张奕玲
- 作品数：12 被引量：39H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年急性脑梗死患者血清circTTC3和miR-138-5p水平变化及意义
- 2024年
- 目的探究老年急性脑梗死(ACI)患者血清环状RNA TTC3(circTTC3)和微小RNA-138-5p(miR-138-5p)水平变化及意义。方法选取2021年9月—2023年9月四川大学华西医院老年医学中心/干部医疗科诊治老年ACI患者128例(ACI组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分为轻度亚组42例、中度亚组49例和重度亚组37例,同期医院门诊体检的健康人员120例作为健康对照组;采用实时荧光定量PCR法测定血清circTTC3和miR-138-5p表达水平,Pearson法分析老年ACI患者血清circTTC3和miR-138-5p的相关性,Spearman法分析老年ACI患者血清circTTC3和miR-138-5p表达水平与NIHSS评分相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清circTTC3和miR-138-5p表达水平对老年ACI患者神经缺损程度的诊断价值。结果与健康对照组比较,ACI组血清circTTC3表达水平升高,miR-138-5p降低(t/P=17.207/<0.001、16.239/<0.001)。血清circTTC3水平比较,轻度亚组<中度亚组<重度亚组,miR-138-5p表达水平比较,轻度亚组>中度亚组>重度亚组(F/P=26.579/<0.001、105.935/<0.001)。老年ACI患者血清circTTC3表达水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.521,P<0.001),与大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)血流速度呈负相关(r=-0.425、-0.392,P均<0.001);miR-138-5p表达水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.785,P<0.001),与MCA、ACA血流速度呈正相关(r=0.571、0.635,P均<0.001)。circTTC3、miR-138-5p及二者联合诊断ACI神经缺损程度的AUC分别为0.817、0.810、0.878,二者联合诊断价值优于单独诊断(Z/P=2.106/0.035、2.406/0.016)。结论老年ACI患者血清circTTC3表达水平升高,miR-138-5p表达水平降低,二者与患者病情的严重程度密切相关,可能作为ACI病情诊断、治疗相关的作用靶点。
- 古红张奕玲赵宇张婷沈恺
- 关键词：急性脑梗死神经功能
- 咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗老年脑卒中后吞咽功能障碍的临床分析被引量：5
- 2023年
- 目的 探讨咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗老年脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法 选取2020年8月至2022年8月四川大学华西医院神经内科收治的172例老年脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组86例。对照组给予综合性康复治疗,观察组在对照组的基础上给予咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗,两组患者均治疗8周。比较分析两组患者治疗8周后的吞咽功能障碍恢复情况。比较分析两组患者治疗前后的吞咽功能[洼田饮水试验评分和吞咽X线电视透视检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)评分]、表面肌电图指标(表面肌电图吞咽时程、最大波幅值)、舌骨喉复合体动度(舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离)以及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing quality of life,SWAL-QOL)评分]。结果 治疗8周后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗8周后的洼田饮水试验评分、表面肌电图吞咽时程均显著降低或缩短(P<0.05),且观察组显著低于或短于对照组(P<0.05);两组患者治疗8周后的VFSS评分、最大波幅值、SWAL-QOL评分均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗8周后的舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离均显著增加(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的舌骨上移距离、舌骨前移距离显著大于对照组(P<0.05),而两组患者的甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 咽部肌群电刺激联合穴位按摩治疗老年脑卒中后吞咽障碍的临床疗效显著,可明显改善患者的吞咽功能、表面肌电图指标以及舌骨喉复合体动度,从而显著提升患者的生活质量。
- 钟洁平秦莲花张奕玲何冰怡鄢波吴思缈
- 关键词：老年脑卒中吞咽功能障碍
- 血糖波动与进展性缺血性卒中患者疾病发展的研究进展被引量：6
- 2021年
- 进展性缺血性卒中发生血糖波动临床较为常见。血糖波动指血糖值在高峰与低谷之间变化的不稳定状态,机制可能与氧化应激、血管内皮功能紊乱、炎症反应、大脑能量代谢障碍有关。血糖波动使神经功能进一步受损,与卒中疾病发展密切相关。对于进展性卒中患者的血糖管理临床意义重大。
- 黄双丽秦莲花钟洁平张奕玲
- 关键词：进展性缺血性卒中血糖波动
- 静脉滴注甘露醇注射液所致静脉炎的预防被引量：2
- 2013年
- 20%甘露醇是一种高渗透性的利尿脱水剂,由于其起效快,效果显著等优点被广泛运用于临床,在防止脑疝形成、挽救患者生命方面起到了至关重要的作用。但因其渗透压高,加上临床使用中要求甘露醇快速滴注,极易对患者的血管造成刺激,轻者发生局部红肿、刺痛,重者可能发生不可逆性的损伤,不仅增加患者的经济负担,也增加工作人员的工作量。为减少临床静脉输注甘露醇静脉炎的发生,减轻患者痛苦,提高药物治疗的有效率,现作如下综述。
- 汪锐冯灵张奕玲
- 关键词：甘露醇静脉炎
- 新型冠状病毒肺炎疫情下缺血性脑卒中患者的管理被引量：3
- 2021年
- 目前新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情正在全球流行,缺血性脑卒中患者感染新冠肺炎的风险高于普通人群。神经内科医护人员要按照新冠肺炎的诊疗指南及缺血性脑卒中诊疗常规,在疫情期间要做好缺血性脑卒中患者院前宣教、就诊流程优化、根据轻重病情分类诊疗、加强住院患者及陪护人员管理。
- 钟洁平秦莲花张奕玲陈娟鄢波
- 关键词：缺血性脑卒中
- Orem自理模式在120例重症肌无力危象患者的护理应用效果分析被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨Orem自理模式在120例重症肌无力危象患者的护理应用效果.方法 选取重症肌无力危象患者120例,分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予Orem自理模式,即在常规护理基础上实施Orem自理模式,比较两组患者的生活自理能力及护理满意度.结果 护理后,观察组患者的生活质量和护理总满意度显著高于对照组,差异且具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上对重症肌无力危象患者进行Orem自理模式应用,具有显著的临床护理效果,能够在改善患者生活自理能力的同时,提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用.
- 张奕玲蒋燕萍曾玉萍
- 关键词：重症肌无力OREM自理模式护理
- NNN-链接护理方案在住院脑卒中并发吞咽受损患者中的应用被引量：6
- 2022年
- 目的:探究NNN-链接护理方案在住院脑卒中并发吞咽受损患者中的应用效果。方法:选取164例脑卒中并发吞咽受损患者为研究对象,根据护理方案不同分为对照组(n=80)和观察组(n=84)。对照组采用常规护理方案;观察组在常规护理基础上予以NNN-链接护理方案,两组患者均干预至出院前1 d。比较两组患者入院时、出院前1 d吞咽功能[洼田饮水试验(WST)评分、吞咽障碍程度评分(VGF)]、健康信念[健康信念简表(SF-HBMS-SP)]、健康行为[脑卒中健康行为量表(HBS-SP)评分]、日常生活能力[改良Barthel量表(MBI)及改良Rankin量表(MRS)评分]。结果:出院前1 d,两组患者WST、MRS评分均较入院时下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);VGF、SF-HBMS-SP、HBS-SP、MBI评分均较入院时上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:NNN-链接护理方案有利于住院脑卒中并发吞咽受损患者的吞咽功能恢复,协助患者树立健康信念,维持健康行为,改善日常生活能力。
- 秦莲花钟洁平张奕玲黄双丽
- 关键词：吞咽功能
- 克罗恩病患者的观察护理被引量：1
- 2010年
- 克罗恩病（Crohn＇s disease，CD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，为一种慢性肉芽肿性炎症，病变可累及胃肠道各部位，而以末段回肠及其邻近结肠为主，呈穿壁性炎症，多为节段性、非对称性分布。该病在西方国家相当常见，近年来我国报道的病例增多，患病率为1．4／10万，多为青壮年。
- 张奕玲杨蓉陈静
- 关键词：观察护理克罗恩病肠道炎症性疾病慢性非特异性肉芽肿性炎症末段回肠
- 脑卒中患者生活质量相关性因素研究进展被引量：5
- 2014年
- 随着医学模式的改变,疾病后的生活质量成为一种新的健康评价标准。脑卒中作为高发疾病,不仅给患者及家属带来沉重的经济负担,也给患者心理及社会功能带来一定影响。近年来,国内外对脑卒中患者生活质量相关性因素的研究也越来越多,现就该方面的相关研究作一综述。
- 汪锐冯灵张奕玲宁婕陈静
- 关键词：脑卒中生活质量
- 基于赋权—参与—合作理念的康复护理用于老年脑梗死患者的价值被引量：1
- 2024年
- 目的研究基于赋权—参与—合作理念的康复护理用于老年脑梗死住院患者治疗中的价值,为治疗该病症提供方法。方法研究对象为2022年5月—2023年5月在四川大学华西医院治疗的320例老年脑梗死患者,以随机盲法分为观察组(n=160)和对照组(n=160)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上加用基于赋权—参与—合作理念的康复护理,2组均干预2周。比较2组的预防跌倒行为、跌倒效能[采用修订版跌倒效能量表(MFES)评估]、日常生活能力[采用日常生活活动量表(ADL)评估]及康复信心[采用脑卒中后康复信心测量问卷中文版(CaSM)评估]。结果干预后,2组患者预防跌倒行为量表评分均高于同组干预前(P<0.05),而观察组患者预防跌倒行为量表评分高于对照组(P<0.05);2组患者跌倒效能量表中有充足的信心占比均高于同组干预前(P<0.05),而跌倒效能低下占比低于同组干预前(P<0.05),观察组有充足的信心占比高于对照组(P<0.05),观察组跌倒效能低下占比低于对照组(P<0.05);2组正常日常生活能力占比均高于同组干预前(P<0.05),且观察组正常日常生活能力占比高于对照组(P<0.05);2组患者CaSM评分均高于同组干预前(P<0.05),且观察组CaSM评分高于对照组(P<0.05)。结论采用基于赋权—参与—合作理念的康复护理可能改善老年脑梗死住院患者的预防跌倒行为,提高其跌倒效能、日常生活能力及康复信心,具有一定的临床应用价值。
- 钟洁平秦莲花刘旭张奕玲陈娟鄢波
- 关键词：老年康复护理脑梗死
