孔宁
- 作品数:13 被引量:98H指数:5
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
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- 异氟醚麻醉对美维松肌松时效的影响被引量:1
- 1999年
- 孔宁庄心良马皓琳董健玉
- 关键词:异氟醚麻醉美维松肌松时效
- 脑电图双频谱指数、边缘频率与咪唑安定镇静作用的相关性研究被引量:18
- 1998年
- 目的:观察脑电图双频谱指数、边缘频率与咪唑安定镇静作用的相关性。方法:选择30例ASA Ⅰ~Ⅱ级,在部位麻醉下择期手术的成年病人,随机分为三组,每组10例,分别静注咪唑安定,其量为组Ⅰ:0.05mg·kg^(-1);组Ⅱ:0.1mg·kg^(-1);组Ⅲ:0.2mg·kg^(-1)。观察咪唑安定不同镇静程度时双频谱指数、95%边缘频率的监测结果,并分析其与镇静程度之间的相关性。结果:双频谱指数、95%边缘频率与咪唑安定的镇静程度明显相关(r值为0.86、0.73,P<0.01),尤其在起效阶段为明显。结论:脑电图双频谱指数和95%边缘频率可定量、准确地反映咪唑安定的镇静效果。
- 李继昌庄心良孔宁沈浩
- 关键词:双频谱指数脑电图咪唑安定
- 罗库溴铵的肌松效应及对循环的影响被引量:4
- 1996年
- 在平衡麻醉下,比较单次静注罗库溴铵0.6mg/kg和0.75mg/kg的气管插管条件、肌松效应及对循环的影响。两组的气管插管条件优良率分别为90%和100%。起效时间分别为73.1s和67.1s,无反应期24.9min和32.0min,25%T_1恢复时间37.3min和45.4min,75%T_1恢复时间46.4min和58.7min,恢复指数9.1min和13.3min,其中恢复指数有统计学显著性差异。罗库溴铵对血压和心率的影响都很小。
- 马皓琳庄心良屈桂莲孔宁王珍娣
- 关键词:罗库溴铵肌松静脉麻醉
- 腹部闭合性损伤致胰腺迟发性断裂1例并文献复习被引量:3
- 2011年
- 患者,男,24岁,因上腹部钝器伤后自觉腹痛、腹胀3 h入院。查体:R 22次/min,HR75次/min,BP 129/61 mmHg。神清,全腹软,左中上腹有压痛,无明显反跳痛及肌卫,移动性浊音(-)。入院CT示:肝脾周围少量积液,余未见明显异常。实验室检查:Hb 137g/L,HCT 0.395;TBil 39.6μmol/L,ALT187U/L,AMY 110U/L。SpO_2100%。拟诊:"腹部闭合性损伤,肝脾破裂?"予禁食、抑酸、抑酶、止血、预防感染等治疗。次日患者仍诉中上腹胀痛不适,恶心,腹腔穿刺无液体抽出,腹部CT示:胰腺轮廓模糊,周围见渗出;脾周见渗出影。
- 李忆鲁邱维吉孔宁
- 关键词:腹部闭合伤
- 不同营养液对麻醉诱导前禁食时间的影响被引量:17
- 2015年
- 目的通过测定健康志愿者口服碳水化合物和蛋白质营养液后的胃排空过程,探讨手术前有条件开放饮食的可行性。方法于2013年8月至2014年5月选取20名健康志愿者,研究日晨8点采用磁共振测量基础胃内液体容量,然后于5min内饮完12.5%碳水化合物营养液400ml(含40g麦芽糊精和10g蔗糖)或12.5%的乳清蛋白营养液400ml(含50g乳清蛋白),每隔25min采用磁共振测量胃内液体残留量。间隔1周后口服另一种营养液。计算两种营养液的排空时间并绘制排空曲线。结果志愿者的基础胃内液体容量为(14.90±9.39)ml。口服碳水化合物营养液的完全排空时间为(104.90±27.98)min(95%CI98.64~111.16min);口服乳清蛋白营养液的完全排空时间为(199.6±34.17)min(95%CI184.47~214.73min),显著长于碳水化合物营养液的排空时间(P〈0.0001)。结论口服碳水化合物溶液2h后可进行麻醉诱导,而口服乳清蛋白溶液后至少需要4h才能进行麻醉诱导。
- 邱维吉李士通花天放白刚罗禹高洁婷孔宁
- 关键词:术前禁食胃排空磁共振
- 罗库溴铵和阿曲库铵的预注量对相互起效的影响被引量:12
- 2001年
- 目的 研究罗库溴铵和阿曲库铵的预注量对相互起效和插管条件的影响。方法 6 0例患者随机平均分成六组。麻醉诱导用地西泮、硫喷妥钠和芬太尼。Ⅰ组和Ⅳ组分别静注罗库溴铵0 6mg/kg和阿曲库铵 0 5mg/kg ,Ⅱ组和Ⅴ组预注罗库溴铵 0 0 6mg/kg ,Ⅲ组和Ⅵ组阿曲库铵0 0 5mg/kg。 3分钟后Ⅱ组和Ⅲ组静注罗库溴铵 0 5 4mg/kg ,Ⅴ组和Ⅵ组阿曲库铵 0 4 5mg/kg。观察插管量后的起效时间和气管插管条件。结果 Ⅲ组的起效时间为 (6 7 6± 14 2 )秒稍短于Ⅰ组的(73 1± 13 4 )秒和Ⅱ组的 (76 3± 15 3)秒 (P >0 0 5 )。Ⅴ组和Ⅵ组的起效时间为 (93 8± 2 2 4 )秒和(115 8± 14 9)秒 ,比Ⅳ组 (15 6 0± 37 2 )秒的短 (P <0 0 5和P <0 0 1) ,Ⅴ组的起效时间也显著短于Ⅵ组。气管插管条件Ⅴ组较Ⅳ组明显改善。结论 预注罗库溴铵不能使罗库溴铵的起效增快。预注罗库溴铵使阿曲库铵的起效明显增快 ,插管条件改善 ;
- 马皓琳庄心良孔宁沈浩
- 关键词:罗库溴铵阿曲库铵预注法气管插管
- 健康志愿者液体胃排空时间:核磁共振法确定被引量:22
- 2015年
- 目的 采用核磁共振法确定健康志愿者液体胃排空时间,为探讨合理的术前禁饮时间提供参考.方法 选择健康志愿者19名,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~ 60岁,性别不限.于试验前1 d 22:00时开始禁饮、禁食,试验当日8:00(T0)时进行MRI检查,记录基础胃内液体容积.口服12.5%碳水化合物溶液(含40 g麦芽糊精和10 g蔗糖)400 ml.于口服溶液后即刻测量胃内液体容积,之后每25 min复测1次,直至胃内液体容积恢复至口服前基础状态或者小于25 ml,分别记录为T25、T50、T75、T100等.将液体容积通过计算机作图,得到胃排空曲线,计算半量胃排空时间和完全胃排空时间.结果 志愿者液体半量胃排空时间(32±12) min,完全胃排空时间(99±22) min.与T0时比较,T25 、T50、T75 、T100时胃内液体容积增多(P<0.05),T125、T150和T175时胃内液体容积差异无统计学意义(P>0.05).结论 健康志愿者液体胃排空时间约为2h,提示禁饮时间可缩短至麻醉前2h.
- 邱维吉李士通白刚罗禹孔宁花天放
- 关键词:手术前护理胃排空磁共振成像
- 心动超声监测比较硫喷妥钠、异丙酚和依托咪酯乳剂对血液动力学的影响被引量:9
- 1997年
- 我们采用彩色多普勒心脏超声诊断仪等方法,拟对比观察静脉注射等效剂量的硫喷妥钠、异丙酚、依托咪酯乳剂对血液动力学的影响。资料和方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级全麻病人,男20例、女10例,年龄30~68岁,体重50~75kg,随机分三组,各10例。术前苯巴比妥钠、阿托品肌注。三组分别于麻醉诱导时经上肢静脉注射硫喷妥钠5mg/kg(S组),异丙酚2.5mg/kg(P组)或依托咪酯乳剂0.4mg/kg(E组)。
- 李士通庄心良屈桂莲刘健徐琳孔宁
- 关键词:硫喷妥钠异丙酚依托咪酯乳剂
- 术前用药对老年患者髋关节置换术后谵妄发生率的影响被引量:4
- 2008年
- 目的:观察术前给予阿托品及咪达唑仑对老年患者髋关节置换术后谵妄的影响。方法:将99例髋关节置换的老年患者随机分为4组,术前分别予肌注阿托品(A组)、口服咪达唑仑(M组)、口服咪达唑仑+肌注阿托品(A+M组)、肌注0.9%NaCl液(C组),观察患者手术时间、术中出血量、输血量、低血压时间、术后疼痛数字评分及芬太尼用量,并且术后4d内评估患者是否发生谵妄。结果:各组患者在年龄、性别、ASA分级,手术时间、出血量、输血量、低血压时间、术后疼痛数字评分及芬太尼用量上无明显区别,但A组与A+M组的谵妄发生率明显高于C组和M组(P>0.05)。结论:术前常规应用阿托品可能会增加老年髋关节置换患者术后谵妄的发生率,同时,术前给予咪达唑仑口服并不能减少谵妄的发生率。
- 李忆鲁万小健孔宁
- 关键词:咪达唑仑老年患者髋关节置换谵妄
- 不同浓度吗啡硬膜外镇痛在TUVP术后的应用被引量:1
- 2008年
- 目的评价不同浓度吗啡在经尿道前列腺汽化电切(transurethral vaporesection of prostate,TUVP)术后硬膜外镇痛的效果。方法择期行TUVP术的患者40例,无神经系统、哮喘等疾病,无硬膜外麻醉禁忌症,手术时间60min内,随机分为两组,分别在术后予硬膜外10 mg盐酸吗啡注射液+0.2%盐酸罗哌卡因注射液共100 ml镇痛(A组)、4 mg盐酸吗啡注射液+0.2%盐酸罗哌卡因注射液共100 ml镇痛(B组),比较生命体征、不良反应、镇痛效果等情况。结果两组患者在年龄、性别、基础疾病、麻醉手术方法和切除前列腺重量上无统计学差异,且术后循环均稳定,A组的恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05),但A组膀胱痉挛性疼痛发生率明显低于B组(P<0.05),继发性出血少。结论10 mg盐酸吗啡注射液+0.2%盐酸罗哌卡因注射液共100 ml持续硬膜外镇痛,可以有效缓解TUVP术后膀胱阵发性痉挛疼痛。
- 李忆鲁邱维吉孔宁
- 关键词:吗啡硬膜外镇痛经尿道前列腺汽化电切术