姜燕
- 作品数:11 被引量:43H指数:5
- 供职机构:宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金更多>>
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- 产前高危因素筛查对新生儿母婴血型不合溶血病诊断影响
- 2014年
- 目的:通过对我院产科2013年1月1日--2013年8月31日0型准母亲、非O型准父亲所生的新生儿发生母婴血型不合溶血病危险因素及早期干预效果研究。方法:我院产科准父母血型检查、孕期血型抗体效价监测、分娩时脐血查新生儿血型及Coombs监测.及确诊母婴血型不合溶血病患儿为观察组。与同期外院转诊的母婴血型不合溶血病的患儿为对照组,二组间发生并发症、换血治疗及死亡率进行比较。结果:孕期抗体效价监测≥1:128,子代可能发生溶血病;脐血查新生儿血型及Coombs试验可以早期诊断。观察组患儿发生严重高胆红素血症、胆红素脑病、重度贫血、换血治疗及死亡率与对照组无差异。结论:开展高危因素筛查可以早期发现患儿、早期干预。提高患儿的生存质量有一定的意义。
- 李和勤姜燕罗玲英范小刚张筱萌冯媚白芳梅
- 关键词:新生儿溶血病高危因素早期干预
- 尿肠型脂肪酸结合蛋白与粪钙卫蛋白在诊断早产儿喂养不耐受及坏死性小肠结肠炎中的价值被引量:11
- 2016年
- 目的探讨尿肠型脂肪酸结合蛋白(UIFABP)与粪钙卫蛋白(FC)在诊断早产儿喂养不耐受(FI)及其并发坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床价值。方法 240例早产儿,其中120例发生FI(A组),120例未发生FI(B组)。分别于开始喂养前(S1期)、发生FI当天(S2期)和第5天(S3期)、发生NEC当天(S4期)收取两组尿液、粪便,采用酶联免疫法检测UIFABP和FC浓度。结果 A组与B组UIFABP浓度、FC浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组的UIFABP及FC浓度均随观察时间延长而升高(P<0.05)。各个时间点NEC组的UIFABP浓度高于无NEC组,S2至S4期NEC组的FC浓度均高于无NEC组;NEC组的UIFABP和FC浓度随观察时间延长而升高(P<0.05)。S3期UIFABP诊断早产儿发生NEC的界限值为1.892 mg/ml,敏感度为93.0%、特异性为56.8%;S4期UIFABP浓度诊断早产儿发生NEC的界限值为2.563 mg/ml,灵敏度为76.7%,特异度为97.3%。S3期FC浓度对早产儿发生NEC的诊断界限值为198.9μg/g,灵敏度为96.5%,特异度为79.6%。S4期FC浓度对早产儿发生NEC的诊断界限值为254.4μg/g,灵敏度为94.7%,特异度为61.2%。结论 FI早产儿的UIFABP与FC浓度持续升高。FI早产儿出现NEC可能性较大。早产儿发生FI第5天FC浓度、UIFABP异常升高,提示有发生NEC可能,对诊断NEC具有积极作用。
- 姜燕李和勤白亚飞曹博
- 关键词:喂养不耐受坏死性小肠结肠炎
- 新生儿坏死性小肠结肠炎血清I-FABP、PCT、CRP、IL-8水平变化及临床意义被引量:10
- 2021年
- 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)血清肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平变化及临床意义。方法选择2017年2月至2020年2月宝鸡市妇幼保健院新生儿科收治的60例NEC新生儿作为观察组,选择同期60例非NEC新生儿作为对照组,检测所有新生儿的血清I-FABP、PCT、CRP、IL-8水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断其临床意义。结果观察组新生儿的血清I-FABP、PCT、CRP、IL-8水平分别为(1.52±0.31)μg/L、(6.52±5.21)μg/L、(36.73±27.74)mg/L、(19.30±6.92)ng/L,明显高于对照组的(1.08±0.23)μg/L、(0.52±0.24)μg/L、(7.52±4.63)mg/L、(14.73±4.62)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);以I-FABP>1.28μg/L、PCT>0.5μg/L、CRP>9.24 mg/L、IL-8>16.85为最佳临界值,I-FABP的特异度为90.03%,敏感度为75.52%,AUC值为0.894;PCT的特异度为69.14%,敏感度为89.32%,AUC值为0.856;CRP的特异度为66.00%,敏感度为86.50%,AUC值为0.835;IL-8的特异度为72.00%,敏感度为65.52%,AUC值为0.728。结论血清I-FABP、PCT、CRP、IL-8水平变化均有助于NEC新生儿的临床诊断,且血清I-FABP、PCT、CRP三者的诊断意义基本一致,血清I-FABP的诊断效果最好。
- 姜燕任荣
- 关键词:坏死性小肠结肠炎新生儿肠脂肪酸结合蛋白白细胞介素-8
- 脐血中sTREM-1、pro-ADM水平对胎膜早破早产儿早发型细菌感染的预测作用被引量:5
- 2022年
- 目的探讨脐血中可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)、肾上腺髓质素前体(pro-ADM)水平对未足月胎膜早破(pPROM)早产儿早发型细菌感染的预测作用。方法选取2019年3月至2020年8月本院新生儿科收治的80例pPROM早产儿作为观察组,根据是否发生早发型细菌感染将其分为感染组和非感染组;另选同期收治的30例健康新生儿为对照组。比较观察组与对照组、感染组与非感染组的脐带血sTREM-1、pro-ADM水平,以及感染组与非感染组患儿的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线,评估各指标对pPROM早产儿早发型细菌感染的预测价值。结果观察组pPROM早产儿的sTREM-1、pro-ADM水平高于对照组(t值分别是2.137、1.999,P<0.05);感染组患儿的sTREM-1、pro-ADM、IL-6水平高于非感染组患儿(t值分别是7.307、6.179、3.179,P<0.05);血清sTREM-1、pro-ADM、IL-6水平对pPROM患儿早发型细菌感染具有较高的诊断价值(AUC值分别是0.813、0.792、0.769)。结论脐血中sTREM-1、pro-ADM、IL-6对pPROM早产儿早发型细菌感染具有较高的预测价值,可为临床鉴别pPROM早产儿早发型细菌感染提供有效依据。
- 姜燕任荣叶晖
- 关键词:胎膜早破早产儿细菌感染
- PCT、CRP、CD64在细菌性新生儿败血症中的应用被引量:5
- 2022年
- 目的观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、分化群抗原64(CD64)水平在细菌性新生儿败血症临床诊断与疗效评估中的应用价值。方法选取2017年6月至2020年7月宝鸡市妇幼保健院95例细菌性新生儿败血症患者(观察组)、50例局部感染新生儿(局部感染组)及50例健康新生儿(对照组),检测其血清PCT、CRP及CD64水平,并评估观察组治疗前后全身性感染相关性功能衰竭(SOFA)评分与小儿危重评分(PCIS),利用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT、CRP、CD64对细菌性新生儿败血症诊断效能,并分析其与SOFA评分、PCIS评分的相关性。结果三组PCT、CRP、CD64水平比较差异有统计学意义(F值分别为1499.688、935.497、617.575,P<0.05),且观察组PCT、CRP、CD64水平高于其余两组,局部感染组PCT、CRP水平高于对照组;治疗后PCT、CRP、CD64及SOFA评分较治疗前均降低,PCIS评分较治疗前升高,差异有统计学意义(t值分别为89.124、61.643、26.828、54.887、-17.742,P<0.05);PCT、CRP、CD64与SOFA评分呈正相关(r值分别为0.884、0.836、0.795,P<0.05),与PCIS评分呈负相关(r值分别为-0.892、-0.917、-0.863,P<0.05);PCT、CRP、CD64及三者联合诊断细菌性新生儿败血症敏感度分别为75.6%、60.53%、81.3%、89.8%,特异度分别为82.4%、85.7%、87.9%、90.2%。结论血清PCT、CRP联合CD64对细菌性新生儿败血症具有较高诊断效能,动态监测其水平变化可用于临床疗效评估。
- 姜燕任荣曹博
- 关键词:新生儿败血症
- 263例死亡新生儿临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的回顾性总结和分析宝鸡市妇幼保健院新生儿科住院新生儿死亡病例的死亡原因和死因特点。方法调查宝鸡市妇幼保健院新生儿科2008年1月-2012年10月住院新生儿死亡病例资料,分析住院新生儿死亡病例的临床情况及其主要死因。结果共收治住院新生儿8 602例,死亡263例,总病死率3.06%(263/8 602)。其中早产儿116人(44.1%),足月儿147人(55.9%)。出生7d内死亡184例,占新生儿死亡的70%(184/263)。导致死亡前4位原因为:呼吸系统疾患合并呼吸衰竭,先天发育畸形,窒息和败血症。结论做好产前检查,降低出生缺陷;推广使用新生儿窒息复苏技术,预防感染;提高早产儿的监护和治疗水平,加强护理等措施,对降低新生儿死亡率有重要意义。
- 唐红强姜燕李和勤代光华杨蓉
- 关键词:死亡率主要死因新生儿
- 新生儿血小板减少症的临床分析
- 2015年
- 目的探讨新生儿血小板减少症(NTP)的病因、治疗及转归。方法回顾性分析我院新生儿科收治的39例NTP患儿的临床资料。结果 NTP病因主要以新生儿败血症、新生儿窒息及胎儿宫内感染为主,DIC、肺出血、颅内出血及消化道出血等是NTP患儿主要的院内并发症,以早发型NTP为主(69.2%)。结论 NTP的病因复杂多样,在临床治疗时要针对具体病因,积极调整治疗方案,减少院内并发症,缩短病程,促进患儿早日康复。
- 姜燕
- 关键词:新生儿血小板减少症病因
- 一氧化氮不同通气方式治疗新生儿持续肺动脉高压疗效评价被引量:5
- 2015年
- 目的探讨一氧化氮(NO)联合不同振荡通气方式治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性。方法将我院94例PPHN患儿按确诊、治疗的时间先后顺序随机分为观察组和对照组各47例。观察组采用NO+高频通气,NO质量浓度由20ppm开始,有效后可逐渐调低NO浓度,降至5×10-6 mg/L后维持36~72h;对照组采取NO+常频通气,NO质量浓度由20ppm开始,最大可增至40ppm,有效者可每4h降低NO浓度5ppm,直至6ppm,以此低浓度维持36~72h,分别在治疗前、治疗3d后监测两组患儿PaO2和肺动脉收缩压(SPAP)变化。结果两组患儿在治疗3d后,PaO2分别与其治疗前比较,均有显著性提高(P〈0.05),而SPAP分别与其治疗前比较,均有显著性降低(P〈0.05);治疗3d后,两组患儿之间PaO2和SPAP比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),观察组患儿治疗3d后的治愈率明显高于对照组(P〈0.05);两组患儿在治疗中均未出现不良反应。结论 NO联合高频和常频振荡通气治疗PPHN均有显著疗效,且无明显的毒副作用,但NO+高频通气对于PPHN的短期治愈率则明显优于NO+常频通气。
- 姜燕白亚飞
- 关键词:一氧化氮高频通气常频通气新生儿持续肺动脉高压
- 新生儿脐静脉置管术后腹胀的发生情况及其影响因素
- 2022年
- 目的 分析新生儿脐静脉置管术后腹胀的发生情况及其影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月宝鸡市妇幼保健院新生儿科收治的100例新生儿重症监护室患儿的临床资料,将脐静脉置管术中出现腹胀的53例患儿作为观察组,47例未出现腹胀患儿作为对照组。采用非条件多因素Logistic回归模型分析影响腹胀发生的危险因素。结果 两组患儿的性别、年龄、分娩方式、平均穿刺时间及插管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);胎龄越小(81.13%)、出生体质量越轻(84.91%)、置管位置及深度标准(71.70%)、出现酸碱失衡(73.58%)、出现电解质紊乱(77.36%)、出现凝血功能障碍(69.81%)及感染(75.47%)新生儿的脐静脉置管术后腹胀发生率均更高(P<0.05);经非条件多因素Logistic回归模型分析结果显示,胎龄<37周、置管位置及深度不标准是影响新生儿脐静脉置管术后腹胀发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 胎龄<37周、置管位置及深度不标准是影响新生儿脐静脉置管术后发生腹胀的危险因素,加强干预相关危险因素可有效降低新生儿脐静脉置管术后腹胀发生率。
- 任荣姜燕罗少龙
- 关键词:新生儿腹胀
- 新生儿Rh(Ec)溶血病二例被引量:3
- 2012年
- 例1患儿女,2天,因“皮肤黄染2天”入院。系第2胎第2产,胎龄39周自然分娩,无窒息,人工喂养,吃奶差,呕吐严重,大小便少。生后约2h出现皮肤黄染,迅速加重,无发热、易惊等症状。
- 姜燕李和勤
- 关键词:溶血病皮肤黄染自然分娩无窒息大小便