张朋飞
- 作品数：14 被引量：51H指数：3
- 供职机构：日照市中医医院更多>>
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- 结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术的临床应用被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨为结直肠肿瘤患者行经自然腔道取标本手术(NOSES)的安全性与可行性,并总结NOSES术中应用荷包缝合抵钉座置入法的安全性、可行性。方法:回顾分析2021年2月至2022年6月行NOSES(NOSES组,n=20)与腹腔镜辅助结直肠癌根治术(腹腔镜组,n=40)患者的临床资料,NOSES组采用荷包缝合抵钉座置入法,腹腔镜组采用下腹正中约5 cm横行切口。结果:两组患者年龄、性别、病灶下缘距齿状线距离、肿瘤长度、手术时间、术中出血量、总费用等差异无统计学意义(P>0.05),NOSES组术后住院时间短、术后疼痛评分低、术后排便功能评分高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。NOSES组采用腹腔镜下荷包缝合抵钉座置入法,用时6~15 min,平均(8.90±2.15)min,无严重并发症发生。结论:结直肠肿瘤患者行NOSES安全性较好,且在缩短术后住院时间、减轻术后疼痛评分、保护术后排便功能方面具有明显优势,未增加患者住院费用。术中应用荷包缝合抵钉座置入法操作简单,安全性良好,值得推广。
- 王振波张丽君冯伟张朋飞
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查荷包缝合
- 疏肝利胆颗粒对胆管结石术后胆汁成分的影响被引量：12
- 2017年
- 目的 :研究疏肝利胆颗粒对胆总管结石患者术后胆汁成分的影响。方法 :选取72例因胆总管结石行胆总管切开取石、T管引流手术患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予常规补液、抗感染等处理。观察组在此基础上,术后第2天给予胆汁回输,疏肝利胆颗粒每日1剂口服。总疗程28 d。每日记录胆汁引流量,分别于术中及服中药后7 d、14 d、28 d留取新鲜胆汁,检测胆汁总胆红素(TBIL)、非结合胆红素(UCB)、胆汁酸(TBA)、胆固醇(CHO)、磷脂(PL)、钙离子(Ca^(2+))浓度。结果 :观察组患者术后胆汁引流量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后胆汁TBIL、UCB、CHO、Ca^(2+)下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),胆汁TBA、PL升高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝利胆颗粒可以明显增加胆汁排出量,增加胆汁中总胆红素的排出,提高胆汁酸和磷脂的浓度,使胆汁趋向正常,从而降低胆汁成石性,对防治术后结石复发有一定作用。
- 张朋飞宿广峰韩娜娜张广业徐贵星庄会峰
- 关键词：胆总管结石胆汁成分
- 负压封闭引流联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足的临床疗效及对血清炎症因子的影响被引量：11
- 2022年
- 目的:探讨负压封闭引流联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月在日照市中医医院治疗糖尿病合并糖尿病足的患者168例,采用随机双盲法分为对照组(84例)和观察组(84例)。所有的患者均采取控制血糖、抗感染等基础治疗。对照组采用负压引流联合生理盐水治疗,观察组采用负压引流联合复方黄柏液涂剂治疗。比较两组患者治疗前后溃疡面积、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、踝肱指数(ABI)、双下肢CT血管造影(足背动脉管腔内径、平均血流速、血流量)、血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并评估两组患者治疗后的生活质量、满意度及临床疗效。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者溃疡面积、VAS评分、足背动脉平均血流速、炎症因子CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),ABI、足背动脉血流量及管腔内径均明显增加(P<0.05),并且两组患者的生活质量得到明显改善(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者的溃疡面积、VAS评分、ABI、足背动脉平均血流速和血流量及血清炎症因子改善程度更优(P<0.05),并且观察组治疗后的生活质量及治疗效果满意度均高于对照组(P<0.05)。给予不同方案治疗后,对照组的临床总有效率为71.43%(60/84),观察组的临床总有效率为92.86%(78/84),观察组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(χ^(2)=13.070,P<0.05)。结论:负压封闭引流联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足的效果显著,能够有效地缓解糖尿病足患者临床症状、缩小创面面积、降低VAS评分、改善患者足背动脉血液循环,降低患者血清炎症因子CRP、IL-6、TNF-α水平,从而抑制炎症反应的发生。
- 武欣郁韩娜娜张朋飞
- 关键词：负压封闭引流糖尿病足临床疗效炎症因子
- 双氢克尿噻联合氨苯喋啶对下肢深静脉血栓形成治疗的研究
- 庄会峰张朋飞王新伟汉利高楠朱桂彩
- 该项技术研究自2000年4月开始，为寻找一种理想的非手术治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的辅助治疗方法，而自选此课题。我们自2000年开始，在下肢深静脉血栓形成常规治疗的基础上，加用利尿剂双氢克尿噻和氨苯喋啶，治疗下肢D...
- 关键词：
- 关键词：氨苯喋啶双氢克尿噻下肢深静脉血栓
- 中西医结合治疗下肢慢性静脉功能不全性溃疡
- 2009年
- 目的:探讨下肢慢性静脉功能不全性溃疡的中西医结合治疗方法。方法:将60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组采用大隐静脉高位结扎、剥脱加交通支结扎术,治疗组在手术基础上内服中药,观察术后2周肢体肿胀及创面改善情况,比较溃疡完全愈合时间。结果:两组均无切口感染,术后2周肢体肿胀情况治疗组优于对照组,治疗组创面完全愈合时间为9～61d,平均(20.37±7.53)d。结论:手术联合中药是治疗下肢慢性静脉功能不全所致静脉性溃疡的理想方法。
- 王新伟张朋飞
- 关键词：中西医结合静脉性溃疡静脉功能不全
- 腹腔镜下阑尾残端的处理体会被引量：20
- 2017年
- 目的:研究腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)术中阑尾残端的处理方法。方法:收集2010年10月至2016年4月448例行LA患者的临床资料。术中采取3种方法处理阑尾残端:应用套扎线行阑尾残端双重套扎(套扎法,n=312)、荷包缝合阑尾残端(荷包缝合法,n=112)、可吸收线缝合阑尾残端(可吸收线缝合法,n=24)。结果:套扎法312例患者基本恢复良好,术后11例出现右下腹轻微痛,2～3 d后消失。荷包缝合法112例患者术后恢复良好。可吸收线缝合法24例患者术后基本恢复良好,3例化脓性阑尾炎患者术后出现发热、腹痛,2～4 d后排气,症状消失。结论:LA术中处理阑尾残端应遵循开腹手术的处理原则,套扎阑尾残端方便可行,节省时间;荷包缝合包埋法是首选方法;可吸收线缝合阑尾残端适于阑尾根部坏疽的患者。
- 张朋飞陈霞王振波
- 关键词：阑尾炎阑尾切除术腹腔镜检查阑尾残端
- 复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部创面愈合不良疗效观察
- 2023年
- 目的:观察复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部创面愈合不良的临床疗效。方法:选择腹部术后创面愈合不良且合并感染情况的患者62例,随机分为对照组和观察组各31例。对照组予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染后再进行负压封闭引流处理,观察组在对照组治疗的基础上加用复方黄柏液涂剂冲洗治疗。比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,创面面积以及创面渗液量,评估并记录治疗前后两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评分,比较两组临床疗效。结果:观察组临床总有效率为90.32%,对照组总有效率为80.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者创面面积较治疗前缩小,疼痛VAS评分治疗前降低,生活质量评分较治疗前升高,血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前降低(P<0.05);且治疗组各指标的改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组创面渗液量>10ml患者少于对照组(P<0.05)。结论:复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗腹部术后创面愈合不良具有显著疗效,能够降低患者血清炎症因子水平,缩小创面面积,减轻疼痛,减少创面渗液量,提升患者生活质量。
- 武欣郁韩娜娜王振波穆童李晗张朋飞
- 关键词：负压封闭引流疗效观察
- 消坠合剂对改善直肠癌术后排便功能疗效的临床研究
- 2024年
- 目的探讨中药消坠合剂对改善直肠癌术后排便功能障碍的疗效。方法选取2020年2月—2022年6月于日照市中医医院行腹腔镜直肠癌根治术并符合纳入标准的患者共60例,采用随机数表法分为两组,每组30例。对照组指导患者行排便功能锻炼。观察组在进行排便功能锻炼的基础上给予中药消坠合剂口服,50 mL/次,2次/d,饭后口服,连续15 d为1个疗程,休息半月行下一疗程,连续应用3个疗程。对比两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后5个月患者的排便功能评分和谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)的水平。结果两组患者基线特征(性别、年龄、高度、病理分期)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗前及治疗后(1个月,3个月,5个月)的AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组较对照组在治疗后1个月、3个月排便评分方面,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后5个月两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药消坠合剂能明显改善患者术后的排便功能障碍,且安全性较好,值得临床应用。
- 王振波冯伟赵日志张朋飞
- 关键词：直肠肿瘤排便功能
- 盆底生物反馈治疗直肠癌保肛术后排便障碍的疗效被引量：3
- 2022年
- 目的盆底生物反馈治疗直肠癌保肛术后排便障碍的效果分析。方法以2019年1月—2020年11月于医院接受保肛术后出现排便障碍的80例直肠癌患者为研究对象,结合随机动态数字表以及患者个人意愿划分为两个组别,即对照组(40例)、观察组(40例);对照组患者接受排便功能主动训练疗法,观察组患者接受盆底生物反馈疗法;比较分析两组患者治疗后的首次排气时间、排便时间、下床活动时间,同时记录并比较两组患者治疗前后的排便功能、生活质量以及治疗满意度。结果治疗后观察组患者的首次排气时间、排便时间、下床活动时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的排便功能、生活质量差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组患者的排便功能、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组患者的治疗满意度为92.50%,与对照组的72.50%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对保肛术后出现排便障碍的直肠癌患者实施盆底生物反馈疗法,可以显著改善患者的排便功能,缩短患者的康复周期,对于患者预后生活质量的优化有积极影响,同时也有助于提高患者对治疗的满意度,减少医疗纠纷,值得临床普及应用。
- 王振波王晓青张朋飞
- 关键词：直肠癌保肛术排便障碍排便功能
- 疏肝利胆颗粒对胆总管结石术后胆汁IL-6、IL-8及血清CRP的影响被引量：1
- 2019年
- 目的研究疏肝利胆颗粒对胆总管结石术后胆汁白介素(interleukin,IL)-6、IL-8及血清C型反应性蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响,探讨疏肝利胆颗粒对术后胆汁炎性因子的改善机制。方法将72例胆总管结石术后患者随机分为对照组与疏肝利胆颗粒治疗组(简称干预组)。干预组在常规治疗的基础上给予疏肝利胆颗粒治疗,每日1剂,共28 d。于术中(第1天)、第7天、第14天及第28天,分别取2组胆汁上清液及血清进行酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,EILSA)检测IL-6、IL-8表达水平及检验科检测CRP血清表达水平。结果干预组胆汁中IL-6及IL-8表达水平在第7天、第14天及第28天血清表达水平较对照组显著降低(P<0.05或P<0.01)。干预组CRP表达较对照组表达亦显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论疏肝利胆颗粒可以显著降低胆汁中IL-6及IL-8的表达水平,减少血清中CRP的表达水平,从而减轻胆汁的炎症反应,减少胆汁成石的炎性因素。
- 韩娜娜王振波张朋飞
- 关键词：胆总管结石白介素-8
