张丽娜
- 作品数：27 被引量：99H指数：7
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 在线血容量监测联合米多君治疗在维持性血液透析低血压病人中的临床观察被引量：9
- 2019年
- 目的探讨在线血容量监测联合米多君治疗在维持性血液透析低血压病人中的临床疗效。方法选择2015年6月至2016年10月邯郸市中心医院收治的75例长期接受维持性血液透析低血压病人为研究对象,根据随机数字表法分为三组,每组25例。对照组实施在线血容量监测,观察组实施在线血容量监测联合米多君治疗,单用米多君组为单独使用米多君治疗。比较三组病人临床疗效,透析前及透析后平均动脉压和心率变化情况,并记录三组病人透析期间不适主诉、低血压发生率以及脱水量。结果观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%和单用米多君组的80%,但差异无统计学意义(χ~2=4.500,P=0.105)。三组平均动脉压和心率水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各透析时间点平均动脉压水平均高于对照组及单用米多君组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组透析时间2、3 h时间点心率低于对照组及单用米多君组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不适主诉率相比较,差异无统计学意义(χ~2=4.260,P=0.119)。观察组脱水量为(2.34±0.51)L高于对照组脱水量(1.83±0.34)L,两组比较差异有统计学意义(t=4.160,P<0.001),但观察组与单用米多君组脱水量(2.09±0.36)相比,差异无统计学意义(t=2.002,P=0.075)。结论对维持性血液透析低血压病人实施在线血容量监测联合米多君治疗,有利于降低低血压发生率,减少病人平均动脉压和心率变化,提高脱水量,减少病人不适感,有利于提高病人生活质量。
- 巩楠张学强韩晶张丽娜李慧君袁铮
- 关键词：在线血容量监测米多君低血压心率
- 早发型重度子痫前期患者同型半胱氨酸、血栓弹力图及凝血指标检测的临床意义被引量：9
- 2023年
- 目的:探究早发型重度子痫前期患者血同型半胱氨酸(Hcy)、血栓弹力图(TEG)及凝血指标检测的临床意义。方法:回顾性收集2021年1月-2022年3月106例子痫前期患者临床资料,根据发病严重程度分为子痫前期组(59例)及重度组(47例),产前检查正常妊娠孕妇83例为对照组,根据胎儿生长受限(FGR)发生情况将重度组分为分为FGR组(20例)及非FGR组(27例)。分析Hcy、TEG[反应时间(R值)、凝血时间(K值)、Angle角、最大振幅(MA值)、综合凝血指数(CI值)]及凝血指标对子痫前期病情严重程度、FGR的诊断价值。结果:重度组、子痫前期组、对照组Hcy、纤维蛋白原(FIB)水平依次递减,R值、K值、CI值依次升高,部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)依次升高(均P<0.05)。重度组Hcy水平与APTT值呈负相关(P<0.05):FGR组Hcy、FIB水平高于非FGR组,R值、K值小于非FGR组,CI值小于非FGR组(均P<0.05);Hcy、TEG及凝血指标联合检测评估子痫前期严重程度(AUC=0.941)及诊断FGR(AUC=0.908)均大于各指标单独检测(均P<0.05)。结论:Hcy、TEG及凝血指标联合检测对子痫前期病情严重程度及FGR具有诊断价值。
- 郑路路马建彩张丽娜李瑞雪李雪飞杨丽萍
- 关键词：早发型重度子痫前期病情严重程度胎儿生长受限同型半胱氨酸血栓弹力图凝血指标
- 普罗帕酮和胺碘酮治疗心律失常病人的临床效果评价被引量：3
- 2020年
- 目的 探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗心律失常病人的临床效果.方法 选择本院心律失常患者60例,治疗时间:2018年4月-2019年4月,随机分组,对照组30例,使用普罗帕酮治疗,观察组30例,使用胺碘酮治疗.对比两组临床疗效.结果 经治疗,观察组临床疗效为93.0%,对照组临床疗效为50.0%,两组存在明显组间差异(P<0.05).结论 对心律失常患者使用胺碘酮治疗,其效果优于普罗帕酮,此药可在临床推广应用.
- 张丽娜
- 关键词：心律失常普罗帕酮胺碘酮
- 沙利度胺对宫颈癌Hela细胞增殖的影响及其作用机制的研究
- 目的:探讨沙立度胺对人宫颈癌Hela细胞增殖的影响及其机制。方法:体外培养宫颈癌Hela细胞株,加入不同浓度的沙利度胺(25、50、100ug/m1),同时设空白对照组;采用MTT法测量各组细胞增殖活性和生长抑制率,EL...
- 杨丽萍侯俊德冯海芹刘彩茹武红张丽娜
- 关键词：沙利度胺宫颈癌细胞血管内皮生长因子
- 成人维持性血液透析患者透析间期血压变异性独立影响因素探讨被引量：11
- 2020年
- 目的探讨成人维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析间期血压变异性(blood pressure variability,BPV)独立影响因素。方法选择河北省邯郸市中心医院2015年1月~2019年9月收治成人MHD患者共505例,根据收缩压(systolic blood pressure,SBP)变异系数=SBP标准差/SBP平均值×100%,透析间期SBP变异系数四分位值(120,130,140,150)分为4组,患者入院SBP中位数148(128,170)mmHg,收缩压均数(mean systolic blood pressure,mSBP)中位数139(119,129,149,159)mmHg,其中SBP变异系数Q1(120~129mmHg)设为低变异系数组(n=127)、SBP变异系数Q2(130~139mmHg)设为中变异系数组(n=126)、SBP变异系数Q3(140~149mmHg)设为高变异系数组(n=126),SBP变异系数Q4(150~159mmHg)设为极高变异系数组(n=126)。采用Logistic回归模型分析透析间期SBP变异系数独立影响因素。结果中变异系数患者透析时间少于其他3组(t值分别为3.556,3.674,4.403;P值分别为0.024,0.028,0.018);低变异系数患者合并2型糖尿病比例多于其他3组(χ^2值分别为5.567,5.567,4.764;P值分别为0.027,0.031,0.020),超滤量高于其他3组(t值分别为3.653,3.528,4.039;P值分别为0.027,0.031,0.020);低变异系数患者透析间期体质量增加量少于其他3组(t值分别为3.525,3.611,3.334;P值分别为0.037,0.039,0.044)。高变异系数患者血钙水平高于其他3组(t值分别为3.346,3.211,3.509;P值分别为0.031,0.036,0.030)。极高变异系数患者服用钙离子通道阻滞剂比例低于低变异系数组和高变异系数组(χ2值分别为5.534,6.588;P值分别为0.012,0.010)。Logistic回归分析显示,透析间期体质量增加量升高是透析间期SBP变异系数独立危险因素;超滤量升高和服用钙离子通道拮抗剂是透析间期SBP变异系数独立保护因素。结论体质量增加量、超滤量及是否服用钙离子通道拮抗剂与成人MHD患者透析间期BPV独立相关。
- 巩楠张学强袁铮韩晶张丽娜李慧君王泽香
- 关键词：成人维持性血液透析血压变异性影响因素
- 利伐沙班对非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗效果分析
- 2020年
- 目的研究利伐沙班对非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗效果。方法以我院2018年1月-2019年1月选取的90例非瓣膜性房颤患者为研究对象,应用随机数字表法分成对照组与观察组,各45例。利用华法林治疗的是对照组,利用利伐沙班治疗的是观察组,观察两组的抗凝治疗效果。结果治疗后,与对照组28.9%的总出血率比较,观察组的6.7%明显较低(P<0.05)。结论治疗非瓣膜性房颤患者运用利伐沙班,可以将出血事件减少,临床具有较高的使用价值。
- 张丽娜
- 关键词：利伐沙班非瓣膜性房颤抗凝治疗
- 凝血、甘油三酯水平预测早发型重度子痫前期孕妇分娩结局的分析被引量：6
- 2022年
- 目的 观察凝血、甘油三酯(triglyceride, TG)在早发型重度子痫前期(early onset severe pre-eclampsia, EOSP)孕妇中的表达水平,并分析凝血、TG水平预测EOSP孕妇分娩结局的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月于邯郸市中心医院产检并完成分娩的55例EOSP不良分娩结局孕妇的临床资料,设为不良组;另收集同期于本院产检并完成分娩的55例EOSP分娩结局良好孕妇的临床资料,设为良好组;收集孕妇病历资料,记录基线资料、凝血四项[凝血酶原时间(prothrombin time PT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、活化部分凝血活酶时间(activatedpartial thromboplastin time, APTT)]及TG水平,并分析凝血、TG水平预测EOSP孕妇不良分娩结局风险的价值。结果 两组年龄、分娩时孕周、产妇类型、体质量指数、TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良组孕妇PT、APTT、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平均低于良好组,FIB、TG、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平均高于良好组(P<0.05);相关性检验发现,EOSP孕妇分娩结局与PT、APTT、HDL-C水平呈负相关(r<0,P<0.05),与FIB、TG、TC、LDL-C水平呈正相关(r>0,P<0.05),与TT水平无相关性(P>0.05);绘制ROC曲线,血清PT、APTT低表达、TG、FIB过表达预测EOSP孕妇不良分娩结局风险的曲线下面积(AUC)>0.80,有一定预测价值,且当四者cut-off值分别取10.13 s、23.47 s、2.64 mmol/L、4.54 g/L时,可获得最佳预测价值。结论 凝血、TG与EOSP孕妇分娩结局有关,PT、APTT低表达、TG、FIB过表达预测EOSP孕妇不良分娩结局风险有一定价值,可考虑早期监测EOSP孕妇凝血、TG指标,指导不良分娩结局风险预测。
- 孟慧芳杨丽萍马建彩张丽娜刘彩茹郑路路
- 关键词：早发型重度子痫前期甘油三酯凝血四项
- 子痫前期并发幽门螺杆菌感染血清miR-31-5p、miR-4286表达及意义
- 2024年
- 目的分析子痫前期(PE)并发幽门螺杆菌(Hp)感染血清微小核糖核酸-31-5p(miR-31-5p)、微小核糖核酸-4286(miR-4286)表达及意义。方法将2022年1月-2023年5月邯郸市中心医院收治PE并发Hp感染孕妇198例纳入研究组,另择同期Hp感染的孕妇205例纳入对照组,随访至分娩。分析两组临床资料与妊娠结局、PE确诊时(T0)、妊娠28周第1天(T1)和妊娠30周第1天(T2)血清miR-31-5p、miR-4286表达水平,不同妊娠结局PE并发Hp感染孕妇不同时间点血清miR-31-5p、miR-4286表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标单独及联合检测对PE并发Hp感染孕妇不良妊娠结局的预测价值。结果相较对照组,研究组分娩方式剖宫产、妊娠结局不良比例更高,分娩孕周更短(P<0.05)。研究组T1、T2血清miR-4286水平低于对照组,血清miR-31-5p水平高于对照组(P<0.05)。各时间点PE并发Hp感染孕妇妊娠结局不良组血清miR-4286表达水平低于妊娠结局良好组,血清miR-31-5p表达水平高于妊娠结局良好组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,联合检测各时间点指标的曲线下面积(AUC)最高为0.940(P<0.05),敏感度为86.61%,特异度为90.70%。结论PE并发Hp感染患者血清miR-31-5p表达水平更高,miR-4286表达水平更低,随着妊娠时间增加,血清miR-31-5p表达水平呈降低趋势,miR-4286表达水平呈升高趋势,联合检测各项指标对PE并发Hp感染患者不良妊娠结局具有较高的预测价值。
- 苗丽晓杨超马建彩张丽娜李瑞雪杨丽萍
- 关键词：子痫前期幽门螺杆菌
- 原发性高血压3级伴不同类型左心肥厚患者血清硫脑苷脂水平及相关性研究被引量：6
- 2020年
- 目的分析原发性高血压3级伴不同类型左心室肥厚(LVH)患者血清硫脑苷脂水平及其与QT间期离散度和NT-proBNP等的相关性。方法选取2018年11月至2019年11月于邯郸市中心医院心内科住院诊断为高血压3级并伴有左心室肥厚患者82例作为高血压LVH组,其中向心性重构亚组28例(男14例,女14例),向心性肥厚亚组28例(男13例,女15例)和离心性肥厚亚组26例(男15例,女11例)。选取同期于本院进行体检的健康体检者74例(男38例,女36例)作为正常对照组。所有入选对象均于清晨空腹状态下采取静脉血,检测血清硫脑苷脂和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,行常规十二导联心电图检测,记录心电波形,获得心率矫正QT间期离散度(QTcd)。比较高血压LVH各亚组与正常对照组血清NT-proBNP、硫脑苷脂浓度及QTcd三项指标,采用多因素逐步回归方法对血清硫脑苷脂与QTcd、血清NT-proBNP等指标的相关性进行分析。结果高血压LVH组血清硫脑苷脂浓度为(16.1±2.2)μmol/L,向心性重构、向心性肥厚、离心性肥厚3个亚组的血清硫脑苷脂浓度分别为(9.6±0.7)μmol/L、(14.7±1.8)μmol/L、(18.6±3.3)μmol/L,均显著高于对照组水平(6.0±1.2)μmol/L,P<0.05。高血压LVH组及其亚组QT间期和NT-proBNP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清硫脑苷脂与QTcd、NT-proBNP及SBP、DBP、TG、TC、LDL-C呈正相关。结论测定硫脑苷脂水平升高有助于早期评价高血压引起的左室肥厚。
- 杨志家白彦芳王绍伟张丽娜冯建海
- 关键词：高血压向心性肥厚
- 美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病病人氧化应激水平和运动耐量的影响被引量：7
- 2022年
- 目的观察美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病病人氧化应激水平和运动耐量的影响。方法选取2018年6月—2020年6月我院心内科收治的114例冠心病病人,根据治疗方案不同将病人分为对照组和治疗组,各57例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。采用免疫荧光法测定治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、总抗氧化力(TAC)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,采用运动平板试验测定运动耐量指标[代谢当量(MET)、最大心率(MHR)、6 min步行距离(6MWD)]。结果治疗后,两组MDA、LPO水平均较治疗前降低,SOD、TAC、GSH-Px、MET、MHR、6MWD较治疗前增高,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病,可改善病人氧化应激水平和运动耐量,且安全性较高。
- 张丽娜李建伟
- 关键词：冠心病美托洛尔曲美他嗪氧化应激运动耐量
