张玉石
- 作品数：200 被引量：674H指数：12
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学生物学更多>>
- 2005年泌尿肿瘤协会冬季会议简况
- 2006年
- 张玉石
- 关键词：泌尿肿瘤泌尿系肿瘤影像诊断
- 嗜铬细胞瘤/副神经节瘤术中血压骤升的临床特征分析(附单中心219例报告)被引量：8
- 2019年
- 目的分析嗜铬细胞瘤(PHEO)/副神经节瘤(PGL)术中出现血压骤升的临床特征.方法 回顾性分析2016年9月至2018年9月我院收治的219例PHEO/PGL患者的临床资料.男99例,女120例;年龄13 ~76岁,平均47岁.肿瘤直径1.5~ 18.0 cm,平均5.3 cm.单侧PHEO 140例,双侧PHEO 6例,PGL(颈动脉体、纵隔、心脏、腹膜后、盆腔、膀胱)68例,PHEO合并PGL 5例.术前有高血压表现者199例(90.8%),术前收缩压最高240 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),舒张压最高160 mmHg.无高血压表现者20例.217例术前行α受体阻滞剂[酚苄明,起始剂量为5 mg,每12小时1次,极量不超过1 mg/(kg· 24h)]充分药物准备,2例术前未行药物准备.全部患者均接受内镜下或开放PHEO/PGL切除术,按照术中是否出现血压骤升(收缩压>180 mmHg)分为血压骤升组和非血压骤升组.分析两组一般资料及术前药物准备的差异.结果 219例术后病理为PHEO或PGL,其中良性205例,恶性14例.血压骤升组112例,非血压骤升组107例.血压骤升组肿瘤直径大于非血压骤升组[(6.70±2.95) cm与(3.95±1.70) cm,P=0.005],而两组患者年龄[(51.0±10.8)岁与(38.5±17.6)岁,P=0.105]、术前儿茶酚胺水平[去甲肾上腺素(111.20±41.49) μg/24 h与(419.15±154.81)μg/24 h,P=0.075]、α受体阻滞剂使用时间[(53.0±7.5)d与(38.0±6.4)d,P =0.139]及每日使用量[(40.0±7.2) mg与(27.1±1.8)mg,P=0.111]、诊断PHEO/PGL时血压[(173.75±26.69) mmHg与(155.00±20.75) mmHg,P=0.139]差异均无统计学意义.219例中2例术后出血行二次手术探查止血.1例术前未行药物准备的隐匿型嗜铬细胞瘤患者术后出现儿茶酚胺心肌病,经治疗后好转出院;另1例术前未行药物准备的隐匿型嗜铬细胞瘤患者术中未出现血压骤升.无围手术期死亡病例.结论 肿瘤体积大的PHEO/PGL患者术中容易出现血压骤升.
- 樊华李汉忠纪志刚张学斌文进徐维锋张玉石
- 关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤高血压
- 血清蛋白质指纹图谱模型在肾癌诊断中的应用
- 目的应用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术分析肾癌血清蛋白表达谱的改变,筛选并建立肾癌血清标志物诊断模型。方法收集34例肾癌患者血清,8 例非肾癌泌尿系统疾病患者及24例健康人血清为对照,...
- 张锐强谢静刘振元张玉石李汉忠邓碧萍李宁许洋王彭
- 文献传递
- 前列腺癌青睐哪些人?
- 2012年
- 前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发生于前列腺组织。其发病率随年龄而增长,欧美地区发病率非常高,仅次于肺癌,占男性癌症死亡原因的第二位。我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,以及前列腺癌诊断方法的不断改进,其发病率呈明显上升趋势,因此也越来越受到卫生部门以及泌尿专科医生的重视。目前前列腺癌相关的病因尚未查明,可能与遗传、环境、性激素等有关。那么前列腺癌到底青睐那些人呢？下面做一些简单的介绍,目的在于引起那些高危人群的重视,有针对性地改变一些生活习惯。
- 张玉石
- 关键词：前列腺癌地区发病率前列腺组织人口老龄化恶性肿瘤专科医生
- 猪膀胱无细胞基质生物支架材料中转化生长因子β1的含量测定被引量：2
- 2008年
- 背景:天然生物支架材料可能含有一定量的生长因子,在组织工程膀胱构建中存有其潜在的生物学行为。目的:观察去细胞处理后猪膀胱无细胞基质支架材料中转化生长因子β1含量的变化。设计、时间及地点:细胞组织工程学实验,于2006-07/2007-03在中国医学科学院北京协和医院中心实验室完成。材料:取材0.5h内的猪新鲜膀胱标本12个,采集自北京市资源肉联厂,随机分为对照组、去细胞组,6个/组。方法:去细胞组采用低渗-去污剂洗涤-核酸酶消化法对新鲜猪膀胱进行脱细胞处理,制备膀胱无细胞基质,对照组不做任何处理。主要观察指标:苏木精-伊红染色观察膀胱去细胞效果,采用二辛可宁酸法测定可溶性蛋白含量,酶联免疫吸附试验测定转化生长因子β1含量。结果:对照组新鲜膀胱组织细胞结构完整,去细胞组膀胱组织细胞成分已基本去除,未见有核成分残留。去细胞组可溶性蛋白含量为(0.143±0.053)%,转化生长因子β1含量为(113.31±43.02)ng/kg,均明显低于对照组(t=15.56,P<0.001;t=24.63,P<0.001)。结论:采用低渗-去污剂洗涤-核酸酶消化法可有效去除猪膀胱细胞成分,但仍有一定量的转化生长因子β1残留,可能为种子细胞生长提供有利因素。
- 袁铭李汉忠张玉石石炳毅
- 关键词：膀胱无细胞基质转化生长因子Β1酶联免疫吸附试验
- 库欣面容、女性男性化、肾上腺区巨大肿瘤:肾上腺皮质腺瘤?肾上腺皮质癌?肾上腺嗜酸细胞腺瘤?
- 2018年
- 1病例简介
患者女性,17岁,主诉“全身多发痤疮、面部变圆3年,声音低沉1年,多毛、月经量减少半年”,于2017年7月18日收住北京协和医院泌尿外科。
- 董德鑫刘晓纪志刚张玉石李汉忠阳洪波孙昊肖雨霍力
- T1G3膀胱移行细胞癌复发特点分析被引量：4
- 2006年
- 目的分析T1G3膀胱移行细胞癌的复发特点。方法自北京协和医院1993至2003年的复发性膀胱移行细胞癌病例中,选择首次治疗方法相同的T1期病例72例,按病理分级分组,G3组37例,G1-2组35例。分别对首次复发时间,复发次数,复发肿瘤的数量、形态、病理分期以及复发后治疗方法等资料进行统计分析。结果T1G3组第1、2、3年及4年以上的复发率分别为29·7%、40·5%、18·9%及10·8%,T1G1-2组分别为14·3%、34·3%、31·4%及20·0%,两组比较差异有统计学意义(P=0·025)。T1G3组单次复发的4例(10·8%),3次以上复发的20例(54·0%),T1G1-2组分别为17例(48·6%)和6例(17·2%),两组比较差异有统计学意义(P<0·01)。T1G3组复发后肿瘤病理分期T2期以上的32例(86·5%),T1G1-2组15例(42·8%)。T1G3组最后一次复发后进行膀胱部分切除或膀胱全切治疗的35例(94·6%),T1G1-2组20例(57·1%),两组比较差异有统计学意义(P<0·01)。结论T1G3膀胱移行细胞癌治疗后近期易复发,且复发次数多,复发后多数发展为浸润癌,应当引起临床治疗上的重视,注意术后随访。
- 张玉石李汉忠张锐强石冰冰
- 关键词：膀胱肿瘤移行细胞复发
- 蛋白指纹图谱技术对肾透明细胞癌分期和预后判定的临床价值
- 2014年
- 目的:应用蛋白组指纹图谱技术对不同分期和手术前后的肾透明细胞癌进行血清差异蛋白研究,寻找显著性表达的差异蛋白,以判定肾透明细胞癌的分期和预后。方法:采集肾透明细胞癌血清样本33例,其中术前血清样本24例,男性18例,女性6例,TNM分期:Ⅰa期8例,Ⅰb期7例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例,Ⅳ期4例。肾透明细胞癌术后组:男性5例,女性4例,TNM分期:Ⅰa期3例,Ⅰb期4例,Ⅱ期2例。应用磁珠联合MALDITOF MS技术对肾透明细胞癌血清进行差异蛋白研究,筛选出显著性差异的血清蛋白,并应用遗传算法建立诊断模型。结果:肾透明细胞癌早期组与晚期组之间差异蛋白峰133个,具有显著性差异的蛋白峰2个,分子量为9293.53和4 646.76(P<0.05)。利用ClinProTools2.2软件通过遗传算法优化选择,筛选出15个差异蛋白峰建立诊断模型,诊断识别能力为91.67%。肾透明细胞癌术前组与术后组之间差异蛋白峰128个,其中具有显著性差异的蛋白峰10个,分子量分别为3 885.32、7 769.69、2 770.68、5 163.14、9 070.9、3 542.1、5 135.01、4 301.21、4 271.81和7 684.4(P<0.05)。通过遗传算法筛选出15个差异蛋白峰建立诊断模型,诊断识别能力为100%。结论:肾透明细胞癌不同分期和手术前后存在显著性差异的血清蛋白,应用遗传算法建立血清差异蛋白的诊断模型,模型识别能力高,有助于肾透明细胞癌的分期和预后的判定。
- 董德鑫李汉忠严维刚纪志刚张玉石
- 关键词：肾透明细胞癌蛋白指纹图谱血清预后
- 提高嗜铬细胞瘤／副神经节瘤的诊治水平被引量：8
- 2012年
- 嗜铬细胞瘤／副神经节瘤（pheochromocytoma／paraganglio—ma，PHEO／PGL）是由神经嵴起源的嗜铬细胞产生的肿瘤，肿瘤合成、贮存和释放大量儿茶酚胺，表现为高儿茶酚胺血症，
- 李汉忠张玉石
- 关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤
- 腹膜后支气管源性囊肿临床特点分析被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨腹膜后支气管源性囊肿的临床特点.方法 回顾性分析1996年4月至2014年10月北京协和医院泌尿外科收治的6例腹膜后支气管源性囊肿患者的临床资料,对其临床表现、诊断、治疗、预后等进行分析.结果 患者中男性1例,女性5例;年龄31 -50岁,平均38.3岁.体检发现3例,因上腹部胀痛检查时发现2例,因左腰部疼痛检查时发现1例.囊肿位于左肾上腺区4例,胰腺后上方与肝脏之间1例,胰尾左前方1例.最大径5 -13 cm,平均7 cm.超声、CT检查表现为囊性、囊实性或实性肿物,彩色多普勒血流显像未见明显血流信号,增强CT扫描未见强化或无明显强化.6例患者术前均未准确诊断,均行手术治疗,3例经腹膜后腹腔镜切除,2例开放经腹腔入路切除,1例开放经腰切口切除.病理诊断为支气管源性囊肿.3例有症状患者术后症状缓解.5例患者获随访,随访时间2个月至15年,CT检查未见复发.结论 腹膜后支气管源性囊肿罕见,容易误诊,遇腹膜后肿物时应注意鉴别诊断.囊肿多位于左肾上腺区或邻近区域,影像学上部分囊肿呈软组织样表现.手术切除囊肿后患者预后良好.
- 黄厚锋刘广华李汉忠严维刚张玉石纪志刚
- 关键词：囊肿支气管源性囊肿腹膜后间隙
