安永辉
- 作品数:24 被引量:46H指数:4
- 供职机构:郑州市第六人民医院更多>>
- 发文基金:郑州市科技攻关计划项目郑州市普通科技攻关计划项目艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1例食管原发粒细胞肉瘤并HIV混合感染病例被引量:1
- 2016年
- 粒细胞肉瘤(Granulocytic sarcoma,GS)是一种罕见发生于髓外未成熟组织的髓样细胞构成的局限性肿瘤。郑州市第六人民医院发现食管原发性粒细胞肉瘤(孤立性)伴艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)混合感染,同时合并播散型马尔尼菲青霉菌病及肺部感染1例,现将病例总结报道如下。1病例资料某男,59岁。于2015年8月感胸骨后疼痛,
- 冉冬梅刘辉安永辉
- 关键词:食管粒细胞肉瘤艾滋病病毒
- 获得性免疫缺陷综合征合并感染荚膜组织胞浆菌病1例
- 2024年
- 患者,男,51岁,因发现艾滋病病毒感染16年,发热1个月余入院,主要表现为反复高热,严重黄疸,重度贫血貌,口腔可见少量白斑等。经组织活检、影像学检查、基因测序等确诊为艾滋病合并组织胞浆菌病、嗜血细胞综合征、脓毒症、多浆膜腔积液和重度低蛋白血症,病例复杂危重。予两性霉素B静脉输注,复方磺胺甲恶唑片和拉米夫定/多替拉韦方案,较前好转出院,随访4个月未再次感染。
- 孙燕蔡琼安永辉安永辉王春杰潘薇安明扬潘习龙
- 关键词:组织胞浆菌病HIV两性霉素B
- 茵陈四苓散加减调节慢性乙肝患者肠道功能及对肠道菌群作用机制研究被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨茵陈四苓散加减调节慢性乙肝患者肠道功能及其对患者肠道菌群影响的作用机制。方法:选取慢性乙肝患者96例,根据纳入顺序,按照单双号将其均分为观察组和对照组各48例。两组患者采用同样的基础治疗,观察组联合茵陈四苓散加减,10d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察和比较治疗前(T0)、治疗3个疗程结束时(T1)两组患者中医证候和谷丙转氨酶(ALT)、乙肝病毒(HBV)血清标志物水平、肠道屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、肠道菌群状况(如双歧杆菌、乳酸杆菌和大肠杆菌数量、双歧杆菌/大肠杆菌比值)。结果:观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的72.92%(P<0.05)。两组患者T1时各项中医证候评分和DAO、D-乳酸水平均较T0时下降(P<0.05);T1时,观察组中医证候评分和DAO、D-乳酸水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者T1时双歧杆菌、乳酸杆菌数量及双歧杆菌/大肠杆菌比值均较T0升高,大肠杆菌数量有所下降;与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且T1时,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌数量及双歧杆菌/大肠杆菌比值高于对照组,大肠杆菌数量低于对照组(P<0.05)。结论:茵陈四苓散加减可以调节慢性乙肝患者肠道功能,重塑肠道菌群,有助于减少肠道内毒素吸收,从而减轻肝脏负担,保护肝功能,对抗乙肝病毒复制。
- 安永辉孙燕张雪张小华焦敏
- 关键词:慢性乙肝肠道功能肠道菌群
- 艾滋病抗病毒治疗后机会感染的变化和分布状况
- 目的探讨HIV/AIDS抗病毒治疗后机会感染疾病谱的变化及分布状况。方法 2006年9月-2008年12月期间在我院接受门诊及住院的128例HIV/AIDS患者临床资料进行回顾性分析,总结患者抗病毒治疗前后机会感染发生情...
- 杨萱孙燕马永虹安永辉王双利张静赵清霞刘春礼刘旭辉
- 关键词:疾病谱抗病毒治疗HAART
- 文献传递
- 艾博韦泰对HIV/AIDS合并肾功能损伤患者的疗效和安全性
- 2024年
- 目的观察艾博韦泰(ABT)联合蛋白酶抑制剂(PIs)或整合酶抑制剂(INSTIs)的抗逆转录病毒治疗(ART)方案在HIV/AIDS合并肾功能损伤患者的疗效和安全性。方法2021年3月—2023年3月期间,从郑州市第六人民医院感染科住院患者中筛选伴有肾功能损伤的HIV/AIDS初治或经治患者进入12周开放治疗。观察和比较基线及各治疗时间点HIV病毒载量(HIV RNA)、CD4^(+)T淋巴细胞(CD4^(+)T细胞)计数、肾功能等生化指标变化。结果入组30例患者,26例完成12周治疗。26例患者基线情况:男性为主(88.46%),平均年龄(51.77±14.49)岁,初治患者占50%,69.23%和46.15%患者分别合并机会性感染和慢性合并症。急性肾损伤5例,慢性肾损伤21例,平均肾小球滤过率(eGFR)为38.30(14.94,69.57)mL/(min·1.73 m^(2)),18例慢性肾损伤伴尿蛋白或尿微量白蛋白(ALB)阳性。4例HIV RNA≥105 CPs/mL,HIV RNA在最低检测线(40 CPs/mL)~10^(5)CPs/mL者12例;CD4^(+)T细胞计数<100个/μL 16例;ART治疗12周:初治、平稳转换、治疗失败患者病毒抑制率分别为76.92%(10/13)、100%(10/10)、100%(3/3)。CD4^(+)T细胞计数从基线75(28.75,203.75)个/μL升至156(90.25,359.25)个/μL,CD4^(+)/CD8^(+)比值从0.16(0.06,0.68)升至0.21(0.14,0.68),差异均有统计学意义(P<0.05)。12周eGFR、血清肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)较基线有好转,差异有统计学意义(P<0.05);12周后25例患者转换为口服ART方案,其中17例完成12个月随访。12个月时:15例HIV RNA低于最低检测线,平均CD4^(+)T细胞计数上升至212.00(102.50,333.00)个/μL,较12周时CD4^(+)T细胞计数130.00(95.00,229.00)个/μL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含有艾博韦泰ART方案治疗26例HIV/AIDS合并肾功能损伤患者取得良好的病毒抑制和免疫应答,同时具有良好的安全性,后续扩大样本值得进一步研究。
- 杨萱安永辉焦敏杨舒格葛良友陈昭云刘金瑾孙燕
- 关键词:抗逆转录病毒治疗HIV/AIDS肾功能损伤
- 艾滋病抗病毒治疗后机会感染的变化和分布状况被引量:3
- 2012年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)抗病毒治疗后机会感染疾病谱的变化及分布状况。方法采用回顾性分析的方法,对2006年9月-2008年12月期间,在郑州市第六人民医院接受门诊及住院治疗的128例HIV/AIDS病人,抗病毒治疗前后机会感染发生情况进行总结分析。结果 (1)128例HIV/AIDS病人中,高效抗反转录病毒疗法(HAART)治疗3-12月期间共发生100例次机会感染,主要为呼吸系统(46.09%)和消化系统(11.72%)感染,其中前4位机会感染是细菌性肺炎(29.69%)、肺结核(9.38%)、口腔念珠菌感染(7.81%)、带状疱疹(3.91%);与HAART治疗前相比,治疗后机会感染中细菌性肺炎、肺结核占绝大多数(86.46%),存在一定比例的口腔念珠菌感染和带状疱疹,AIDS晚期常见的机会感染如肺孢子菌肺炎、感染性腹泻及消耗综合征、中枢神经系统病变发病明显减少。(2)128例HIV/AIDS病人HAART治疗前机会感染发病率为80.47%,治疗后3-6月时下降至28.13%,治疗6-12月时为25.89%,3组相比差异有统计学意义(P<0.05)。HAART治疗后同时合并多种机会感染的病例减少。结论 HAART治疗后的机会感染发病率明显下降,机会感染疾病谱较治疗前有所不同,同时合并多种机会感染的几率减少。
- 杨萱孙燕何云赵清霞安永辉马永虹王双利张静刘春礼
- 关键词:HIV/AIDS病人抗病毒治疗机会性感染CD4计数
- 益气清热活血方联合西药防控脑卒中后医院感染87例临床观察被引量:1
- 2020年
- 目的:观察益气清热活血方联合西药防控卒中后医院感染效果及对炎症因子作用机制。方法:选取急性脑卒中患者174例,随机分为对照组和观察组各87例。对照组采用基础治疗,观察组联合益气清热活血方。比较两组医院感染率、感染部位、抗菌药物使用率、使用时间和治疗前后神经功能缺损积分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)及感染确诊时(T0)、抗感染治疗3 d时(T1)、抗感染治疗7 d时(T2)患者炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:对照组医院感染率与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组抗菌药物使用率及使用时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分低于对照组、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0、T1时,观察组IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气清热活血方通过调节机体免疫能力、减少炎症因子过度表达而能维持抗炎和致炎平衡,有助于降低脑卒中患者医院感染率,促进患者早日康复充。
- 王磊安永辉郭涵博
- 关键词:脑卒中医院感染炎症因子
- 腹型肥胖者炎症因子水平与脑血管疾病的相关性被引量:1
- 2021年
- 目的分析腹型肥胖者炎症因子水平与脑血管疾病的相关性。方法选取腹型肥胖者87例为观察组,随访12个月根据是否发生脑血管疾病,将观察组又分为脑血管疾病组和非脑血管疾病组,并选取同期非肥胖体检者30例作为对照组,检测脑血管疾病组、非脑血管疾病组和对照组的血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用多元线性回归分析脑血管疾病相关风险。结果观察组脑血管疾病发生率20.69%,高于对照组6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。脑血管疾病组患者CRP、IL-6水平分别为(11.50±1.02)mg·L^(-1)、(59.60±5.10)μg·L^(-1),非脑血管疾病组分别为(6.78±0.54)mg·L^(-1)、(34.50±3.68)μg·L^(-1),对照组分别为(1.05±0.63)mg·L^(-1)、(20.10±1.86)μg·L^(-1),脑血管疾病组患者CRP、IL-6水平最高,其次为非脑血管疾病组,对照组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。线性相关分析显示,脑血管疾病与腹型肥胖、炎症因子水平呈显著相关性(P<0.05);且腹型肥胖、炎症因子与脑血管疾病具有线性回归关系。结论腹型肥胖与脑血管疾病发生密切相关,且结合炎症因子水平监测措施利于早期评定和监控脑血管疾病易感高危人群,从而早期防控脑血管疾病的发生。
- 王磊安永辉
- 关键词:脑血管疾病腹型肥胖炎症因子
- 中西医结合治疗帕金森共病抑郁34例临床观察被引量:1
- 2021年
- 目的:观察中西医结合治疗帕金森病共病抑郁的临床疗效。方法:选取帕金森病共病抑郁对象68例,按就诊顺序,采用单双号法将其分为对照组和观察组各34例。比较治疗前后两组帕金森病症状、抑郁症状、用药期间不良事件发生率及治疗结束后随访半年的生存质量。结果:随访半年相比治疗前,两组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态及总体生活质量评分均升高,且随访半年对照组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态及总体生活质量评分均低于观察组(P<0.05);治疗4周、8周,对照组药物副反应量表(TESS)评分高于观察组(P<0.05);对照组帕金森病共病抑郁治疗总有效率均低于观察组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗帕金森病共病抑郁收效较好。
- 王磊安永辉
- 关键词:帕金森病抑郁中西医结合
- 中医辨证结合高效抗逆转录病毒治疗人类免疫缺陷病毒脑病临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的 评价中医辨证结合高效抗逆转录病毒(highly active anti-retrovital therapy,HAART)治疗人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)脑病的疗效.方法 将符合入选标准的80例HIV脑病患者采用随机数字表法分为2组,每组40例.对照组采用HAART治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,2组均治疗3个月.观察治疗前后中医证侯积分、简易精神状态检查表(mini mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(daily behavior scale,ADL)积分及HIV脑病临床分期的变化,评价临床疗效,记录不良反应.结果 治疗组总有效率为82.5%(33/40)、对照组为65.0%(26/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.115,P=0.024).治疗后,治疗组ADL评分[(33.7±5.2)分比(37.7±5.3)分,t=2.528]低于同组治疗前(P〈0.05),MMSE评分[(24.8±4.4)分比(20.0±5.5)分,t=1.006]高于同组治疗前(P〈0.05);对照组ADL评分[(34.5±5.0)分比(37.0±5.5)分,t=2.747]低于同组治疗前(P〈0.05),MMSE评分[(24.7±4.4)分比(20.1±4.9)分,t=1.035]高于同组治疗前(P〈0.05).治疗后,治疗组临床1、2期HIV脑病患者分布与同期对照组比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为1.231、2.726,P值分别为0.954、1.053).结论 中医辨证结合HAART治疗可较好的改善HIV脑病患者的临床症状,疗效优于单纯西医治疗.
- 张雪蒋自强陈丽华孙燕杨萱王双利安永辉张晓华焦敏张静
- 关键词:HIV脑病抗HIV药