目的:了解传染病医院外科护士的职业倦怠现状,探讨影响因素及对策。方法:采用国际通用的马斯兰工作倦怠量表人类服务版(maslachburnout inventory general survey,MBI-GS)和开放式问卷对我院外科114名护士职业倦怠现状进行问卷调查。结果:外科护士情感衰竭均分为(25.52±5.15)分,去人格化均分为(10.52±3.10)分,个人成就感均分为(33.85±5.24)分,存在较高程度的职业倦怠。结论:传染病医院外科护士的职业倦怠状况不容乐观,需寻求有效途径来缓解外科护士的职业倦怠状况。
目的:探讨医疗失效模式与效应分析( HFMEA)在降低HIV患者致外科医护人员职业暴露中的应用。方法根据HFMEA的方法,成立外科医护人员HIV职业暴露防范小组,对HIV患者致外科医护人员职业暴露进行失效模式及潜在风险原因分析,计算优先风险指数(RPN),对需要优先解决的问题进行措施改进。统计实施HFMEA前后医护人员职业暴露的发生情况;采用自行设计的问卷调查外科医护人员对实施HFMEA管理的评价。结果实施HFMEA管理前收治HIV患者22例,有6例造成医护人员职业暴露,其中5例为血源性暴露,1例为黏膜暴露;实施HFMEA管理后,共收治HIV患者30例,仅1例造成医护人员职业暴露,暴露类型为血源性;管理前后比较差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05)。外科医护人员对实施HFMEA管理的评价显示,32人(100.0%)均认为HFMEA提高了外科医护人员对接触HIV患者安全防护认知和可以降低外科医护人员 HIV 职业暴露的发生。结论运用HFMEA评估HIV致外科医护人员职业暴露的RPN,通过推行安全注射、加强个人防护用品的配备、医疗废物的管理等措施,可以降低外科医护人员HIV职业暴露的发生。