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老年心脑血管病并发胃粘膜病变临床分析被引量：2: 2003年; 急性胃粘膜病变是临床常见的急性并发症之一 ,约占老年消化道出血的 33 3% ,是老年疾病应激反应和重症的表现 ,其预防治疗对预后至关重要。本组资料 86例老年急性胃粘膜病变患者中 6 1%为脑血管、心血管疾病 ,其次为呼吸道疾病、手术后、癌症以及其他 ;内窥镜以胃和 12指肠球部黏膜斑片状糜烂和溃疡出血为主 ,活检病理改变为炎症、糜烂坏死和上皮脱落。临床治疗以内科药物、窥镜和手术为主 ,86例病人中死亡 2 0例 ,病死率约为 2 3% ,证实老年重症或手术患者发生急性胃粘膜病变 ,救治难度大预后差 ,是病人危险信号之一。因此对老年重症患者应积极治疗原发病 ,控制应激源 ,并及早预防性应用胃粘膜保护剂和H2 受体阻断剂 ,防止胃粘膜发生急性溃疡性出血 ,各种治疗抢救措施和用药应合理兼顾 ,以提高总体救治水平。; 彭玲王曙光邓瑞锋; 关键词：老年心脑血管病胃粘膜病变预后

感染在冠心病发病中的意义被引量：1: 2000年; 冠心病(CAD)的病因学研究至今不很理想,已明确的危险因素,如年龄、吸烟、高血压、高血脂、高血糖并不能完全解释CAD的成因和严重性,因此近年来人们关注新的病因研究.经大量临床病理和流行病学研究提示,感染可能是导致动脉粥样硬化(AS)的重要因素,在AS和CAD发病中起重要作用.1感染与CAD发病机制感染引起CAD发病的现象始于本世纪初,直到1978年,Fabricart因公疮疹病毒感染鸡发生与人相似的AS,才予研究.迄今发现肺炎衣原体(CP)巨细胞病毒(CMV)、幽门螺杆菌(HP)均与CAD发病有关.1984年Spodic对150例急性心肌梗死(AMI)患者对照观察,显示急性呼吸道感染与AMI发病是正相关Saikku也报道了AMI患者CP感染的血清流行病学证据,CP指标效价明显增高.从而揭示了CP感染可造成冠脉内膜改变,诱导细胞产生肿瘤坏死因子(TNF)、白介素(IL)等细胞因子,TNF可抑制脂蛋白酶活性。; 彭玲; 关键词：冠心病病理发病机制

老年抑郁症误为心绞痛一例: 2004年; 病例:患者,男,72岁.主因言语不清伴四肢不自主颤抖5年,左侧胸痛十余天入院.入院查体:脉搏78次/分,血压120mmHg/70mmHg,神清合作,面容消瘦,语言低微,四肢颤抖,肌张力增高,双肺未见异常,心音低钝,律齐,未闻早搏及杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无浮肿,入院心电图示:窦性心律,T波轻度改变.患者既往冠心病史5年,多发性脑梗塞及帕金森氏综合症病史2年,长期服用消心痛、美多巴、维脑路通等药物.入院后患者反复诉心前区闷痛,症状持续20分钟～60分钟不等,伴左肩部放散,含化硝酸甘油有时可缓解,按"冠心病、心绞痛"给予扩冠、活血抗凝等药物治疗,患者症状未减轻并逐渐加重,尤其夜间发作频繁,发作时伴心率加快,头部出汗,四肢颤抖明显,情绪低落不稳定,有时感"频死"样,用强镇痛剂或镇静剂后症状可缓解,发作时多次心电图检查未见明显动态改变,血清心肌酶化验正常,为除外冠心病第22天行冠状动脉脉造影显示左右冠脉走行、粗细正常,无狭窄,除外冠脉病变.; 彭玲邓瑞锋刘峰; 关键词：颤抖老年抑郁症心绞痛病史查体长期服用

二例糖尿病合并甲状腺机能障碍被引量：2: 2007年; 例1：男，46岁，因多饮多尿消瘦1年入院，患者近1年来无明显原因出现多饮多尿，体重下降明显，门诊反复化验空腹血糖17．2mmol／L-15．6mmol／L，诊断为糖尿病，给予口服降糖药物及皮下注射胰岛素效果不佳，血糖仍在12．9mmol／L左右，体重继续下降，并出现明显饥饿感伴心慌乏力，双手震颤。家族中有糖尿病史，无其他疾病及甲亢病史，; 彭玲王曙光刘海书; 关键词：糖尿病史皮下注射胰岛素口服降糖药物多饮多尿体重下降双手震颤

老年播散性带状疱疹1例: 2009年; 1临床资料患者男，83岁，前胸后背簇集性水疱伴疼痛5天，四肢散在丘疹3天入院。患者于5天前无明显诱因前胸后背部出现红色斑片，随即出现密集小水疱，伴明显疼痛。水疱逐渐增多并流水感染，3天前发现四肢及头面部散在出现丘疹、水疱即住院治疗。既往患有高血压、冠心病病史，否认肿瘤病史，无长期应用激素及无其他特殊疾病史。查体：体温37．6℃，血压120／70mmHg，双肺、心脏及腹部检查未见明显异常，皮肤情况：前胸后背部可见面积约15cm×10cm不规则的密集粟粒至绿豆大小的成群水疱，基底红晕，尼氏征阴性，; 彭玲王新邓瑞锋; 关键词：播散性带状疱疹老年疾病史住院治疗腹部检查高血压

戒酒硫样反应六例被引量：2: 2004年; 近年来随着医疗生活水平的不断提高,抗菌素尤其是头孢菌素的广泛应用和饮酒人群的增多,临床出现戒酒硫样反应的患者不断增加,我科2003年治疗的6例病人,均是在用抗生素期间或刚停药即饮酒而致发病,具有发病急症状重、抢救及时恢复快的特点,现分析如下:; 彭玲扬红海王曙光宫雪; 关键词：戒酒硫样反应抗菌素头孢菌素对症治疗

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彭玲