张斌
- 作品数:143 被引量:1,295H指数:17
- 供职机构:辽宁省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项中国癌症基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可手术乳腺癌术前全身治疗存在的问题及未来方向被引量:1
- 2008年
- 乳腺癌术前全身治疗(preoperative systemic therapy,PST)也称为新辅助全身治疗,包括化疗、内分泌治疗和生物学靶向治疗,是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。由于PST涉及到诊断、治疗、基础研究、临床研究和临床应用等诸多方面,目前尚存在着较多有待解决或有争议的问题,因此,PST成为乳腺癌临床研究中十分活跃的领域。
- 张斌
- 关键词:乳腺肿瘤
- 动态增强MRI和扩散加权成像在乳腺癌新辅助化疗早期预测疗效的价值被引量:10
- 2010年
- [目的]探讨应用MRI在乳腺癌新辅助化疗早期检测肿瘤的变化,对预测疗效的价值。[方法]Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗26例,27个病灶,均为浸润性导管癌。化疗前和两周期化疗后行动态增强MRI和扩散加权成像(DWI)检查,通过时间信号强度曲线(TIC)测量和计算病变信号上升率(SI)、最大信号上升速率(Vmax)、排出率(Ewash)和最大排出速率(Vwash)的变化,并测量表观扩散系数(ADC)值变化。化疗3~6个周期后手术,以Miller&Payne病理疗效评价作为金标准,并将Ⅴ、Ⅳ和Ⅲ级病例为有效组,Ⅰ和Ⅱ级为无效组。分析研究化疗2周期后增强MRI和DWI的变化对预测疗效的价值。[结果]27个病灶临床疗效,CR5例,PR18例,SD4例。病理疗效中有效组为22例(Ⅲ级为15例,Ⅳ级为4例,Ⅴ级为3例);无效组为5例,均为Ⅱ级。SI均值为96.82±27.91,化疗后,有效组SI降低,平均降低21.09±27.57,无效组增高,平均增高3.40±19.80(P=0.076);Vmax的均值为254.85±82.75,化疗后,有效组Vmax明显下降122.00±117.89,无效组则有所上升,平均上升19.78±80.47(P=0.019);Ewash的均值为-13.32±9.54,化疗后,两组均上升,分别为13.94±18.85和11.36±14.71(P=0.780);Vwash均值为19.63±16.71,化疗后,两组均下降,分别为5.99±15.23和12.87±30.58(P=0.472)。27个病灶可进行化疗前ADC的测量。25个病灶可进行化疗后ADC的测量。有效组化疗前ADC值为(0.9468±0.2232)×10-3mm2/s,高于无效组的(0.7080±0.1040)×10-3mm2/s(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.895,诊断界点为0.81×10-3mm2/s时,预测化疗有效的敏感度为86.4%,特异度为80.0%。[结论]乳腺癌新辅助化疗早期,用动态增强MRI的Vmax的变化具有预测化疗反应的价值。初始ADC值可能是预测化疗疗效的指标。
- 赵林何翠菊陈莉张斌罗娅红张齐王聪张鑫丰马特龙飞张强徐宏
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗动态增强MRI扩散加权成像
- 乳腺癌误诊切除120例临床分析被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨乳腺癌误诊为良性疾病行局部切除后可能产生的不良后果。方法 120例乳腺癌初诊时按良性病变盲目局部切除,1~30周(平均3周)后行乳腺癌根治术。结果 ①行乳腺癌根治术后病理检查乳房内场残留的8例;②局部切除后未做病理检查的11例,当乳房内肿瘤复发或腋淋巴结转移后确诊;③3例骨扫描检查有骨转移。结论 乳腺癌误诊行局切后有增加肿瘤局部复发和血行播散的可能。因此,对乳腺肿块应避免盲目局部切除,疑为乳腺癌的切除活检最好在术中行冰冻切片检查,切除范围距肿瘤边缘2cm为宜。
- 张强张斌刘晓艳
- 关键词:误诊乳腺癌血行播散冰冻切片乳腺癌根治术
- D-12乳腺癌超声引导下空芯针活检与术后病理学检查的对比研究
- 张鑫丰张斌陈丽翟娜张齐马特赵林龙飞张强王聪
- 关键词:乳腺癌免疫组化
- 影响乳腺癌保乳手术美观效果的多因素分析被引量:2
- 2007年
- 张强张斌王恩华
- 关键词:早期乳腺癌保乳手术乳腺癌患者保留乳房手术治疗
- 乳腺2号汤治疗乳腺增生病的临床研究
- 张斌张驰焦绿绮袁大光英子伟郑勇学姜大庆贺鹏龄
- 该研究设研究组(用乳腺2号汤)和对照组(用乳癖消)。按上述条件,依病人就诊时间,随机进入两组。两组病例临床资料相仿。入组病例建立详细观察表,立卡,随访。所有病例均为绝经前,有乳房疼痛伴有乳房内肿块。研究组90例。乳腺2号...
- 关键词:
- 关键词:乳腺增生病肿块
- C-56乳腺癌新辅助内分泌治疗研究的进展
- 张斌
- 关键词:乳腺癌新辅助内分泌治疗
- 乳腺癌保乳治疗的前瞻性多中心研究
- 本文进行了早期乳腺癌保乳治疗与切除乳房治疗的对照研究.要求保留乳房的患者分在保乳治疗组,实施保乳手术;要求切除乳房的患者分在切除乳房治疗组,实施改良根治术,两组的病例数自然形成.本文对治疗进行了临床研究。首先介绍了保乳手...
- 宣立学张斌杨红健张保宁邵志敏乔新民李波姜军杨名添王水宋三泰
- 关键词:乳腺癌保乳治疗切除乳房
- 文献传递
- D-20物理检查、超声、钼靶及MRI对乳腺癌治疗前测量肿瘤大小准确性的研究
- 张齐张鑫丰翟娜王聪马特赵林龙飞张强张斌
- 关键词:乳腺癌物理检查超声钼靶肿物大小
- 城市与农村乳腺癌人群临床病理学差异调研
- 张鑫丰张瑞山张斌
- 关键词:乳腺癌TNM分期病理