孟佳
- 作品数：33 被引量：124H指数：6
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省留学归国人员基金吴阶平医学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 全科医学住院医师规范化培训专科带教模式的探索被引量：15
- 2021年
- 发展全科培养人才是关键,综合性医院全科基地全体师资应该承担起全科医师的培训使命。我国已经形成了较为系统的全科规范化培训体系,但是在工作中仍存在一些实际问题需要探讨,全科学员轮转过程中大部分时间是在专科轮转,专科师资的带教模式和方法是否符合全科住培细则的要求是全科教学的重点,全科住培专科带教模式的探索是目前亟待解决的问题。文章从加快全科医生的培养、目前专科轮转现状和全科住培工作专科带教模式的探索三个方面进行论述,实践证明这种专科师资带教全科学员的培养模式有利于加强全科医学学科建设,运用全科医学思维和方式系统化、规范化培训全科医生,提高人才培养质量。
- 姜礼红孟佳王秋军张明明林琳李文静姜睿张喻淇
- 关键词：全科医学住院医师专科轮转带教模式全科思维
- 产出导向法在全科住院医师规范化培训接诊能力教学中的应用效果研究
- 2024年
- 目的探讨产出导向法在全科住院医师规范化培训(简称全科住培)学员接诊能力教学中的应用效果。方法该研究为混合性研究。从2021年9月至2022年3月,选择哈尔滨医科大学附属第二医院全科住培基地2019级全体18名住培学员作为研究对象,开展以产出导向法为理论基础、以情景模拟为教学模式的全科医生接诊能力专项培训课程,并在培训前后采用客观结构化临床考试(OSCE)和莱斯特评估套件(LAP)对学员进行考核,比较学员培训前后的接诊成绩;同时对培训学员进行问卷调查和半结构访谈,了解学员对课程的满意度及评价。结果18名全科住培学员中,女性11名,男性7名,年龄25~34(27.3±2.4)岁,均顺利完成培训。培训后学员OSCE成绩高于培训前[(66.25±5.84)分比(44.44±12.80)分,t=8.46,P<0.001];LAP成绩高于培训前[(65.78±7.05)分比(38.33±14.2)分,t=1.47,P<0.001],学员的病史采集能力、体格检查能力、患者管理能力、解决问题能力、医患关系、预防保健能力、病历书写能力均较培训前提高(t=2.464、4.278、8.997、2.385、10.35、5.212、7.578,均P<0.05)。问卷调查结果显示,在课程实施维度,18名学员均对课程教学内容设置的合理性、课时安排、教学进度安排以及对指导教师的教学满意;在课程培训效果维度,18名学员均认为该门课程对提升自身的人文素养及接诊自信心方面有帮助;在自我促进维度,18名学员均认为该门课程可以促进自身的反思能力并提升学习动力。通过对学员半结构访谈内容进行编码分析,构建了课程不足、课程特点、课程优势、课程建议、学员自身不足、学员收获、学员目标、既往教学不足、教师作用9个主范畴概念,并分别对各个主范畴进行总结归纳,发现学员对该课程满意度较高,认为这门课程生动、形象、趣味性强,能够调动学习积极性、促进学员反思,并提出建议适当增加课时数、
- 孟佳仲春雨王秋军王君颖张明明林琳姜礼红
- 关键词：在职培训全科医师教学方法
- 大型综合医院全科医疗科建设弥补现代医学裂痕被引量：3
- 2019年
- 随着医学的不断进步和发展,临床分科过细与患者就医之间的矛盾也日益增多,目前更重视的是疾病治疗而不是预防,公共卫生和临床医学从统一到分离必定会产生医学裂痕,为了避免此类现象愈演愈烈,必须在短时间内找到行之有效的解决办法。目前多数专家认为弥补现代医学裂痕最好的办法就是培养高质量的全科医生,在大型综合医院全科基地规范化培养的全科医生,正在逐步成为全科医生的主流力量。当前在大型综合医院设置独立全科医疗科,以综合医院全科基地的全科师资为主体,联合专科和社区基地师资对全科规培学员进行全方位的培养应该是我国医疗改革的重中之重。
- 孟佳王秋军李文静林琳张明明姜礼红
- 关键词：全科医生
- 翻转课堂在全科住培理论授课中的应用效果分析被引量：3
- 2022年
- 目的评价翻转课堂在全科医学住院医师规范化培训(以下简称住培)理论授课中的教学效果,对住培过程中如何进行有效的理论教学进行探讨。方法选择某基地2016级-2019级全科住培学员为研究对象,应用TBL(teaching-based learning,以教为基础的学习)翻转课堂教学法进行理论授课,分别在实行的第6和18个月两个时间点对其采用问卷调查方式进行教学效果评价。结果学员对翻转课堂的满意度(达到60%)、适合度(达到88%)较高,课堂效果、学习积极性、知识掌握程度、学习方法改进、临床思维、讲课能力、制作PPT等多方面能力获得提升。在讲者与听者主动思考方面,差异有统计学意义(P<0.05),差异具有统计学意义。结论翻转课堂在全科住培理论授课中使学员在知识掌握、自我学习、教学等多方面获得能力提升,有助于全科医生胜任力培养。
- 鲁庆欣姜礼红孟霖张明明王君颖孟佳
- 关键词：全科医学住院医师规范化培训理论教学岗位胜任力
- 基于扎根理论探讨全科医生专长化培训方案的优化被引量：3
- 2023年
- 目的通过扎根理论视角,全面探索全科医生专长化培训方案的影响因素,为专长化培训方案的优化实施提供实证支持。方法对哈尔滨医科大学附属第二医院全科住培基地已完成专长化培训的14名学员进行半结构式访谈,基于程序化扎根理论研究方法,对访谈原始资料进行开放式编码、轴心式编码和选择式编码,最终构建相关理论模型。结果在开放式编码过程中,形成171个编码号、17个初始概念及6个范畴;通过轴心式编码总结出3个主范畴;最终选择式编码得出“全科医生专长化培养方案优化”这一核心范畴,并从3个维度进行理论模型构建。结论增强全科医生专长化培养的内向驱动力,满足其“全”加“专”综合素质提升的刚性需求,并注重培训过程中的兴趣驱动元素,为方案的优化实施提供坚实基础;形成以专科带教教师为主导、全科教师为桥梁、各部门积极配合的协同管理模式,同时制定严格的考核管理标准,为确保专长化培训方案的高效实施提供有力的保障;不断提高带教教师的带教意识,注重师资遴选及人员配置,使教学水平逐步提升是方案优化实施的核心因素。
- 孟佳郭萌王君颖姜礼红
- 关键词：全科医生扎根理论
- 阿尔茨海默病大鼠模型中胰岛素样生长因子-1与β淀粉蛋白相关性的研究
- 2011年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)动物模型中β淀粉蛋白(Aβ)对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将凝聚态Aβ1-40注射入大鼠双侧海马CA1区建立模型。采用放射免疫法测定血清、脑脊液及脑组织的IGF-1、Aβ1-40水平。结果模型组血清中IGF-1水平与正常对照组相比差异无统计学意义,模型组脑组织及脑脊液中IGF-1水平低于正常对照组,两组相比差异均有统计学意义。结论 AD大鼠脑内IGF-1水平异常,且IGF-1水平与Aβ1-40水平有相关性,为临床合理应用IGF-1治疗AD提供一定的理论依据。
- 姜礼红孟佳刘歆滕宗艳李颖李静张一娜
- 关键词：阿尔茨海默病AΒ1-40胰岛素样生长因子-1
- 乙酰谷酰胺对戊四氮致痫大鼠大脑病理改变的影响
- 2010年
- 目的研究乙酰谷酰胺对戊四氮致痫大鼠大脑病理改变的影响。方法戊四氮腹腔注射建立癫痫模型,每组分别给予不同剂量乙酰谷酰胺治疗,经主动脉灌注取脑组织,HE染色观察大脑病理改变情况。结果治疗组神经元平均坏死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论乙酰谷酰胺对癫痫导致的脑损伤有治疗作用,并且其疗效呈现一定的剂量和治疗时间依赖性。
- 孟佳朱雨岚林爽
- 关键词：乙酰谷酰胺戊四氮致痫
- 黑龙江省某医院抽样人群血清25羟维生素D水平回顾性研究被引量：6
- 2022年
- 目的回顾性分析黑龙江省某医院2017年10月至2018年10月住院患者的维生素D[25(OH)D]水平,并探讨其影响因素。方法收集该医院病案系统2017-2018年所有测定25(OH)D的病例,获取病例信息,将25(OH)D水平按照不同信息分类并比较。结果研究样本包括876名研究对象,25(OH)D缺乏组与不足组共799人,占总人数的91.21%,25(OH)D充足组77人,占8.79%。男性组25(OH)D水平高于女性组,差异具有统计学意义(P<0.001)。男性组中年龄与25(OH)D水平的相关性差异无统计学意义(P=0.772),女性组呈弱正相关(P<0.05)。骨质疏松组(OP)与非骨质疏松组(NOP)间25(OH)D水平差异无统计学意义(P=0.714),女性骨质疏松治疗组25(OH)D水平高于非骨质疏松组(P=0.024)。结论本研究中样本总体25(OH)D水平偏低,提示该地区人群25(OH)D水平普遍偏低。25(OH)D水平与性别、生活方式有关,与年龄、是否患有骨质疏松无关,服用活性维生素D不能提升血清25(OH)D水平。黑龙江地区人群应当注意补充25(OH)D,可以通过改善生活方式或口服维生素D的方式补充。
- 孟佳许亚茹缪晓涵孟霖张明明姜礼红
- 关键词：维生素D25羟维生素D
- 老年骨质疏松症患者25羟维生素D_3水平的季节变化被引量：4
- 2014年
- 目的本文通过测定我院就诊的老年骨质疏松症患者体内25羟维生素D3水平,分析目前维生素D治疗状况并评价其与季节的关系。方法 50例老年骨质疏松症患者(均符合1994年WHO关于骨质疏松症的诊断标准),其中男性28名,平均年龄75.6±1.5岁,女性22名,平均年龄69.3±2.6岁,用放射免疫分析法测定冬夏两季25(OH)D3、钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素含量。结果所有患者夏季25(OH)D3水平明显高于冬季(男性高42.5%,女性高54.6%,P<0.05)。维生素D缺乏情况:女性夏季为13.64%,冬季为36.36%,男性夏季为7.14%,冬季35.71%,冬季维生素D缺乏明显高于夏季(P<0.05),男女两组钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素含量均在正常范围。结论老年骨质疏松症患者在不同季节存在着不同程度的维生素D缺乏,冬季25(OH)D3水平更低。建议老年人科学合理应用维生素D,应该将定期监测25(OH)D3水平作为骨质疏松症治疗的常规实验室检查,并为临床合理应用维生素D提供科学的理论依据。
- 姜礼红王秋军周萍朱秀英王丽平陶天遵范鹰孟佳
- 关键词：老年骨质疏松症维生素D
- IGF-1对Alzheimer大鼠认知功能和海马Aβ_(1-40)表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的建立凝聚态淀粉样蛋白(Aβ1-40)诱导的模拟老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)动物模型,观察Aβ1-40对Wister大鼠行为学及病理的改变,以及皮下注射胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对拟AD模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区淀粉样蛋白(Aβ1-40)表达的影响。方法设立正常组、拟AD模型组、盐水治疗对照组及IGF-1治疗组共4组。采用凝聚态Aβ1-40进行海马CA1区微量注射建立拟AD大鼠模型,术后第二天治疗组分别皮下注射生理盐水(1ml/kg)和IGF-1(50μg/kg)。造模2周后4组分别进行水迷宫行为学试验检测大鼠学习记忆能力,用药3周后行病理学检查(包括HE、刚果红)和免疫组化方法观察海马CA1区Aβ1-40的表达。结果 IGF-1组与拟AD模型组比较,定位航行试验第3天开始平均逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),在空间探索试验中,跨越原平台位置的次数明显增多(P<0.01)。拟AD模型组和盐水治疗组海马点附近可见颗粒细胞带明显受损,弥漫性胶质细胞浸润,局部神经元大量缺失,细胞排列疏松紊乱,IGF-1组海马注射区可见颗粒细胞带轻度受损,神经元排列尚规则,与模型组之间有统计学意义(P<0.01)。IGF-1组大鼠海马CA1区Aβ1-40的表达,与拟AD模型组比较明显减少(P<0.01),生理盐水对治疗没有影响。结论凝聚态Aβ1-40海马注射可以模拟AD的学习记忆障碍和神经元损伤等行为学和病理学特征。IGF-1减少海马CA1区Aβ1-40的表达,减轻凝聚态Aβ1-40对大鼠海马的病理损害,有显著改善拟AD模型大鼠学习记忆能力和病理改变的作用。
- 孟佳朱秀英王秋军李颖李静宋芳芳姜礼红
- 关键词：阿尔茨海默氏病海马
