张国梁 作品数:20 被引量:121 H指数:5 供职机构: 黑龙江省医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃肠道功能性疾病临床流行病学研究 1995年 胃肠道功能性疾病临床流行病学研究张国梁,司丽娟,孔一慧(黑龙江省医院消化内科)胃肠道功能性疾病是指具有胃肠道疾病的症状,但找不到足以解释这些疾病的器质性原因的一类疾病。本文对门诊301例确诊的胃肠道功能性疾病的病例进行了临床流行病学研究。结果如下:1... 张国梁 司丽娟 孔一慧关键词:临床流行病学 胃肠道功能 性疾病 胃肠神经官能症 胃肠道疾病 经皮胆管镜治疗肝内外胆管结石的探讨 被引量:31 2004年 目的 探讨经皮胆管镜治疗肝内外胆管结石的疗效和结石复发的防治。方法 43例经皮经肝胆管引流和窦道扩张后,经皮经肝胆管镜(PTCS)治疗肝内外胆管结石;22例术后T管留置>3周者,行术后胆管镜(POCS)治疗。该65例中肝内胆管结石(IHS)40例(I型12例,IE型28例),胆总管结石(CBI)结石)25例。结果 43例PTCS扩张窦道直径平均19.1 F,建立窦道时间平均17.1d。65例中11例直接取石,54例行液电碎石(EHL)后取石,其中25例配合乳头括约肌切开。40例IHS至结石清除每例治疗次数平均5.2次,25例CBD结石平均1.9次。37例(56.9%)有胆管或胆肠吻合口狭窄,用探条或气囊扩张,3例留置金属支架,结石清除率98.5%(64/65)。11例合并胆道感染,1例IHS伴胆汁性肝硬化合并肾功能不全死亡。 平均随访30.8个月,结石复发率7.1%。结论 经皮胆管镜和EHL是治疗胆系结石安全、有效的办法;胆管或胆肠吻合口狭窄长度<0.5 cm者,器械扩张效果良好;治疗狭窄可提高结石清除率,降低结石复发率。 任旭 唐秀芬 司丽娟 朱春兰 张国梁 孙秀芝关键词:肝内外胆管结石 胆管狭窄 HPC Ⅲ放免法对肝纤维化的诊断价值 1995年 张国梁 徐晓红 李坚 关纯洁 张昌秋 刘秉巨关键词:肝纤维化 放免法 慢性活动性肝炎 纤维化程度 肝活检 慢性迁延性肝炎 肝动脉栓塞加局部注射无水酒精治疗肝癌疗效观察 1997年 李坚 王立 张国梁 刘家骥 李伟华关键词:肝动脉栓塞 无水酒精 局部注射 治疗肝癌 进展期肝癌 PEIT 日本高分化型胃癌的细胞学分类 2000年 关于胃癌的组织学分型研究报告很多,但是由于近年来对胃癌组织粘液及酶类研究发现,由肠上皮化生粘膜为基础发生的胃癌大多数为分化型胃癌,少数为未分化型胃癌,它们多数是以分化型胃癌形式发生的,在其增殖过程中演变为未分化型胃癌的.另一方面由胃固有粘膜为基础发生的胃癌大多数是未分化型胃癌,并且发生之初即为未分化型胃癌,少数为分化型胃癌。我们应用常规 HE 染色,免疫组织化学染色方法,对50例早期高分化型胃癌细胞学分类进行研究,报告如下. 李坚 张国梁 叶红军 渡边英伸关键词:胃癌 细胞学分类 腹腔镜检查对慢性肝炎和初期肝硬化诊断的探讨 1992年 临床上对肝功能基本正常,营养状态好,门静脉高压体征不显著,而超声(US)和CT仅提示弥漫性肝损害的慢性肝病,是慢性肝炎或初期肝硬化,对其诊断和鉴别诊断实感困难,为此。 张国梁 刘家骥 陶铸 苏晓波 唐秀芬关键词:肝硬化诊断 慢性肝炎 门静脉高压 肝左叶 活动性肝炎 几种少见疾病致消化道出血 1996年 张国梁 李坚 梁明 李淑贤 秦筝 付树平关键词:少见疾病 DIEULAFOY溃疡 多发性血管瘤 胃嗜酸性肉芽肿 消化道出血 小肠平滑肌肉瘤 肝硬化门静脉血流方向与血浆胰岛素水平的关系 1996年 通过直、间接门静脉造影确定28例肝硬化门静脉高压患者。向肝性血流组5例,双向性血流组8例和远肝性血流组15例,其血浆胰岛素值分别为22.4±6.2%μm/ml,24.3±8.3μm/ml和26.4±10.3μm/ml。其中远肝性血流组中10例患者血浆胰岛素值超过28.5μm/ml,平均为31.2±5.2μm/ml,它与向肝性血流组有显著差异(P<0.05),所以证明血浆胰岛素增高与门静脉血流方向(分流多少)呈正向关性。 李坚 王立 张国梁 朱雅琪 慕和军 刘传国关键词:血浆胰岛素 变体 经皮经肝胆囊镜治疗胆囊结石价值的探讨 被引量:3 2003年 目的 探讨经皮经肝胆囊镜(PTCCS)治疗胆囊结石的价值。方法 1999年9月至2001年11月选择有胆囊结石临床症状但有全身疾病不能耐受手术或不适宜腹腔镜胆囊切除及不愿接受胆囊切除的患者86例,行经肝胆囊镜(PTCCS)治疗,先行经皮经肝胆囊引流术(PTGBD),1周后用探条扩张此通路至16~22F,采用PTCCS取石或液电碎石(EHL)。结果 86例中82例(95.3%)PTGBD成功,80例(93.0%)行PTCCS治疗。结石单发28例,多发52例,结石大小5~32 mm,大于15mm的结石45例。26例网篮取石,54例EHL,结石清除率97.5%(78/80),残石率2.5%(2/80)。4例合并腹膜炎和2例引流管脱出未同意再次PTGBD者转外科手术。平均随访16.4个月,2例(2.5%)结石复发。30例结石做红外线光谱定量分析,24例(80%)为胆固醇结石。结论 PTCCS治疗胆囊结石对不能耐受手术或不适合腹腔镜胆囊切除以及不接受胆囊摘除者是一种较安全、有效的方法。正确选择适应证可减少并发症,降低结石复发率。 任旭 朱春兰 唐秀芬 张国梁 司丽娟 孙秀芝关键词:胆囊结石 液电碎石 胆胰管活检、刷检及脱落细胞检查对胆胰疾病的诊断价值 被引量:1 1997年 为探讨经内镜组织学诊断法对胆胰疾病的诊断价值,对胆胰管狭窄或中断者在ERCP时做胆胰管活检、刷检及脱落细胞检查。胆管癌23例,胰腺癌18例,胆管炎性狭窄4例,慢性胰腺炎5例,均经手术或随访证实诊断。胆管活检23例,胰管活检15例,胆管刷检23例,胰管刷检12例,胆汁脱落细胞检查13例,胰液脱落细胞检查5例。恶性疾病中胆、胰管活检的敏感性分别为47.1%与45.5%,胆、胰管刷检的敏感性分别为68.8%与50.0%,胆汁与胰液脱落细胞检查敏感性分别为23.1%与40.0%,特异性均为100%。结果显示经内镜胆胰管活检、刷检与脱落细胞检查安全,以刷检敏感性最高,三种方法联合应用能进一步提高其敏感性。 任旭 吴芳莲 张国梁 徐秀芬 杜明关键词:活检 刷检 胆疾病 脱落细胞检查