廖锦华 作品数:15 被引量:128 H指数:5 供职机构: 深圳市南山区妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 深圳市南山区科技计划项目 广东省高等教育教学改革项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
吗啡-壳聚糖缓释微球的制备及其体外药物释放性能研究 被引量:4 2010年 目的应用乳化-离子交联法制备负载盐酸吗啡的壳聚糖微球并考察初始吗啡量和不同交联剂用量对微球载药量、包封率、体外缓释性能的影响。方法相对分子质量50000,脱乙酰度大于或等于90%的壳聚糖100mg,分别加入盐酸吗啡20、30、40、50mg溶于2%的乙酸制成20mg/ml的吗啡壳聚糖乙酸溶液作为水相,缓慢加入到15ml含0.75ml司盘80的大豆油中电动搅拌700r/min,温度35℃,乳化时间1.5小时。乳化完成后以微量注射泵缓慢滴入10mg/ml的三聚磷酸钠溶液进行交联,壳聚糖与三聚磷酸钠质量比分别为5∶1、7∶1、9∶1,交联时间2h。丙酮、无水乙醇去油干燥测定载药量、包封率和体外释放曲线。结果微球载药量随初始吗啡量的增加而增加,包封率随初始吗啡量的增加而减小,交联剂用量越大缓释作用越明显。结论制备的吗啡-壳聚糖缓释微球具有一定的缓释作用。 李雅兰 廖锦华 胡冬华 陈文斌 周长忍 鲁璐 容建华关键词:乳化 吗啡 壳聚糖 微球 单次插管剂量与持续输注罗库溴铵在中长时程妇科腹腔镜手术中的应用比较 被引量:5 2010年 目的对比观察全凭静脉麻醉下,单次插管剂量罗库溴铵(2倍ED95)与单次插管剂量后追加肌松剂两种肌松状态下,中长时程妇科腹腔镜手术操作条件与气腹后呼吸循环功能改变。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为两组(A组和B组)每组20例。麻醉方式均选用全凭静脉麻醉,采用TOF-Watch SX加速度仪监测两组患者术中神经肌肉功能。A组患者诱导后不追加肌松药。B组患者根据肌松监测仪显示出现一个肌颤搐反应时开始持续输注罗库溴铵,维持T1值在0-10%范围内,手术结束前20-30min停止肌松药静脉输注。术中记录患者心率(HR)、无创收缩压(SBP)、平均动脉压(MBP)、舒张压(DBP)、吸气峰压值(PIP)、平均气道压(mPaw)、分钟通气量(MV)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)。通过计算潮气量与吸气峰压比值得出肺顺应性指标。根据对手术医生单盲问卷调查评估手术操作条件。结果气腹建立前后两组HR、SBP、MBP、DBP、PIP、mPaw、PETCO2均明显升高,肺顺应性下降。但两组患者呼吸和循环变化趋势相同,两组患者术中手术操作条件类似,两组间各时点参数比较差异并无统计学意义。A组患者术毕拔管和出手术室时间明显短于B组。结论二氧化碳气腹对患者呼吸和循环功能干扰较大,但肌松剂并不能改善气腹对呼吸和循环功能的干扰作用。诱导时给予的插管剂量罗库溴铵可以满足中长时程妇科腔镜手术需要。 项明方 胡冬华 廖锦华 严彦念 李雅兰关键词:气腹 妇科腹腔镜手术 呼吸动力学 罗库溴铵 罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果分析 被引量:7 2018年 目的探讨分析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法选取2016年7月至2017年4月在我院进行剖宫产的产妇72例作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,每组产妇均为36例,其中对照组产妇单纯给予罗哌卡因,观察组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼,观察记录两组产妇的相关临床指标数据,包括麻醉起效时间、产妇的痛觉和运动恢复时间、两组新生儿的Apgar评分以及不良反应的发生情况等内容。结果对比两组产妇的麻醉起效时间、痛觉恢复时间和运动恢复时间,观察组均较对照组要短,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组新生儿的Apgar评分,观察组显著高于对照组,两者间差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇的不良反应发生率,观察组明显较对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果显著,可有效缩短麻醉起效时间以及产妇的痛觉、运动恢复时间,在提升新生儿的Apgar评分和降低产妇不良反应发生率等方面均表现出积极意义,具有较高安全性,因而具有一定的临床应用价值。 贺艳兰 袁婷 廖锦华关键词:罗哌卡因 舒芬太尼 剖宫产 麻醉效果 咪达唑仑预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的临床观察 被引量:24 2014年 卡前列素氨丁三醇注射液为含有天然前列腺素F2α的(15S)15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液,适用于妊娠期为13~20周的流产以及常规处理方法无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血现象,它可使子宫肌肉收缩发挥止血作用.卡前列素可明显减少产时及产后出血量.卡前列素氨丁三醇亦可刺激胃肠道的平滑肌,引起恶心、呕吐和腹泻,引起血管平滑肌收缩导致血压升高.本研究观察和比较昂丹司琼和咪达唑仑减少卡前列素氨丁三醇不良反应的作用. 廖锦华 李雅兰 方曼菁 胡冬华关键词:卡前列素氨丁三醇 咪达唑仑 剖宫产术中 血管平滑肌收缩 前列腺素F2Α 产后出血量 硬膜外间断脉冲给药分娩镇痛的最佳间隔时间探讨 被引量:1 2018年 目的探讨硬膜外脉冲给药分娩镇痛的最佳间隔时间。方法所有产妇通过硬膜外间隔脉冲给药方式维持分娩镇痛,用药为0.1%罗派卡因+1 mg/L芬太尼,用量为8 mL/h。采用有偏硬币设计序贯法确定脉冲间断给药的90%有效间隔时间(MEC90)。结果 MEC90为38.95 min (95%CI33.27~47.63)。间隔时间与产妇的感觉阻滞平面及运动阻滞程度无显著相关(P>0.05)。结论使用0.1%罗派卡因+1 mg/L芬太尼(8 mL/h)时,硬膜外脉冲给药分娩镇痛的最佳间隔时间为38.95 min。 黄伯万 黄强 廖锦华关键词:分娩镇痛 硬膜外阻滞 临床医学本科生麻醉学实习教学探讨 被引量:2 2009年 临床医学本科生进行麻醉学临床实习,因为实习时间短,所以对临床麻醉学教师提出了更高的要求。我们对临床医学专业学生的麻醉学实习教学进行了一系列的改革,结合医学生特点,从重视教学准备入手,根据不同教学内容采用多种教学方法,加强总结与考核,从而提高了教学质量。 李雅兰 廖锦华 胡冬华 陈剑 莫世湟 刘育勇 彭雪梅 王小平 陈雷关键词:麻醉学 临床医学教育 实习教学 七氟醚预处理对缺血再灌注大鼠心肌活性氧产生的影响及其发挥心肌保护作用的机制 被引量:30 2011年 目的:观察七氟醚预处理对缺血再灌注大鼠心肌活性氧以及一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、过氧化氢酶(CAT)活性的影响,进一步探讨活性氧在七氟醚预处理减轻心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法:60只SD大鼠随机分为8组。在体用2%七氟醚预处理30 min后结扎冠状动脉前降支30 min,然后再灌注120 min。以心肌梗死面积和凋亡指数反映心肌损伤情况,心肌梗死面积用氯化三苯基四氮唑染色显示,细胞凋亡用TUNEL染色显示。活性氧用活性氧荧光探针二氢乙啶测量。使用活性氧清除剂N-(2-巯基丙酰基)甘氨酸(2-MPG)以及一氧化氮合酶抑制剂Nω-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)作为阻滞剂,用酶标仪测定心肌匀浆的NO、SOD、GPx和CAT活性,并进一步分析阻断活性氧及NO产生对七氟醚减轻心肌缺血再灌注损伤的影响。结果:与对照组比较,七氟醚预处理在缺血再灌注前诱导活性氧产生(12.0±0.8 vs2.6±0.5,P<0.05),在缺血再灌注后减少活性氧产生(16.2±0.9 vs 24.9±1.3,P<0.05);在缺血再灌注前,2-MPG减少七氟醚预处理心肌活性氧产生(5.1±0.7 vs 12.0±0.8,P<0.05),在缺血再灌注后2-MPG+七氟醚预处理组与缺血再灌注组比较无显著差别(24.9±1.4 vs 24.9±1.3,P>0.05);与对照组比较,七氟醚预处理同样诱导NO产生(34.5±3.2 vs 15.9±1.4,P<0.05),增加SOD(1.5±0.5 vs 0.6±0.2,P<0.05)、GPx(22.8±2.5 vs12.7±2.2,P<0.05)和CAT(15.5±1.8 vs 11.2±1.4,P<0.05)的活性;2-MPG消除了七氟醚对NO、SOD、CPx和CAT的诱导作用和对缺血再灌注心肌的保护作用;L-NAME同样消除七氟醚预处理对SOD、GPx和CAT的诱导作用和心肌保护作用。结论:七氟醚预处理减少心肌梗死面积和凋亡指数;七氟醚预处理产生的亚损伤量的活性氧和NO诱导缺血再灌注心肌SOD、GPx和CAT的产生,进而抑制缺血再灌注活性氧的产生和心肌损伤。 廖锦华 李健玲 严彦念 李雅兰 胡冬华 项明方 黄强 莫世煌 彭雪梅 王小平关键词:七氟醚 活性氧 几种血液病患者麻醉新进展 被引量:1 2010年 血液系统由血液和造血器官组成。血液系统疾病种类繁多,近几十年来,免疫学、病理学、细胞学和分子遗传学等学科的方法和技术的快速发展,并大量应用于血液学的研究,使人们对这些疾病有了更深入的认识。血液系统疾病又常常导致其他器官功能或器质性病变。因此,血液系统疾病或血液系统疾病并发其他系统疾病而需手术患者也大量增加。这些疾病势必给麻醉的管理和选择带来困难,甚至威胁患者生命。对于血液病患者的麻醉,麻醉医师应特别重视围术期的管理。 廖锦华 李雅兰 胡冬华关键词:血液病 麻醉 硬膜外间断脉冲给药速度对分娩镇痛效果的影响 被引量:5 2018年 目的观察硬膜外间断脉冲给药速度对分娩镇痛效果的影响。方法 160例接受分娩镇痛的初产妇均行硬膜外间断脉冲给药,其中高速组、低速组注药速度分别为300、100 mL/h。镇痛后6 h内每隔1 h进行视觉模拟评分法(VAS)评分、感觉阻滞平面和运动阻滞情况的评估,记录自控镇痛和辅助镇痛次数、分娩时间、分娩方式、剖宫产原因。结果两组在VAS评分、感觉阻滞和运动阻滞、自控镇痛和辅助镇痛次数、分娩时间、分娩方式、剖宫产原因等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外间断脉冲给药速度对分娩镇痛效果无明显影响。 黄伯万 黄强 廖锦华关键词:分娩镇痛 硬膜外阻滞 间断给药 七氟醚预处理对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究 目的:许多研究表明活性氧在七氟醚预处理保护心肌缺血再灌注损伤中起作用。因为活性氧的产生增加被认为是缺血再灌注损伤的原因,七氟醚预处理明显减少缺血再灌注损伤时活性氧的产生。但也有研究表明七氟醚预处理产生活性氧。产生这些结果... 廖锦华关键词:七氟醚 缺血再灌注损伤 谷胱甘肽过氧化物酶 过氧化氢酶 文献传递