张双月
- 作品数：32 被引量：93H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科技支撑计划项目北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 比索洛尔对心衰大鼠β1-肾上腺素能受体自身抗体、心功能及Βcl-2/Βax的影响
- 马利祥杨新春王树岩王庆胜张继红孟晓京王文广李晓刚任琳汤秀英张双月刘晓媛
- β-受体阻滞剂可提高心衰患者的存活率，改善其生活质量，已被USCS、CIΒISII、MERIT-HF、COPENICUS等临床实验证实，但何时应用仅靠临床表现来判断。近期的CIΒISIII试验证实心功能II-III级患者...
- 关键词：
- 关键词：Β-受体阻滞剂顽固性心力衰竭
- 应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭及房间隔缺损的临床观察
- 2007年
- 目的探讨应用Amplatzer封堵器介入治疗先天性心脏病(CHD)动脉导管未闭(PDA)及房间隔缺损(ASD)的可行性并评价其疗效。方法44例CHD患者(PDA14例,ASD30例)。其中PDA患者在X线透视及造影监视下植入Amplatzer封堵器;ASD患者在X线透视及经胸超声心动图(TTE)指引下经导管植入Am-platzer封堵器。术后重复TTE、ECG、及X线平片检查以评价疗效。结果全组技术成功率100%。其中1例PDA患者术后2小时出现溶血,经内科保守治疗72小时后好转。术后随访显示肺动脉压力显著下降,PDA患者左心房(LA)、左心室舒张末期内径(LVED)及ASD患者右心室舒张末期内径(RVEDD)均明显回缩。除1例发生溶血的PDA患者6个月后仍存在少量残余分流外,其余病例均封堵完全;术后X线检查显示全部患者心胸比例不同程度缩小及肺血减少。结论应用Amplatzer封堵器经导管治疗PDA和ASD是一种安全简便、疗效可靠的介入治疗方法。
- 王晓亮王庆胜刘晓媛李松胡惠杨红梅卞秋武张双月苏庆立
- 关键词：动脉导管未闭心房间隔缺损AMPLATZER封堵器
- 半量瑞替普酶溶栓治疗75岁以上急性心肌梗死疗效及安全性比较被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨半量瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗对75岁以上的急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及安全性。方法:选择75岁以上的AMI患者53例,将其随机分为溶栓组和常规组,分别接受半量r-PA溶栓及常规药物治疗,比较2组患者2h血管再通率、30d内主要的心血管事件及出血等并发症有无差异。结果:溶栓组2h冠状动脉再通率72.0%,常规组为25.0%,P<0.01;30d内病死率溶栓组为8.0%,常规组为32.1%,P<0.05;溶栓组的主要心血管事件的发生明显低于常规治疗组,P<0.05。溶栓组出血发生率为36.0%,常规组为10.7%,P<0.05,但均为轻度出血。结论:半量r-PA治疗75岁以上的AMI患者安全有效。
- 张双月王雪青卞秋武孟晓京马利祥刘晓媛
- 关键词：心肌梗死组织纤溶酶原激活物血栓溶解疗法瑞替普酶
- 血管内超声指导的老年患者左主干支架术
- 谭强柳东田张扬李扬马卉韩桂华杨红梅张双月王庆胜
- 该研究目的在于分析血管内超声(IVUS)指导的老龄无保护左主干病变(ULMCA)介入治疗与常规冠脉造影指导的介入治疗是否能减少临床事件的发生。主要创新点为1.血管内超声在老年人左主干介入治疗中应用能减少主要心血管事件的发...
- 关键词：
- 关键词：介入治疗冠心病
- 院外多学科干预随访对慢性心力衰竭预后的影响被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨慢性心力衰竭（心衰）患者通过院外多学科干预随访对改善心衰预后的影响。方法：选择在我院心内科就诊的符合入组标准的慢性心衰患者171例,随机分为干预组和对照组,干预组给予多学科干预随访管理模式;对照组未按上述随访方案管理,患者自行随访就诊。从入组开始随访12个月,主要终点事件为心衰恶化再住院或全因死亡,分析2组与终点事件的关系。结果：入组时2组基础治疗用药无显著差异（均P〉0.05）;12个月随访时,干预组β受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂（ACEI）和醛固酮拮抗剂的用药比例均明显提高,而地高辛和钙拮抗剂（CCB）比例有所下降,经组内及组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;干预组38例（43.2%）和对照组51例（61.4%）患者发生主要终点事件[风险比（HR）=0.629,95%可信区间（CI）：0.412~0.958,P=0.031];与对照组比较,干预组有较低的全因入院率（HR=0.604,95%CI：0.405~0.900,P=0.013）,心衰病死率（HR=0.486,95%CI：0.244~0.968,P=0.04）和心衰恶化再住院率（HR=0.355,95%CI：0.17~0.744,P=0.006）。结论：对慢性心衰患者进行院外多学科干预随访可明显减少患者的再住院率和心衰死亡风险。
- 孙强王宝英王庆胜单文静赵君谭强张双月
- 关键词：慢性心力衰竭再住院率
- 替罗非班在老年急性心肌梗死患者急诊介入治疗中应用的安全性评价被引量：4
- 2013年
- 目的探讨老年（≥75岁）急性ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗联合应用替罗非班抗血小板治疗的安全性。方法分析2009年12月至2012年3月因急性ST段抬高性心肌梗死行急诊冠状动脉造影术的老年患者56例，根据是否应用替罗非班分为替罗非班组（18例）及双联抗血小板组（38例）。观察患者住院期间死亡、非致死性再梗死、急性或亚急性血栓形成、出血及消化道不良症状的发生率。结果替罗非班组与双联抗血小板组患者住院期间病死率分别为5．56％（1／18）和7．89％（13／38），差异无统计学意义（P〉0．05），两组患者均未发生严重出血事件，总出血事件替罗非班组高于双联抗血小板组，分别为22．22％（4／18）和2．63％（1／38）（χ2=5．765，P〈0．05）；两组消化道不良症状发生率分别为38．89％（7／18）和42．11％（16／38），差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论老年急性心肌梗死患者应用替罗非班抗血小板治疗不增加严重出血发生率，但需严密观察。
- 王文广任琳杨红梅马利祥张双月孟晓京张晶汤秀英李小刚刘晓媛王庆胜
- 关键词：IIBIIIA受体拮抗剂
- 不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者餐后4h血脂及心肌血运重建的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨强化剂量他汀联合其他降脂药与常规剂量他汀联合降脂药对急性心肌梗死患者餐后4 h血脂以及心肌血运重建的影响。方法将秦皇岛市第一医院2015年3月至2017年3月收治的150例择期行冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者完全随机分为观察组(75例)和对照组(75例),根据病情分别给予抗血小板、抗凝、控制心率等药物治疗,观察组患者入院当日起给予阿托伐他汀40 mg每晚1次口服,依折麦布10 mg 1次/d口服;对照组患者入院当日起给予阿托伐他汀20 mg每晚1次口服,依折麦布10 mg 1次/d口服。治疗前均行超声心动图检查,检测空腹血脂和餐后4 h血脂,记录2组患者冠状动脉介入术后重症监护病房(ICU)监护时间、术后住院时间,治疗1周后复查空腹和餐后4 h血脂,患者出院后随访6个月,记录主要心血管不良事件发生情况,并复查超声心动图。结果①2组患者治疗前年龄、性别、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史、心绞痛史、发病时间、心功能Killip分级等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。②2组患者入院时空腹和餐后4 h血脂比较差异均无统计学意义(均P>0.05);经过1周的联合降脂治疗后,观察组的空腹血脂与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),餐后4 h总胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组[(3.87±0.84)mmol/L比(4.92±0.93)mmol/L、(2.06±0.05)mmol/L比(2.17±0.07)mmol/L、(2.13±0.65)mmol/L比(2.94±0.61)mmol/L],而高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组[(1.93±0.01)mmol/L比(1.46±0.01)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。③2组患者入院时超声心动图各指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后6个月随访时,观察组左心室舒张末期内径明显小于对照组[(4.54±0.11)cm比(5.43±0.34)cm],左心室射血分数高于对照组[(68±6)%比(58±1)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。④观察组与对照组冠状�
- 郝佳姜淑萍赵君孙强曾慧张双月
- 关键词：阿托伐他汀低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇经皮冠状动脉介入
- 生殖因素与绝经后女性单纯收缩期高血压的相关性被引量：1
- 2015年
- 目的探讨生殖因素与绝经后女性单纯收缩期高血压（ISH）的相关性。方法随机选择绝经后女性ISH患者195例,年龄43-79（66.7±10.7）岁;选择年龄与之匹配的正常血压绝经后女性195人作为对照,年龄46-82（67.1±14.1）岁。比较两组初潮年龄、初次生育及末次妊娠年龄、是否多次妊娠、流产史、有无妊娠期高血压（GH）、有无口服避孕药及激素替代治疗史的差异。采用Logistic回归分析绝经后女性ISH发病与各生殖因素的关系。结果两组年龄、血脂、空腹血糖、体质量指数、初潮年龄、舒张压等差异无统计学意义（P〉0.05）;ISH组收缩压、GH的发生率大于对照组[分别（162.5±21.9）比（121.1±11.9）mmHg,23.6%比16.9%,均P〈0.05],初次生育年龄、绝经年龄低于对照组[（22.1±2.4）比（24.6±3.1）,（48.3±2.0）比（50.9±2.7）岁,均P〈0.05]。以是否ISH为因变量,各生殖因素为自变量进行Logistic回归分析显示,初次生育年龄、绝经年龄与绝经后女性ISH呈负相关（分别OR=0.80,95%CI0.70-0.92;OR=0.85,95%CI 0.73-0.98,均P〈0.05）,GH与绝经后女性ISH呈正相关（OR=2.60,95%CI1.11-6.08,P〈0.05）。结论初次生育年龄、绝经年龄及GH可能参与绝经后女性ISH的发生。
- 张双月刘长涛卞秋武李杨杨宝红邹晓译赵君
- 关键词：单纯收缩期高血压绝经后女性
- 糖尿病控制血糖治疗对右心室长轴收缩功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血糖控制不佳的2型糖尿病严格治疗前后右心室功能的变化。方法随机连续入组65例2型糖尿病患者,检测控制血糖前后患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标;应用超声诊断仪测量三尖瓣环收缩位移、收缩期峰值速度、右室游离壁基底段应变和中间段应变。结果控制血糖后与控制前比较,右室基底段和中间段应变均明显改善(29.7±6.4 vs.26.1±6.7,30.3±6.3 vs.26.5±5.5,P均<0.05);其改善幅度与糖化血红蛋白的降低程度呈正相关(相关系数为0.369和0.345,P均<0.01),与空腹血糖降低幅度呈正相关(相关系数为0.378和0.372,P均<0.01),与血脂和血压无相关性(P均>0.05)。结论积极药物治疗能减轻糖尿病患者血糖控制不佳对右室长轴收缩功能的损伤。
- 于志刚丛涛张双月毋健钟雷苏德淳
- 关键词：2型糖尿病心力衰竭超声心动图
- 不同性别单纯收缩期高血压老年患者肥胖及高敏C反应蛋白水平的比较被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨不同性别的老年单纯性收缩期高血压(ISH)患者肥胖指标及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平有无差异。方法:选择ISH老年患者144例,测定患者身高、体重、体质指数、腰围、臀围及腰臀比(WHR),测定外周空腹静脉血hs-CRP。结果:男女ISH患者超重及肥胖比例无显著性差异。女性WC≥80cm或WHR≥0.85分别占65.28%及61.11%;男性WC≥85cm或WHR≥0.90分别为48.61%及44.44%,女性腹型肥胖比例明显高于男性,P<0.05。女性hs-CRP水平明显高于男性,回归分析显示仅女性的腰围是hs-CRP的影响因素。结论:炎症反应可能通过腹型肥胖参与女性ISH的发病过程。
- 张双月任自文杨瑞飞张峰刘长涛
- 关键词：高血压单纯收缩期腰围超敏C反应蛋白
