- 老年慢性呼吸衰竭死亡的相关因素研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨针对老年慢性呼吸衰竭患者,造成临床死亡的相关因素。方法选取本院2010年10月～2013年10月患有慢性呼吸衰竭最终死亡的老年患者64例作为A1组(死亡组),同期选择通过治疗后病情好转的老年慢性呼吸衰竭患者72例作为A2组(对照组),回顾性分析所有患者的临床资料并进行详细对比。研究患者性别、患者年龄、患者的住院天数以及患者营养状况等造成患者临床死亡的一系列影响因素。结果在患者出现并发症的概率、使用利尿剂以及使用呼吸兴奋剂的比例、患者呼吸道受感染的程度、患者自身的营养状况以及对患者完成APACHEⅡ评分后的结果等方面,A1组患者与A2组患者之间均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年慢性呼吸衰竭患者,在对其治疗的过程中,采取有效措施防止患者出现呼吸道感染的情况,并对患者给予充分的营养支持,降低出现并发症的概率,为患者有效的使用呼吸兴奋剂以及利尿剂,最终能够成功降低患者临床死亡的概率。
- 张娜莉
- 关键词：慢性呼吸衰竭老年
- 双水平无创通气在中重度支气管哮喘急性发作期的应用被引量：4
- 2013年
- 目的对比常规治疗与常规治疗联合双水平无创通气治疗中重度支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择中重度支气管哮喘急性发作期的患者32例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，对照组仅采用常规静脉激素应用及雾化吸入平喘药，根据情况加用抗生素，治疗组在对照组治疗的基础上联用双水平无创通气，两组均在治疗前、治疗后30min、60min、2h、24h、48h及72h及停用无创通气1d后分别记录指脉氧饱和度、心率、呼吸频率、动脉血气分析、询问患者呼吸困难缓解情况、两肺哮鸣音减少及消失情况，无创通气仅用3d，在治疗前、治疗3d及4d后行肺功能检查，记录FEV，占预计值百分比及FVC。结果两组患者的FEV．占预计值百分比、呼吸频率、PaC2，等指标均有改善，但治疗组在同一时间点的各项指标均明显优于对照组，且治疗组的症状、体征缓解得更快，而两组治疗后PaCO2、FVC及心率虽较治疗前均有好转，但两组间差异无统计学意义。结论对于中重度支气管哮喘急性发作期的患者，可以在常规治疗的基础上联用双水平无创通气。
- 张娜莉郑有光
- 关键词：支气管哮喘
- 闭环通气在常规通气及脱机阶段的进展
- 2008年
- 闭环通气模式应用于临床已经多年，它在常规通气阶段能有效维持患者呼吸，减轻医护人员的劳动强度，减少血气分析的检查次数。目前应用于临床的Smartcare模式智能化程度更高，不仅可更早自动识别患者是否具备停机条件，使患者尽快安全脱机，而且还可用于脱机较为困难的患者（如慢性阻塞性肺疾病急性发作），值得临床推荐使用。
- 张娜莉刘超
- 关键词：机械通气脱机适应性支持通气知识库系统
- 老年社区获得性肺炎抗菌治疗分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨莫西沙星与左氧氟沙星在治疗老年社区获得性肺炎（CAP）疗效分析。方法选取本院2011年10月-2013年10月老年CAP患者200例，通过随机数表法将所有患者平均分成A1组（观察组）与A2组（对照组）。针对A1组与A2组患者，治疗的疗程定为10d。针对A2组患者主要选择左氧氟沙星进行治疗，针对A1组患者主要选择莫西沙星进行治疗，对比两组患者完成治疗后分别获得的效果表现。结果A1组优于A2组（P〈0．05），两组副作用无明显差别。结论针对老年CAP患者，采用莫西沙星进行治疗，表现了显著的治疗效果，副作用并未增加。
- 张娜莉
- 关键词：老年社区获得性肺炎抗菌治疗疗效分析
- 闭环通气的进展被引量：5
- 2008年
- 张娜莉刘超
- 关键词：机械通气脱机适应性支持通气知识库系统
- 持续性植物状态高龄患者医院感染前后免疫功能变化研究
- 2015年
- 目的探讨持续性植物状态(PVS)高龄患者医院感染前后的免疫功能变化及应用抗菌药物治疗的效果。方法选取2013年2月-2014年4月呼吸科住院的非PVS非感染高龄患者的33例为对照组(A组),另外选取同期住院的PVS高龄患者70例,其中感染前34例(B组)、感染后36例(C组),检测各组的血清免疫球蛋白和细胞免疫功能的变化。结果 C组人白细胞dr抗原(HLA-DR)的表达(63.6±6.3)%、CD3+T细胞绝对值(489±134)个/μl等,同A组(93.4±3.2)%、(1228±380)个/μl和B组(78.6±5.9)%、(789±138)个/μl相比均明显减低(P<0.05),且C组CD8+T细胞占CD3+T细胞的百分数(40.8±7.6)%,同A组(26.3±9.8)%和B组(33.8±9.1)%相比,明显升高(P<0.05);与A组患者比较,B组和C组的血清球蛋白有显著下降,C组在接受抗菌药物治疗后,感染类并发症的发生明显下降,差异均有统计学意义。结论呼吸科PVS高龄患者发生医院感染后,其免疫功能显著降低,经抗菌药物治疗后,能有效的减少感染率及感染类并发症的发生。
- 张娜莉郑有光韩利红
- 关键词：持续性植物状态免疫功能抗菌药物
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期血尿酸的变化被引量：10
- 2008年
- 目的探讨血尿酸变化作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情变化的标志物和预测因子。方法AECOPD组33例,检测治疗前及治疗2周后血尿酸及动脉血气分析,比较治疗好转组(26例)及未好转组(7例)治疗前后变化值。健康老年组48例,检测血尿酸值作为对照。结果AECOPD组治疗前的血尿酸比健康组显著升高(P<0.05)。好转组治疗后血尿酸较治疗前显著降低(P<0.05);未好转组治疗前后血尿酸的值差异无统计学意义(P>0.05)。结论血尿酸测定可作为评估AECOPD严重程度及预后的指标之一。
- 张娜莉刘超
- 关键词：血尿酸
- miR-339表达对肺腺癌A549细胞生物学行为的影响
- 目的: 肺癌是目前是全世界肿瘤性疾病死亡率的主要原因，每年可造成多于150万人死亡。目前多数肺癌患者明确诊断时已是晚期，临床症状不明显、早期诊断困难，组织学亚型不同、对肿瘤生物学特征的认识不足导致了肺癌的预后不良及高死...
- 张娜莉
- 关键词：血管内皮生长因子生物效应病理机制
- 特发性间质性肺炎患者的临床治疗
- 2014年
- 目的研究分析治疗特发性间质性肺炎的方法体会。方法选择在该院接受治疗的58例特发性间质肺炎患者,均采取基础支持疗法。治疗过程中,间断性吸氧,尽可能改善患者缺氧的临床症状。若是伴有感染,应该根据感染的病原菌实施对症处理治疗。结果在治疗后,患者的动脉氧分压数值为(3.5±0.6)L;肺活量为(66.4±7.7)mmHg;而治疗前,患者的动脉氧分压数值为(2.0±0.2)L;肺活量为(47.7±8.6)mmHg,治疗前、后,对比差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,发生药物不良反应的共有21例患者,约为36.21%。1例患者因为呼吸衰竭致死,死亡率是1.72%。结论对于特发性间质肺炎疾病,应该尽可能做到早期临床确诊,进而制定有效治疗方案,使临床疗效得到最大程度提高,改善患者预后。
- 张娜莉
