张能华
- 作品数：24 被引量：89H指数：6
- 供职机构：嘉兴市中医医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急性智齿冠周炎的细菌学分析及派丽奥疗效观察被引量：15
- 2016年
- 目的方法分析急性智齿冠周炎的细菌学特点并观察派丽奥对其治疗效果,为临床治疗提供参考。方法以2013年1-12月医院收治的98例急性智齿冠周炎患者为研究对象,取患者口腔组织标本,采用细菌鉴定仪对病原菌的分布及类型特点进行检测分析;同时,予以患者派丽奥(盐酸米诺环素软膏)治疗,评价治疗前后患者细菌密度及数量的变化。结果本组98例急性智齿冠周炎患者共检测出148株病原菌,位于前三位的致病菌依次为消化链球菌、口腔链球菌、微球菌;148株病原菌中,革兰阳性菌高于革兰阴性菌,差异有统计学意义(P<0.05);厌氧菌高于专性需氧菌及兼性厌氧菌差异有统计学意义(P<0.05);经派丽奥治疗后,患者细菌密度、螺旋体比例及革兰阴性菌比例较治疗前均下降差异均有统计学意义(P<0.05),革兰阳性菌比例较治疗前上升(P<0.05)。结论急性智齿冠周炎的主要病原菌为消化链球菌、口腔链球菌、微球菌;主要病原菌类型以革兰阳性菌和厌氧菌为主;派丽奥对急性智齿冠周炎具有良好的抗炎效果。
- 张能华沈惠周能
- 关键词：急性智齿冠周炎细菌学病原菌派丽奥
- 细菌感染对尿液全自动检测的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察分析细菌感染对尿液全自动检测的影响。方法应用SysmexUF-1000全自动尿沉渣分析仪及其配套试剂,进行尿红细胞及潜血的测定。结果不同常见种类菌尿对尿红细胞测定结果的影响不同,铜绿假单胞菌影响最大,细菌浓度为104/ml即影响红细胞测定,而细菌浓度为105/ml时对金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌有影响;以镜检法为标准,UF-1000检测尿红细胞比较菌尿组假阳性率为30.83%,高于非菌尿组的10.83%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 UF-1000尿液分析仪操作简单、快速,有较好的重复性和敏感性,菌尿干扰尿液(沉渣\分析仪对尿细胞、尿潜血)的测定。
- 胡蓉蓉张能华
- 关键词：细菌感染尿液分析
- 232例血培养病原菌分布特点及耐药性分析被引量：11
- 2015年
- 目的了解血培养病原菌分布特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法使用Bac T/Alert 3D全自动血培养仪对6 067份临床采集的血液进行培养,血培养阳性株采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统进行鉴定,用纸片扩散法进行体外药敏试验。结果送检血培养样本6 067份,血培养阳性菌株为232份(3.82%),其中革兰阳性菌(G+)155株(66.81%),革兰阴性菌(G-)67株(28.88%),真菌10株(4.31%)。从检出的情况看,排在前3位的G+菌为人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;G-菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼复合醋酸不动杆菌。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、喹奴普汀/达福普汀敏感性较高,耐甲氧西林人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的检出率分别为58.82%、81.82%、50.00%。革兰阴性菌中大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率均为100.00%,厄他培南和亚胺培南依然保持高度抗菌活性,敏感率达100.00%,但鲍曼复合醋酸不动杆菌存在严重的多药耐药现象。结论我院血培养的阳性率及细菌耐药率均较高,且耐药性有上升趋势,临床应合理选择抗菌药物,采用联合用药、交替用药方式,警惕多重耐药菌株。
- 张能华周铁丽
- 关键词：病原菌血培养耐药性
- 检验科持续质量改进活动在降低微生物实验室弹性成本中的应用被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨降低医院微生物实验室弹性成本的管理举措,对微生物实验室成本进行排摸统计、影响因素查找、结果分析并提出整改措施,以减少不必要的成本浪费,优化成本结构与医疗收入结构。方法:对2019年1~6月医院微生物实验室成本现状进行排摸统计,分析弹性成本主要的影响因素,为实施前;2019年7~12月根据不同的影响因素采取相对应的措施,进而观察的改善情况,为实施后。结果:实施后微生物实验室成本率低于实施前(P<0.05)。结论:通过有效的改进措施,降低了医院微生物实验室的弹性成本,减少了不必要的成本支出,优化成本结构,提高成本管理水平,为医院进行成本核算提供证据。
- 张能华陈兴英沈惠袁春妹金烨毕微
- 关键词：分析原因管理举措
- rDNA-ITS序列分析鉴定皮肤癣菌的应用评价被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨对核糖体RNA(ribosomal RNA,rDNA)内转录间隔区(internal transcribed space,ITS)的基因扩增测序技术在皮肤癣菌鉴定中的应用价值。方法:从39株临床收集的皮肤癣菌临床标本和经培养后的标本中分别提取DNA,应用通用引物ITS1和ITS4进行PCR扩增和基因测序,测序结果在NCBI的基因库中查询,通过BLAST工具比对分析进行rDNA-ITS序列分析分子鉴定。同时根据形态特征、生长特性以及生理生化指标对经培养后的标本进行表型鉴定,并与分子鉴定结果相比较。结果:两组标本均成功扩增到ITS靶基因,经测序分析,临床标本和经培养后标本r DNA-ITS序列分析结果一致,与表型鉴定结果相吻合。结论:直接从临床标本中提取致病菌DNA并进行ITS基因序列扩增和测序分析可快速、有效鉴定皮肤癣菌。
- 夏继宁张能华范建国项晶
- 关键词：皮肤癣菌内转录间隔区菌种鉴定
- 网格化管理在医院后勤管理中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的:比较分析医院后勤在应用网格化管理前后的工作效能、服务质量、满意度等情况,为提高医院后勤管理效能提供参考。方法:比较网格化管理实施前后的维修上报率、返修率、维修完成速度、不良事件上报率、满意度等情况。结果:按照已建立的网格化管理新模式运行4个月以来,维修上报率上升了16.97%,但环比呈逐月下降态势,返修率下降了21.05%,维修完成速度提高了46.97%,不良事件上报率下降了36.36%,满意度提高了2.11个百分点。结论:医院实施后勤网格化管理的创新举措,取得了良好效果。
- 金利民单云岗张能华陆丽红袁捷
- 关键词：网格化管理后勤管理应用
- 嘉兴市中医医院垃圾分类工作的主要举措被引量：1
- 2019年
- 在习近平总书记2016年提出的关于如何进行垃圾分类的精神指引下,全国各地掀起了垃圾分类工作的浪潮,嘉兴市中医医院亦积极响应,根据地方政府要求及自身实际,积极开展垃圾分类工作,在院区不断宣传“垃圾分类”的好处,持续开展“垃圾分类”工作,全面推进,提高了垃圾的资源价值和经济价值,提升了医院整体环境卫生,使院区环境更加优美,提升了百姓看病就医的舒适感和获得感。文章结合嘉兴市中医医院的做法,探讨医院垃圾分类的途径,旨在深化垃圾分类措施,提高垃圾分类效率,提升医院整体形象。
- 陆丽红张能华金利民
- 关键词：垃圾分类工作
- 品管圈活动在降低病房同一检验项目重复申请率中的应用
- 2020年
- 目的:探讨品管手法在降低医院病房同一检验项目重复申请率中的应用,对发生病房同一检验项目重复申请的原因进行分析并提出整改措施,以便避免产生不必要的医疗纠纷,和谐医患关系。方法:医院自2018年8月起实施品管圈活动,2018年1~5月为实施前,2018年8~12月为实施后,对实施前后医院病房各类检验项目重复申请情况进行统计,分析发生重复申请的原因,并根据不同的原因采取相对应的措施。结果:经整改措施实施后病区标本的项目重复申请率由实施前的0.94%降低到实施后的0.37%,进步率为60.64%,目标达成率为103.64%。结论:通过有效的改进措施,降低了医院病房同一检验项目的重复申请率,减少了患者不必要的重复检查费用。
- 袁春妹陈兴英张能华袁梅
- 嘉兴市中医医院总务科精细化管理措施被引量：1
- 2019年
- 精细化管理是现代医院管理的重要方法,嘉兴市中医医院总务科通过精细化和规范化管理,减少了总务运行成本,提高了效能和满意度。精细化管理的实施需要完善细化作业流程,强化信息化平台,造就一批业务精干的专业服务人员,不断提升患者的就医舒适度。
- 张能华陆丽红金利民
- 关键词：精细化管理举措
- “五位一体”模式干预ICU患者多重耐药菌防治管理的应用研究被引量：1
- 2020年
- 目的将"西医、中医、康复、营养、心理"五位一体模式应用于ICU多重耐药菌管控领域,旨在提高ICU管理质量,为该模式广泛应用提供参考。方法 2017年1月-2018年12月,整群抽样选择某院899例ICU患者,按入院时间分为对照组和干预组(对照组484例、干预组415例),对照组接受常规治疗,干预组在此基础上实施"五位一体"管理。收集2组多重耐药菌(MDROs)的发生率、住院时间、隔离时间、住院总费用等资料,分析"五位一体"模式的临床效益。结果干预后,ICU患者MDROs感染率(10.1%)较干预前(16.7%)明显下降(P<0.05);MDROs患者住院总费用由26.1万元减少到18.9万元;住院天数由71.3 d降至54.2 d;隔离天数由50.0 d减少到34.9 d(P<0.05)。结论 "五位一体"模式显著降低ICU多重耐药菌感染率,可缩短住院时间及隔离天数,能减少患者住院总费用;该管理模式可在临床上进一步推广。
- 金惠明吴传莉张能华
- 关键词：干预多重耐药菌
