张晶
- 作品数:79 被引量:287H指数:9
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省卫生厅科研基金江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 左西孟坦治疗顽固性心力衰竭患者的疗效分析被引量:14
- 2012年
- 目的评价对常规治疗(如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类药物等)疗效不佳的顽固性心力衰竭患者,静脉注射左西孟坦的有效性及安全性。方法将2009年10月~2011年5月在本院住院的顽固性心力衰竭患者85例随机分为2组。2组患者均在抗心力衰竭治疗(根据个体化合理应用ACEI/ARB、β受体阻滞剂,利尿剂,洋地黄等)基础上,对照组给予多巴酚丁胺5μg/(kg.min)静脉维持泵入24 h;试验组给予左西孟坦注射液初始负荷量12μg/kg,注射时间10 min,随即以0.2μg/(kg.min)静脉维持泵入24 h;追踪观察14 d,综合评价药物的疗效和安全性。结果试验组的治疗总有效率显著优于对照组(P〈0.01),治疗14 d后各项指标的变化较对照组明显改善(P〈0.05)。结论与多巴酚丁胺相比,左西孟坦治疗顽固性心力衰竭疗效确切,安全性和患者耐受性良好。
- 程铖徐日新何胜虎张晶徐冰
- 关键词:心力衰竭
- 类风湿关节炎合并冠心病患者血脂水平及特点分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨类风湿性关节炎(RA)合并冠心病患者临床血脂水平及发病关系相关性。方法将58例RA患者分为单纯RA组(32例)和RA合并冠心病组(26例),分别检测两组血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。结果 RA合并冠心病组LDL-C水平高于单纯RA组,HDL-C水平低于单纯RA组,均有统计学差异(P<0.05),两组TC、TG比较无统计学差异(P>0.05)。结论 RA合并冠心病组较单纯RA患者存在更加明显高LDL-C血症及低HDL-C血症,提示可能为RA导致冠心病的重要原因,需要积极有效干预。
- 周玮张晶闵凤玲翟丽佳
- 关键词:类风湿性关节炎冠心病血脂
- 卡托普利与黄芪对氧化损伤人脐静脉内皮细胞保护作用的研究被引量:5
- 2015年
- 目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)卡托普利、中药黄芪以及两者合用对损伤HUVEC的保护作用,并探讨其机制。方法:将HUVEC分为:(1)正常对照组;(2)H2O2损伤对照组;(3)卡托普利和黄芪单用低、中、高浓度组;(4)卡托普利与黄芪合用低、中、高浓度组。收集细胞,测定各组细胞活力(MTT)、抗氧化指标(MDA、SOD、NO等)以及VEGF蛋白含量。结果:除黄芪低浓度组外(P>0.05),正常对照组、卡托普利各浓度组、黄芪中高浓度组及合用组分别与H2O2损伤对照组比较,细胞活力(MTT)、SOD活性以及NO含量均显著升高(P<0.05),MDA含量显著降低(P<0.05)。卡托普利、黄芪低、中、高浓度联合与单独作用比较,MDA含量降低,MTT(OD)、SOD活性、NO含量以及VEGF蛋白含量升高,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利、黄芪对氧化损伤HUVEC具有保护作用,可提高其活力,增强SOD活性,增加NO和VEGF含量,降低MDA含量,呈现一定的浓度依赖性,而相同浓度的两药联合应用时保护作用更明显。
- 张晶王大新何胜虎王雪飞
- 关键词:卡托普利人脐静脉内皮细胞过氧化氢抗氧化
- 宝石能谱CT胸部平扫对肺栓塞肺动脉内异常密度征象的探讨被引量:2
- 2016年
- 目的急性肺动脉栓塞(PE)患者宝石能谱CT胸部平扫图像中肺动脉内异常密度的特征分析。方法收集本院经宝石能谱CT确诊的急性PE患者42例,对平扫资料进行图像后处理,分析其肺动脉密度,测量肺动脉内异常低密度的能谱曲线、有效原子序数、碘基图、水基图。结果 42例确诊急性PE患者肺内出现异常密度13例,其中局限性密度减低10例,局限性密度升高3例,局限性低密度7例表现为能谱曲线平台型,2例表现为倒置型,1例较正常肺动脉能谱曲线低平,低密度充盈缺损碘含量(0.7±0.8 100μg/cm^3)较正常肺动脉(2.5±1.1 100μg/cm^3)碘含量有极显著性差异(P<0.01),水含量(966.7±85.2mg/cm^3),较正常肺动脉内水含量(1094.3±80.8mg/cm^3)有显著性差异(P<0.01)。结论肺动脉宝石能谱CT平扫的异常密度改变可能提示急性PE的存在,建议完善增强CT检查。
- 陈述何胜虎姜伦张晶
- 关键词:肺栓塞X线计算机
- 不同途径注射前列腺素E_1对急性非ST段抬高型心肌梗死行早期介入治疗术的预后评价被引量:2
- 2017年
- 目的探讨经冠脉和经外周静脉注射前列腺素E_1对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者早期(发病24 h以内)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后即刻疗效及主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法选取本院136例诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死的住院患者,均于发病24 h内行早期PCI治疗。随机分为经冠脉注射组、经外周静脉注射组和常规治疗组,随访9个月,比较3组患者PCI术中发生无复流或者慢血流的情况,住院期间和随访9个月期间发生心绞痛、心力衰竭、靶血管再次血运重建率、再发心肌梗死以及心源性死亡等主要心脏不良事件(MACE)的情况。比较PCI术后9个月左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标的变化情况。结果 PCI术中校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMP)为经冠脉注射组显著优于经外周静脉注射组和常规治疗组(P<0.05),经外周静脉注射组显著优于常规治疗组(P<0.05)。随访9个月后查超声心动图,LVDd为经冠脉注射组<经外周静脉注射组<常规治疗组(P<0.05)。比较LVEF,经冠脉注射组>经外周静脉注射组>常规治疗组(P<0.05)。总MACE发生率为经冠脉注射组显著少于经外周静脉注射组和常规治疗组(P<0.05),而经外周静脉注射组较常规治疗组有减少(P>0.05),3组均无死亡事件。结论对于NSTEMI患者早期PCI时,经冠脉内注射和经外周静脉注射前列腺素E_1,术中均能获得更好的心肌微循环再灌注,经冠脉内注射可显著减少心脏不良事件的发生。
- 纪军何胜虎陈述徐日新刘晓东廖清池徐冰张晶张建秋
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死前列腺素E1
- 脑钠肽对老年人顽固性心力衰竭的疗效分析被引量:4
- 2013年
- 临床研究显示,脑钠肽能降低急性失代偿性心力衰竭患者心房、心室压力,扩张血管,抑制肾素、醛固酮、去甲肾上腺素和内皮素-1的作用及改善肾血流及肾小管功能,迅速缓解患者临床症状,提高生存率。我们以传统的正性肌力药物米力农为对照,评价脑钠肽治疗老年顽固性心力衰竭患者的临床疗效及其安全性。
- 张晶何胜虎
- 关键词:心力衰竭强心药
- 二十碳五烯酸在动脉粥样硬化性心血管疾病中的研究进展被引量:1
- 2022年
- 他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一、二级预防中起关键性作用,但部分患者正规治疗后仍存在心血管残余风险。新近研究显示甘油三酯(TG)水平升高是心血管事件增加的独立危险因素,因此降低心血管高危人群的TG水平,成为防治ASCVD的重要一环。二十碳五烯酸(EPA)是一种ω-3多不饱和脂肪酸,它能降低TG水平并通过减少炎症介质、抗氧化应激、改善内皮功能障碍、形成胆固醇晶体和稳定斑块等作用抗动脉粥样硬化进展。二十碳五烯酸乙酯则是高纯度(EPA≥96%)EPA单分子处方药,目前已通过REDUCE-IT试验、JELIS试验、EVAPORATE试验等临床试验证明其有效性和安全性。现对EPA在ASCVD中的抗动脉粥样硬化机制及临床中的应用进行综述。
- 徐笑挺戴承晔邓毅凡朱米雪刘娟何胜虎张晶
- 关键词:二十碳五烯酸动脉粥样硬化性心血管疾病
- 药物基因检测指导的氯吡格雷个体化用药2例被引量:3
- 2018年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)围手术期有效的抗血小板治疗十分重要,患者虽接受规范氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗,但仍可发生支架内血栓事件。氯吡格雷治疗后血小板残留高反应性(HRPR)为PCI后支架内血栓和主要心血管不良事件的主要原因之一[1]。研究表明,细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性是冠心病患者口服氯吡格雷疗效及预后欠佳的主要影响因素[2]。因此个体化抗血小板治疗时,应对患者进行基因型检测,尽早识别血小板高反应人群,更换治疗药物或增加氯吡格雷剂量,可降低患者支架内血栓形成风险。
- 张晶何胜虎王大新陈之遥刘佳
- 关键词:氯吡格雷个体化用药基因检测支架内血栓形成抗血小板治疗CYP2C19
- 急性冠脉综合征患者PCI术后短程双联抗栓后单用替格瑞洛的疗效观察被引量:4
- 2022年
- 目的:观察经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者短程双联抗栓后单用替格瑞洛抗血小板治疗的临床疗效。方法:选取2018年10月至2021年12月我院及江苏省苏北人民医院接受过PCI术的ACS患者172例,根据患者服药情况分为3组:A组(单纯替格瑞洛组)50例;B组(阿司匹林肠溶片+替格瑞洛组)62例;C组(阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷组)60例。观察患者术后再发心绞痛、支架内再狭窄、再次血运重建、心衰、出血等情况。结果:3组之间术后再发心绞痛、支架内再狭窄、再次血运重建、心衰、出血无统计学差异。结论:PCI术后短程双抗后单用替格瑞洛抗血小板治疗患者缺血性事件、心衰无增加,而且可减少出血风险。
- 庞胜峰张晶吴宁宁李茹曹军何胜虎
- 关键词:急性冠脉综合征缺血性事件
- 痛风合并急性冠脉综合征患者早期血尿酸检测的临床意义被引量:2
- 2014年
- 急性冠脉综合征(ACS)是由各种原因导致冠状动脉内皮损伤,粥样硬化斑块破裂诱发血小板激活、聚集而引起的急性心肌缺血缺氧的临床综合征,痛风是嘌呤代谢异常后尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。本研究观察172例痛风合并ACS患者的血尿酸(SUA)变化与患者心电图改变、住院期间及随访30d主要心血管事件(MACE)的发生率的关系,现报告如下。
- 周玮张晶
- 关键词:痛风急性冠脉综合征血尿酸预后