。全部患者均作颅脑CT检查。两组患者,即按“建议”规定测定每例患者神经功能缺损的积分分三型:轻型1~15分、中型16~30分、重型31~45分。
- 徐忠宝
- 关键词:中风尼莫地平