唐巧云
- 作品数:3 被引量:19H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:苏州市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年多发性骨髓瘤肾损害103例的临床特点被引量:7
- 2011年
- 目的探讨老年多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特点及其发生肾功能不全的危险因素。方法对103例MM患者的临床及实验室资料进行回顾性分析,比较老年MM患者特别是发生了肾功能不全的患者与中年MM患者的临床不同点,并用Logistic回归分析老年MM患者发生肾功能不全的危险因素。结果老年MM患者的肾功能不全(发生率为55%)及尿检异常(发生率为75%)的发生率高于中年MM患者(P<0.05)。老年MM患者的男女比例为2.2∶1,其中有肾功能不全的MM患者的男女比例为4.5∶1高于肾功能正常患者(P<0.05)。老年MM患者中83.3%的临床分期为Ⅲ期,老年MM有肾功能不全患者中93.9%为Ⅲ期。与肾功能正常患者相比,老年MM有肾功能不全患者的溶骨性骨质破坏更严重,浆细胞比例更高。老年MM有肾功能不全的患者的血尿酸、血钙、血磷以及β2-微球蛋白(β2-MG)水平比中年MM患者高,且老年MM有肾功能不全患者的血红蛋白及血清白蛋白水平更低。Logistic回归分析发现性别、血尿酸、血红蛋白、血钙、血磷、白蛋白、血和尿β2-MG的水平与老年MM患者发生肾功能不全有关。结论老年MM有肾功能不全患者以男性多见,溶骨性损害更严重,代谢紊乱如高尿酸血症、高钙血症、贫血更明显,同时男性、高尿酸血症、高钙血症、低白蛋白血症、贫血为老年MM患者发生肾功能不全的危险因素。
- 唐巧云谢燕王翎潘旭东李洁毛燕青
- 关键词:老年人多发性骨髓瘤肾功能不全
- 高龄慢性肾脏病患者124例临床分析被引量:4
- 2010年
- 目的对高龄慢性肾脏病患者肾功能损害进行相关因素分析。方法对2008年苏州大学附属第一医院住院的124例80岁以上慢性肾脏病患者进行回顾性分析。结果高龄慢性肾脏病患者由高血压、恶性肿瘤、糖尿病引起的肾损害分别占51.6%、25.0%、11.3%。124例患者中内生肌酐清除率(Ccr)≥60ml/min15例,占12.1%;30ml/min≤Ccr<60ml/min80例,占64.5%;15ml/min≤Ccr<30ml/min22例,占17.7%;Ccr<15ml/min7例,占5.6%;患者血肌酐水平在Ccr<30ml/min时才有明显升高。高龄慢性肾脏病患者血红蛋白随着肾功能的减退呈下降趋势(P<0.05)。多元线性回归分析显示血肌酐、尿素氮、尿酸、血红蛋白与Ccr具有相关性(均P<0.05)。结论高龄慢性肾脏病患者肾损害的主要原因是高血压和恶性肿瘤,应常规检查内生肌酐清除率,控制血压;纠正高尿酸血症和贫血有利于延缓肾功能恶化。
- 郑海建谢燕潘兴强王翎唐巧云
- 关键词:高龄慢性肾脏病高血压
- 2型糖尿病肾病凝血异常相关因素分析被引量:8
- 2012年
- 目的了解早期糖尿病肾病(DN)患者体内凝血系统的变化。方法62例2型糖尿病患者根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)将患者分为以下两组:正常白蛋白尿(N—UAlb)组32例(UACR〈30mg/g)和微量白蛋白尿(M—UAlb)组30例(UACR30~300mg/g),并与30名正常对照(NC)组比较。用法国STAGO公司凝血分析仪检测血浆纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶(AT-Ⅲ)、蛋白c(PC)、蛋白S(PS),用ELISA法检测血管性血友病因子(vWF)和血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140),用血细胞分析仪测定血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)。结果M-UAlb组的FIB、GMP-140和vWF均高于N—UAlb组和NC组[(4.20±1.53)、(3.21±0.89)、(2.75±0.53)g/L.(30.03±7.77)、(18.22±5.08)、(14.26±2.29)μg/L,(315.53±47.24)%、(191.88±57.25)%、(138.12±61.27)%,F值分别为5.42、10.42、30.44,P〈0.05或P〈0.01]。相关分析显示血浆FIB、vwF、GMPl40与UACR呈正相关(r=0.313,P〈0.05;r=0.620,P〈0.01;r=0.680,P〈0.01),PC与UACR呈负相关(r=-0.255,P〈0.05)。结论DN患者存在高凝状态,与FIB水平升高、内皮细胞损伤和血小板活化有关,而这些改变在正常白蛋白尿的糖尿病患者中已出现,因此临床工作中不仅要加强对DN患者的抗凝治疗,而且应在糖尿病患者未出现白蛋白尿时进行抗凝治疗。
- 谢燕唐巧云郑海建张威王进红
- 关键词:糖尿病肾病蛋白C血管性血友病因子血浆纤维蛋白原