张晨君
- 作品数：12 被引量：47H指数：4
- 供职机构：上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维吾尔族、汉族载脂蛋白B基因EcoRⅠ多态性与冠心病合并2型糖尿病的关系
- 2010年
- 目的探讨维吾尔族、汉族冠心病及冠心病合并糖尿病患者载脂蛋白B基因EcoRⅠ多态性的的差异。方法选取冠心病患者266例,其中合并糖尿病154例;对照组136例。用聚合酶链反应和连接酶法检测载脂蛋白B基因EcoRⅠ多态性基因型及等位基因频率分布,研究载脂蛋白B基因EcoRⅠ多态性对血脂、载脂蛋白水平的影响。结果冠心病组及冠心病合并糖尿病组载脂蛋白B基因EocR1基因型及等位基因频率与对照组差异无显著性,在维吾尔族和汉族人群中差异亦无显著性。冠心病合并糖尿病组不同基因型间血脂、载脂蛋白水平差异无显著性。结论载脂蛋白B基因EcoRⅠ多态性对血脂水平有一定影响,但不是汉族、维吾尔族冠心病及冠心病合并糖尿病发病的独立危险因素。
- 张晨君毛颖何秉贤
- 关键词：载脂蛋白B冠心病
- 药物支架及裸支架置入后血管内再狭窄的Meta分析被引量：8
- 2009年
- 目的：探讨冠状动脉药物支架、裸支架置入后发生血管内再狭窄的差异。方法：应用计算机检索Medline database（1980/2008）、中国期刊全文数据库（CNKI：1980/2008）、中国循证医学ΠCochrane中心数据库（CEBM／CCD）,并手工检索Cochrane图书馆,由3位作者参与文献筛选、资料收集和质量评价,对合格研究进行描述和Meta分析。结果：共有10篇文章复合纳入标准,共纳入27026例患者,其中药物涂层支架患者9865例,裸支架患者17161例。对10个研究进行了Meta分析,结果显示,药物洗脱支架用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,术后1～4年内血管内再狭窄的发生率低于裸支架对照组[优势比值=0.4,95%可信区间为（0.27～0.6）,P〈0.05],药物洗脱支架组术后1～4年内心脏主要不良事件与裸支架组无明显统计学差异[优势比值=0.75,95%可信区间为（0.49～1.14）,P〉0.05]。结论：药物洗脱支架用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术后1～4年支架内再狭窄的发生率明显降低,主要不良心脏事件与裸支架无明显差异。
- 张晨君毛颖何秉贤
- 关键词：药物涂层支架META分析
- 维吾尔族、汉族APOA5、APOB、CETP基因与冠心病合并糖尿病血脂的研究
- 目的：探讨维吾尔族、汉族糖尿病合并冠心病患者、冠心病患者、糖尿病患者血脂、血糖、体重指数等常见危险因素的分布情况，同时探讨载脂蛋白A5（APOA5）、载脂蛋白B（APOB）、胆固醇脂转运蛋白（CETP）基因多态性在前述各...
- 张晨君
- 关键词：载脂蛋白A5胆固醇酯转运蛋白糖尿病合并冠心病
- 缺血修饰蛋白对心源性胸痛的临床诊断价值研究被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨缺血修饰蛋白在心源性胸痛患者和非心源性胸痛患者的差异性,分析缺血修饰蛋白在早期心肌缺血的临床诊断价值。方法:按照胸痛发作时间,在到达急诊科即刻(胸痛发作3小时内)、6小时、24小时分别留取血标本,检测72例心源性胸痛患者及33例非心源性胸痛患者缺血修饰蛋白和肌钙蛋白I水平。分析心源性和非心源性胸痛患者中IMA水平的差异性,同时观察在心源性胸痛患者缺血修饰蛋白的变化趋势。运用ROC曲线,探索本实验室早期筛查心源性胸痛的白蛋白-钴结合试验(ACB)截断值。比较IMA与c Tn I对早期心肌缺血的临床诊断价值。结果:在首诊即刻(胸痛发生3小时内)和胸痛发作6小时,急诊心源性胸痛患者缺血修饰蛋白分别为71.3U/m L和75.7U/m L,高于非心源性胸痛组和健康对照组(<0.01)。动态观察心源性胸痛组缺血修饰蛋白水平变化:在胸痛发作3小时即可明显升高,在胸痛发作6小时仍上升,胸痛发作24小时回落至正常水平。缺血修饰蛋白ROC曲线下面积为0.853,当临界值取68.30U/m L,IMA的敏感性和特异性分别为80.67%和79.4%。在胸痛发作早期(小于3小时),与肌钙蛋白I相比,缺血修饰蛋白诊断缺血性胸痛的灵敏度高,分别为84.7%和65.26%。结论:缺血修饰蛋白作为心肌缺血的指标,可在胸痛发作早期,用于鉴别心源性胸痛和非心源性胸痛。IMA>68.3U/m L需考虑为心源性胸痛诊断。
- 刘国荣郭东风张晨君许磊
- 关键词：缺血修饰蛋白心源性胸痛非心源性胸痛心肌缺血
- 绝经与女性冠心病关系研究被引量：1
- 2009年
- 目的:研究绝经后冠心病(CAD)女性及无冠心病女性血脂水平是否存在差异,探讨激素、血脂对女性冠心病的影响。方法:以39例经冠脉造影证实有一支以上主要冠状动脉狭窄≥50%的绝经后女性CAD患者为CAD组,40例经造影冠脉无明显狭窄的绝经后女性为正常对照组,测定所有对象的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、脂蛋白-a[LP(a)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)A、ApoB及B/A比值,以放免法测定雌激素(E2)、雄激素(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)。对两组结果进行比较,并作Logistic多元回归分析。结果:①CAD组的TG、TC、LDL-C、LP(a)和Apo B水平均高于正常对照组,但无显著差异,CAD组的HDL-C及Apo A水平均显著低于正常对照组[(0.85±0.52)mmol/L∶(1.23±0.54)mmol/L,(1.24±0.24)mmol/L∶(1.86±0.33)mmol/L,P均<0.05];②CAD组的E2、LH水平[(11.99±6.81)ng/ml,(22.33±13.45)mI U/ml]显著低于正常对照组[(15.40±5.41)ng/ml,(35.96±23.39)mI U/ml],P<0.05～<0.01;③经Logistic多元回归分析:Apo B、HDL-C、E2和LH是对女性绝经后对冠心病有影响的因素(β=3.592,-1.496,-0.183,-0.056,P均<0.01)。结论:HDL-C、E2和LH是绝经后女性免于冠心病的保护因素。血脂水平对绝经后女性冠心病的发生有一定影响。
- 张晨君李晋新李晖
- 关键词：冠状动脉疾病绝经后期高脂血症
- 射血分数保留心力衰竭的研究进展被引量：4
- 2018年
- 舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是以舒张功能异常为特征而左心室射血分数正常的心力衰竭。临床上DHF十分常见,由于舒张功能评价方法复杂,缺乏统一的诊断标准,其治疗主要基于病理生理、临床经验和小样本的临床研究,现有治疗心力衰竭的多数药物对DHF无效,所以处理此类心力衰竭对临床医生是一个挑战。本文就DHF的研究进展作一综述。
- 赫卫宁张晨君
- 关键词：心力衰竭左心室射血分数
- 心脏再同步化治疗与室性心律失常关系研究进展被引量：1
- 2014年
- 心脏再同步化治疗可提高心力衰竭患者的运动耐力及纽约心功能分级,但心脏性猝死发生率在再同步化治疗患者中仍很高。有研究提示心脏再同步化治疗中左心室起搏可能通过逆转正常激动顺序、延长QT间期和增加全室壁复极离散度引起恶性室性心律失常的发生,对适合心脏再同步化治疗的患者应评估恶性室性心律失常发生风险,明确是否同时植入带除颤功能的心室电极。
- 费翔张晨君葛智儒
- 关键词：心脏再同步化治疗复极离散度室性心律失常
- 糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变与颈动脉超声的关系被引量：16
- 2009年
- 目的探讨合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变与颈动脉病变的关系,分析与冠状动脉病变程度相关的危险因素。方法经冠状动脉造影检查确诊冠心病患者160例,其中76例合并2型糖尿病(糖尿病组),84例未合并糖尿病(非糖尿病组),对2组冠状动脉病变及颈动脉超声情况进行对比分析。同时测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、体质量,计算体质指数,检测空腹血糖、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,记录糖尿病病程,分析冠心病合并糖尿病危险因素。结果糖尿病组体质指数、TG均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组(P<0.05);糖尿病组冠脉3支病变、弥漫性病变、闭塞性病变比例高,颈动脉内斑块增加(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变较不合并糖尿病患者严重,颈动脉斑块增加,颈动脉与冠状动脉硬化程度有明显的相关性。低HDL-C、收缩压、舒张压、高TG、糖尿病病程、年龄是2型糖尿病合并冠心病冠状动脉病变程度的危险因素。
- 张晨君郑智红木尼拉
- 关键词：冠心病冠状动脉造影颈动脉超声
- 维吾尔族与汉族冠心病患者载脂蛋白B基因多态性的研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨维吾尔族与汉族冠心病患者血脂、血糖、体质指数等常见危险因素的分布情况,载脂蛋白B(ApoB)基因多态性的分布特点及在汉族、维吾尔族之间的差异。方法选取冠心病患者112例(冠心病组)和健康体检者及部分冠造阴性者137例(对照组),测量身高、体质量、血糖、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)等指标,计算载脂蛋白B/A比值,记录吸烟时间、年龄等,计算吸烟指数,进行不同组间比较,提取白细胞基因组DNA,用聚合酶链反应(PCR)扩增和连接酶法检测ApoB基因多态性,分析汉族、维吾尔族基因型频率、等位基因频率的差别及以上其多态性与冠心病的发病关系。结果两组研究对象BMI、TG、LDL-C、ApoA1、ApoB/A、Lpa间差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病组GG基因型频率较高,GA型其次,AA最少见,仅有1例。冠心病组与对照组基因型频率和等位基因频率间差异无统计学意义(P=0.476、0.331)。ApoB基因EcoRI位点维吾尔族与汉族基因型频率比较GA基因型频率维吾尔族高于汉族(χ2=10.43,P=0.001),AA等位基因频率维吾尔族高于汉族(χ2=10.51,P=0.001)结论ApoB基因EcoRI基因的A等位基因可能增加了维吾尔族冠心病的易感性;A等位基因可能是维吾尔族冠心病的易感基因;高TC、TG、LDL-C、低HDL-C、高血压、高血糖、体质指数升高是冠心病的危险因素。
- 张晨君郑智红
- 关键词：载脂蛋白B基因民族冠心病
- 心脏再同步化治疗不同应答率与室性心律失常的关系研究被引量：1
- 2021年
- 目的评估心脏再同步化治疗(CRT/CRT-D)后不同应答率对室性心律失常(VA)发生风险的影响。方法我们纳入2014—2017年间住院的51例接受CRT治疗并随访的患者,根据对CRT的反应分为3组,超反应组、正常反应组和无反应组,随访1年分析CRT应答率与VA发生率间的关系。结果患者的平均年龄为(60.3±9.6)岁,平均左室射血分数为32.3%。各组间的基线资料无显著性差异(均为P>0.05)。随访6个月时,较其他两组,超反应组患者的左室射血分数显著增加,室性期前收缩发生率显著降低(均为P<0.05)。随访1年时,较治疗前,超反应组和正常反应组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积和左房内径显著降低,室性期前收缩发生率显著降低(均为P<0.05)。结论具有超反应的CRT患者的VA发生最少,且有更好的左室逆向重构。
- 张晨君邱建平杨晓英徐振兴陆纪德
- 关键词：心脏再同步化治疗室性心律失常应答率
