张晶 作品数:15 被引量:23 H指数:3 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省教育厅科学研究基金 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
地诺单抗治疗骨巨细胞瘤的研究进展 被引量:3 2018年 骨巨细胞瘤是一种以溶骨性破坏为特征的侵袭性肿瘤,手术治疗后复发率高,少数会出现肉瘤样恶变及转移。近年来,针对特异性靶向核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)的地诺单抗治疗高级别、不可切除和转移性骨巨细胞瘤疗效显著,能够降低外科分期,增加手术切除几率,减少术后功能丧失,控制肿瘤进展;同时,用药后影像及病理学出现特征性改变,对临床诊断及手术治疗提出新的问题。最后,地诺单抗在用药时间、安全性方面尚有部分争议,有待进一步临床试验证实。 何传春 李东奇 刘姝 张晶关键词:骨肿瘤 骨巨细胞瘤 靶向治疗 胫骨上段ⅡB期骨肉瘤的保肢治疗 目的 探讨同种异体骨移植复合人工关节置换联合腓肠肌内侧头转位修复胫骨上段ⅡB期骨肉瘤瘤段切除后骨与软组织缺损的临床意义。 杨祚璋 袁涛 张晋煜 张晶 孙洪瀑关键词:骨肉瘤 保肢术 肿瘤型人工关节置换治疗股骨上段转移癌并病理性骨折的临床研究 2023年 目的探讨肿瘤型人工关节置换术治疗股骨上段转移癌并病理性骨折患者的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2016—2018年间在昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)行肿瘤型人工关节置换术的42例股骨上段转移癌并病理性骨折患者的临床资料,其中男22例、女20例,年龄34~86岁,原发肿瘤类型包括肺癌24例、乳腺癌10例、前列腺癌3例、肾癌2例、甲状腺癌1例、结肠癌1例、食管癌1例。采用VAS评分及KPS评分对患者术前以及术后1、3、6个月的疼痛情况和生活状况进行评估,采用MSTS 93评分评价髋关节功能,Kaplan-Meier法分析总生存期。结果42例患者术前VAS评分为7.93±0.80,KPS评分为34.29±5.01,MSTS 93评分为7.67±1.43。术后1、3、6个月的VAS、KPS评分和MSTS 93评分较术前均有所改善(P均<0.001)。随访时间为5~32个月,中位生存期10个月。术后5例患者出现并发症。结论对股骨上段转移癌并病理性骨折的患者采用肿瘤型人工关节置换可早期恢复髋关节功能,缓解疼痛,提高生活质量且术后并发症少。 王体颖 杨祚璋 柳艳 朱亚南 杨义豪 王操 陈秋云 张娅 陈先维 袁涛 张晶 李东奇关键词:股骨上段 转移癌 外科治疗 内质网应激诱导的TRB3通过抑制AKT磷酸化诱导舌体鳞癌细胞凋亡的实验研究 目的:舌体鳞癌是最常见的口腔恶性肿瘤,近年来国内外发病率均有上升及年轻化的趋势,但通过规范的综合治疗,5年生存率仅为60%左右,积极探索新的治疗靶点已成为目前新的研究方向。TRB3(Tribbles related pr... 张晶关键词:舌肿瘤 TRB3 文献传递 经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤脊柱骨折的临床应用 袁涛 杨祚璋 张鸿青 孙洪瀑 徐磊 张晶 马翔 张晋煜 王少云 主要技术内容:1.将经骨穿或病理学证实的多发性骨髓瘤多椎体病理性骨折患者遵循统计学要求和伦理审查要求分组,采用对照研究的方法,应用经皮椎体成形手术干预治疗,并中长期随访,观察患者骨痛评分变化,脊柱稳定性改变,术前术后观察...关键词: 四肢骨肉瘤手术治疗方式选择与预后 被引量:7 2015年 目的探讨四肢骨肉瘤患者不同手术方法的临床疗效及预后.方法回顾性分析2010年5月至2012年10月在昆明医科大学第三附属医院及成都军区昆明总医院接受手术治疗的骨肉瘤患者68例,根据手术方式分为:截肢组20例,瘤骨骨壳灭活再植术组12例,大段异体骨关节移植组10例及瘤段切除+人工假体置换术组26例.观察4组患者术后局部复发率、肺转移率以及远期生存率并进行统计分析.结果四肢骨肉瘤截肢术在局部复发率方面均低于瘤骨骨壳灭活再植术、大段异体骨关节移植术及瘤段切除+人工关节假体置换术(P<0.05),但是在远期生存率以及肺转移率方面4种手术方式差异无统计学意义(P>0.05).结论截肢术是一种致残性手术方式,多数患者不能够接受.瘤骨骨壳灭活再植术、大段异体骨关节移植术及瘤段切除+人工关节假体置换术这3种手术方式有利于保存肢体功能,但手术方式的选择,应当根据患者的个体化情况综合分析选择最优化的手术方案,手术过程中如何降低手术并发症的发生率,提高手术质量以及患者的术后生活质量,有着非常重要的意义. 刘雪峰 杨祚璋 李懿 张娅 张晶 王少云 杨义豪 张曌昕关键词:骨肉瘤 手术治疗 临床疗效 p62蛋白在原发性骨肿瘤中作用机制的研究进展 2020年 p62是一种多功能接头蛋白,通过调控多种信号转导途径发挥不同作用。p62蛋白在几种人类恶性肿瘤中过表达,参与肿瘤的增殖、侵袭及迁移,p62蛋白与肿瘤的发生发展密切相关且在骨转移癌中发挥重要作用。原发性骨肿瘤具有侵袭性强、易复发等特点,治疗较为困难。p62蛋白在几种原发性骨肿瘤(多发性骨髓瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤)中过表达,可以通过调节多种信号通路在原发性骨肿瘤中起重要作用。目前,p62蛋白在原发性肿瘤方面的研究较为局限,有待进一步研究为原发性骨肿瘤治疗提供理论依据。 刘姝 李东奇 叶帆 张晶关键词:骨肿瘤 多发性骨髓瘤 骨肉瘤 骨巨细胞瘤 不同剂量氟伐他汀对SPC-A-1肺腺癌裸鼠骨质破坏的抑制作用 2015年 目的研究不同剂量的氟伐他汀对SPC-A-1肺腺癌裸鼠骨质破坏的抑制作用.方法对100只鼠龄6~8周,体重介于20~22 g之间的裸鼠,使用唑来磷酸、生理盐水和不同剂量的氟伐他汀进行处理,研究各组对骨质破坏的抑制作用,其中,得出有效结果的有75只,使用SPSS统计软件对结果进行统计学分析,得出结论.结果氟伐他汀高剂量组裸鼠骨质破坏加重的只数最少,其次为唑来磷酸组和中等剂量氟伐他汀组,低剂量氟伐他汀组次之,生理盐水组对骨质破坏基本没有抑制作用(P〈0.05).结论氟伐他汀对骨质破坏有抑制作用,且高剂量组优于唑来磷酸组和中等剂量组,低剂量氟伐他汀组抑制作用较高剂量组、中等剂量组和唑来磷酸组更差,生理盐水组对骨质破坏抑制作用最差. 万瑞雪 张曌昕 李子怡 张奎 山秀峰 杨祚璋 陈彦锦 张晶关键词:氟伐他汀 骨质破坏 定制肿瘤型人工关节置换治疗四肢长骨骨巨细胞瘤Campanacci’sⅢ级患者的临床疗效分析 被引量:3 2015年 目的探讨采用肿瘤瘤段切除+定制肿瘤型人工关节置换术在四肢长骨骨巨细胞瘤Campanacci’sⅢ级患者保肢治疗中的临床疗效和不良反应.方法回顾2004年1月至2014年1月之间,云南省肿瘤医院收治的经病理活检确诊的29例四肢大关节部位骨巨细胞瘤患者,采用肿瘤瘤段切除+定制型人工关节置换术保肢治疗.其中男14例,女15例.年龄19-85岁,平均39.66岁.发病部位:肱骨上段6例,股骨上段5例,股骨下段12例,胫骨上段6例.Campanacci’s分级均为Ⅲ级.术中行肿瘤边界外切除受累骨与软组织,距肿瘤边缘3-5cm平面行截骨,安装人工假体,重建关节功能.假体柄和宿主骨界面采用骨水泥固定技术.其中胫骨上段瘤段切除的患者应用腓肠肌内侧头转位修复胫骨上段软组织缺损.术后采用MSTS保肢评分系统对随访患者进行功能评价.结果 29例患者随访时间为1-83月,平均36.62月.其中28例患者手术切口Ι期愈合,1例患者引流管口形成窦道,经行清创术后愈合.患者MSTS功能重建评分为12-27分,平均23.10分;患者肢体功能优16例,良11例,中1例,差1例,优良率为93.10%.所有病例均未发生局部复发,1例于术后2 a内死于肺转移.结论肿瘤瘤段切除+定制型人工关节置换术可作为Campanacci’sⅢ级骨巨细胞瘤患者的保肢治疗方案.术前注意正确选择适应证、个体化设计假体,术中给予坚强固定并注意软组织重建方式,可预防并发症并取得良好的临床疗效. 许达 杨祚璋 张晶 王少云 袁涛 张晋煜 陈彦锦 杨义豪关键词:骨巨细胞瘤 细胞骨架连接蛋白、CD44和血管内皮生长因子在骨巨细胞瘤中的表达及意义 2012年 骨巨细胞瘤(GCTB)呈侵袭性、膨胀性破坏生长,多发于长骨干骺端,生物学行为和临床预后复杂,术后复发率较高。本研究旨在探讨细胞骨架连接蛋白(Ezrin)、CD44和血管内皮生长因子(VEGF)在骨巨细胞瘤中的表达及意义。 张金磊 杨祚璋 马翔 张晶 李梅 陈芸关键词:骨巨细胞瘤 连接蛋白 CD44 长骨干骺端 术后复发率