张彦标
- 作品数：34 被引量：65H指数：5
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- 地震埋压100小时以上神经干暴露的感染创面修复
- 2010年
- 1病例介绍
患者男，52岁。汶川大地震中被埋146h成功获救。右颞、面部软组织坏死伴感染，面瘫。被救出第9天行右颞、面部感染创面清创，面神经干周围薄层坏死组织暂保留，耳后皮瓣旋转修复创面。术后皮瓣成活，每日用敏感抗生素生理盐水皮瓣下冲洗，排出的坏死组织和分泌物逐渐减少。术后第3周创面完全愈合，经营养神经的相应恢复性治疗，术后4个月，面瘫体征明显改善。
- 杨勇张彦标孙鹏刘德贵薛刚
- 关键词：面部感染面神经干坏死组织软组织坏死敏感抗生素
- 眼裂狭小症的整复治疗
- 2008年
- 目的:探索眼裂狭小症的可靠有效手术术式。方法:采用横切V形缝合法矫正内眦赘皮,不折叠缩短内眦韧带;充分松解,开大外眦部,保留上睑松动;采用额肌筋膜悬吊矫正上睑下垂。结果:治疗29例,效果满意。结论:内外眦开大术与上睑下垂额肌筋膜悬吊矫正术均能同期完成,符合生理。
- 杨勇孙鹏张彦标刘德贵
- 关键词：内眦赘皮上睑下垂
- 重组人表皮生长因子促进创面愈合的临床观察
- 目的 了解重组人EGF促进创面愈合的临床效果. 方法 选择2007年1月-2009年1月我科收治的49例有肢体对称性烧伤的患者,49对中厚供皮区上(使用重组人EGF)、下自身对照；52对植皮区左、右(使用重组人EGF)自...
- 杨勇张彦标杨朝春刘德贵薛刚
- 烧伤患者血浆凝溶胶蛋白水平及其与预后的关系研究被引量：1
- 2016年
- 目的观察烧伤患者血浆凝溶胶蛋白水平及变化规律，探讨凝溶胶蛋白水平与患者预后的关系。 方法采用前瞻性队列研究的方式，选取2010年1月-2013年6月收治的98例烧伤面积≥30%总体表面积患者作为研究对象，分别按照烧伤面积大小、是否出现脓毒症以及脓毒症患者是否死亡分组，比较不同组别患者血浆凝溶胶蛋白水平及变化趋势。 结果伤后7 d患者的血浆凝溶胶蛋白水平处于最低值，与其他时间点比较差异有统计学意义（P＜0.001）。血浆凝溶胶蛋白浓度随着烧伤面积增大而降低（P＜0.001）。脓毒症患者血浆凝溶胶蛋白总体均数水平低于非脓毒症患者，差异有统计学意义（F=1 035.41，P＜0.001）。脓毒症死亡患者血浆凝溶胶蛋白总体均数水平低于存活患者，差异有统计学意义（F=958.69，P＜0.001）；伤后7～21 d的血浆凝溶胶蛋白水平低于伤后3 d及入院当天，差异有统计学意义（P＜0.001）。 结论烧伤可导致患者血浆凝溶胶蛋白水平降低，烧伤面积越大、合并脓毒症患者的血浆凝溶胶蛋白越低。血浆凝溶胶蛋白是反映大面积烧伤患者预后的一项重要监测指标。
- 李先慧王晓娟刘德贵杨勇张彦标薛刚
- 关键词：烧伤凝溶胶蛋白脓毒症预后
- 改进后的腓肠神经营养血管皮肤筋膜蒂逆行岛状皮瓣应用总结被引量：1
- 2016年
- 目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣改进前后皮瓣成活情况及静脉回流障碍的差异以及两种方法手术操作的难易程度。方法回顾性分析2000年1月-2015年12月收治的79例因各种原因行腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复患者的病历资料。根据患者手术方法,将79例患者分为传统手术组(n=44)和改进手术组(n=35)。观察对比两组患者术后的皮瓣成活率及静脉回流障碍的差异。结果共纳入患者79例,传统手术组和改进手术组分别剔除2例和1例患者。传统手术组皮瓣均出现中、重度静脉回流障碍,而改进手术组静脉回流障碍以轻、中度为主(χ2=13.447,P<0.001);且两组患者皮瓣经相应处理后静脉回流障碍均缓解,未出现因静脉回流障碍皮瓣坏死的情况。术后,传统手术组2例皮瓣坏死,成活率95.2%;改进手术组皮瓣全部成活(χ2=70.205,P<0.001)。结论改进后的腓肠神经营养血管皮肤筋膜蒂逆行岛状皮瓣无损伤供血动脉血管之虞,术后静脉回流障碍轻,操作简单,术者无需具备显微血管解剖经验,可向基层单位推广。
- 杨勇王晓娟张彦标李先慧周阳何升东刘德贵薛刚
- 关键词：腓肠神经皮肤筋膜皮瓣
- 鼻部缺损修复的临床总结被引量：2
- 2012年
- 目的总结鼻大部缺损和鼻翼缺损修复再造的手术方法和临床效果。方法 1980～2010年共收治鼻部缺损修复患者70例,其中全鼻再造首选扩张器植入扩张前额正中皮瓣;鼻翼缺损尽量用鼻唇沟皮瓣进行修复,若鼻翼缺损小于1.5 cm×1.5 cm,可采用耳廓复合组织游离移植。结果本组70例中,61例移植皮瓣或皮片全部成活,2例皮瓣远端部分坏死。59例术后随访0.5～3年,鼻缺损外形均得到明显改善,效果满意。结论鼻部缺损应根据缺损部位、范围、供区情况及患者对手术效果的要求综合考虑,选择适合的手术方法。
- 杨勇张彦标冉锋李先慧陈伟蒋金恒王晓娟周阳薛刚
- 关键词：缺损全鼻再造疗效
- 封闭负压引流技术在毁损性电击伤创面修复中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨封闭负压引流技术(VSD)在毁损性电击伤创面修复中的应用效果。方法对33例这类创面早期、反复清创,VSD覆盖、引流的同时,促进肉芽生长;植皮与(肌)皮瓣相结合修复创面;早期截肢,多次截骨,VSD引流,创面清洁后封闭伤口。结果首次清创平均为伤后第7 d,最早为第3 d;17例截肢,有1例行3次截骨。11例单纯植皮,17例采用植皮加(肌)皮瓣消灭创面,5例单纯用(肌)皮瓣修复创面,均取得满意效果。结论 VSD结合植皮及(肌)皮瓣用于毁损性电击伤创面修复,使早期清创成为可能,能明显减轻患者的痛苦,缩短疗程,节约住院费用,并减轻医师的工作量。其修复效果好,操作简单,值得临床推广、应用。
- 杨勇王晓娟李先慧张彦标陈伟周阳刘德贵薛刚
- 关键词：电击伤创面封闭负压引流术
- 成都军区总医院烧伤病房烧伤感染的病原学特点
- 目的 对我院收治的烧伤患者发生烧伤感染的病原学进行回顾性分析，为进一步了解烧伤感染的病原学特点以临床合理用药提供临床依据.方法 2009年1月-2011年6月收集本单位收治的大面积烧伤患者21名，总结烧伤感染患者的创面以...
- 张彦标王晓娟杨勇刘德贵薛刚
- 封闭负压引流技术在乳房脓肿治疗中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨封闭负压引流技术(VSD)在乳房脓肿切开引流中的临床意义。方法将48例患者分为封闭负压引流组(VSD组)和凡士林纱布填塞组(对照组),对两组患者的愈合后瘢痕长度、换药次数、愈合时间及患者满意度进行对比分析。结果与对照组相比,VSD组愈合后瘢痕长度明显缩短,换药次数减少8次,愈合时间缩短1 w,患者满意率高。结论VSD用于治疗乳房脓肿疗效可靠、有效,能明显缩短愈合时间,并能保证乳房的完整、美观,同时能明显减轻医师的工作量。
- 杨勇张彦标王晓娟冉锋李先慧黄涛蒋金恒周阳薛刚
- 关键词：封闭负压引流乳房脓肿疗效
- 重症烧伤并呼吸道吸入性损伤作气管切开致气管食管瘘一例
- 2013年
- 1病例介绍
患者男，43岁，主因“全身高温沥青烧伤1h”，于2012月2月2日人当地中心医院治疗，诊断全身多处烧伤80％，其Ⅲ度烧伤面积70％。在抗休克治疗的同时经口气管导管插管，同时予以呼吸机辅助呼吸伤。休克期后行切痂、异体皮包裹术。伤后2周病情加重，行气管切开术，术中发现周围组织肿胀明显，寻找气管困难，切开气管后气道内压力大，多次放置气管套管失败后重新经口放置气管导管。1周后患者出现急性呼吸窘迫，并在气管导管内吸出墨绿色的“痰液”。
- 张彦标杨勇蒋金恒杨朝春李先慧薛刚
- 关键词：烧伤吸入性损伤气管切开气管食管瘘
