周江枫 作品数:12 被引量:37 H指数:3 供职机构: 江南大学附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
人工神经网络模型基于增强CT影像征象在评估胃癌腹膜微转移中的应用 被引量:3 2017年 目的:应用人工神经网络(artificial neural network,ANN)模型,通过对增强CT多种征象分析,预测胃癌腹膜微转移情况,建立胃癌腹膜微转移预测模型。方法:收集经手术病理证实的,临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的胃癌患者120例,患者术前均接受增强CT检查。根据手术病理是否存在腹膜微转移,分为转移组和未转移组。观察测量治疗前增强CT的基本征象(肿瘤最大径、厚度、浆膜浸润、强化程度、淋巴结转移分站、有无远处转移),间接征象(腹膜周围积液,腹腔脂肪密度增高,腹膜增厚或可疑微结节,网膜浑浊)。首先以单因素分析筛选两组间差异有统计学意义的指标,进一步建立ANN和Logistic回归分析模型判断腹膜是否存在转移。结果 :120例胃癌患者中,手术病理证实共86例存在腹膜转移,34例无腹膜转移。单因素分析显示肿瘤最大径、浆膜浸润、强化程度、淋巴结转移分站、有无淋巴结转移、腹膜周围积液、腹腔脂肪密度增高,网膜浑浊,腹膜增厚或可疑微结节在腹膜转移组及非转移组中差异有统计学意义;Logistic回归分析的总准确率为75.83%(91/120),总敏感度77.91%(67/86),总特异度73.53%(25/34);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)显示曲线下面积(area under the curve,AUC)Logistic为0.853。ANN模型总准确率88.33%(106/120),总敏感度88.37%(76/86),特异度85.29%(29/34);ROC曲线示AUCANN为0.887。结论:ANN模型可通过对胃癌术前增强CT多种征象分析,为判断术前是否存在腹膜微转移提供一种新的方法,其预测效能高于传统Logistic回归分析。 贺锋 葛宇曦 陈林 周江枫 蔡炜关键词:胃癌 腹膜转移 人工神经网络 肾转移瘤19例CT及MR诊断 被引量:2 2016年 目的:分析肾脏转移瘤的CT和MR表现,以提高诊断和鉴别诊断能力。方法 :回顾性分析19例经手术及活检证实的肾脏转移瘤的影像学资料,其中行CT平扫+双期增强19例,MR平扫+动态增强扫描6例。结果:肾转移瘤单发11例,多发8例,共发现病灶31个;直径为1.8~5.9 cm,平均(3.50±1.45)cm;实性肿块11例,囊性8例;CT表现双肾单发(11例,57.9%)或多发(8例,42.1%)类圆形低密度结节或肿块,其中15个(48.4%)病灶位于肾皮髓质交界处,无包膜19例,增强后出现渐进性强化17例(89.5%);6例行MR增强表现为双肾长T1等T2或短T2信号影,DWI明显弥散受限,in-phase,out-phase未见明显信号降低,增强后均显示明显渐进性强化,缺乏包膜。结论:肾转移瘤的CT双期增强及MR动态增强具有一定特征,可提高其诊断及鉴别诊断正确性。 贺锋 葛宇曦 陈林 周江枫 蔡炜关键词:计算机断层扫描术 磁共振成像 小细胞肺癌的临床CT病理特点及其征象分析 被引量:14 2016年 目的分析4 0例小细胞肺癌(SCLC)的CT表现及其与病理的关系,提高临床对该病的诊断准确性。方法选择我院2013年4月至2016年4月经病理证实的40例小细胞肺癌患者进行回顾性分析,总结其CT特征表现。结果中央型SCLC 35例,CT表现为肺门分叶状肿块或结节,增强扫描病灶以不均匀强化为主,内部不规则坏死16例、可见扩张血管14例,7例伴轻度阻塞性不张或炎症。纵膈及肺门淋巴结转移21例、远处转移8例。周围型SCLC 5例,病灶均为单发结节,边缘无明显毛刺,平扫CT值18-36HU,增强扫描2例为病灶均匀强化、3例不均匀强化。结论 SCLC患者的常规HE染色可见细胞较小,挤压变形、核浆比增大,CD56、Ki-67阳性率均可达100%。螺旋CT检查征象主要包括肺门区实性肿块,伴肺门、纵隔淋巴结转移,早期血行转移,支气管阻塞征象出现较晚,可据此提出诊断或疑诊,确诊仍须依靠病理活检。 贺锋 陈林 葛雨曦 蔡伟 周江枫关键词:小细胞肺癌 中央型 周围型 CT 胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断与鉴别诊断 2010年 胰腺实性假乳头状瘤(solid—pseudopapillary tumors of pancreas,sPrP)是少见的良陛或低度恶性肿瘤或具有恶性潜能的良性肿瘤,约占胰腺外分泌肿瘤的1%~2%。SPTP预后明显好于胰腺癌,多数患者肿瘤切除术后可获得长期生存。笔者收集了10例SPTP资料,并复习有关文献分析,报告如下。 周江枫 贺锋关键词:胰腺实性假乳头状瘤 CT诊断 低度恶性肿瘤 良性肿瘤 恶性潜能 多排螺旋CT诊断布加综合征的应用价值 2015年 布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是由肝静脉和(或)下腔静脉阻塞引起肝静脉回流障碍的一类疾病,临床上常以腹痛、肝肿大、压痛及腹腔积液或下肢水肿、下肢静脉曲张等为主要表现,临床较为少见,易误诊误治,预后凶险。病理上主要以肝细胞淤血坏死为病理基础的肝后型门脉高压征,可伴有下腔静脉高压征[1-3]。既往影像学数字血管减影(DSA)技术在此方面的研究有过报道[4,5]. 周江枫 贺锋 李晓红 蔡毅 陈林关键词:布加综合征 下腔静脉阻塞 静脉回流障碍 数字血管减影 门脉高压征 肺硬化性血管瘤的CT表现与临床病理特征 被引量:3 2010年 目的:提高对肺硬化性血管瘤的CT表现和病理特征的认识。方法:经手术和病理证实的肺硬化性血管瘤19例,男2例,女17例。年龄10~72岁,平均40.9岁。经胸片、CT常规检查和靶扫描。结果:肺硬化性血管瘤的影像表现:肺内中外带孤立性球形肿块或结节,边缘光滑锐利,可有浅分叶或小钙化;瘤周可见包膜,包膜可钙化;瘤外周或瘤体内有时可见"空气新月征";增强扫描病灶明显强化,并可见多量线样血管影,可出现"快进慢出"的强化表现;肿块周围组织、肺门、纵隔未见异常。结论:该病多见于女性患者,有良性表现的肺孤立性肿块,CT增强靶扫描对肺硬化性血管瘤的鉴别诊断有帮助。 杨凯 蔡毅 陈林 李晓红 贺锋 周江枫 岳建国关键词:肺硬化性血管瘤 断层摄影术 X线计算机 病理 基于启发式遗传算法的GA-ANN-GA系统的设计与实现 人类越来越擅长学习与模拟自然界的生命现象和自然规律,并将成功获取的知识演变渗透到各学科领域。遗传算法(Genetic Algorithms,GA)就是人类借鉴生物的自然选择和自然遗传机制演变出来的一种高效、并行、全局搜索... 周江枫关键词:遗传算法 人工神经网络 MVC 文献传递 多排螺旋CT在睡眠呼吸暂停综合征中的应用 被引量:2 2006年 目的探讨多排螺旋CT对睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上气道阻塞的定位作用。方法11例OS-AS患者在睡眠前后分别进行CT扫描,然后进行多层面重建(MPR)及容积显示(VR)进行观察。结果CT能明确显示阻塞部位并较其他方法有其优越性。结论多排螺旋CT用于OSAS患者阻塞部位的定位有较高的临床价值。 蔡毅 贺锋 殷潇 周江枫关键词:睡眠呼吸暂停综合征 CT X线计算机 普通X线与螺旋CT检查对骨折的诊断率比较 被引量:4 2008年 目的:探讨普通X线与螺旋CT检查对急诊骨折诊断价值,以防范骨折漏诊。方法:回顾分析135例骨关节骨折病例,同时进行普通X线与螺旋CT检查,或先行普通X线检查后行CT检查,观察两种检查方法对骨折的诊断率。结果:135例行普通X线检查确诊113例,检出率83.7%;134例行螺旋CT检查,检出率100%,两者比较差异具有非常显著统计学意义(P<0.01)。22例被普通X线检查漏诊,后经螺旋CT检查均明确诊断。结论:螺旋CT检查较普通X线检查检出率高,急诊骨关节创伤病人应首选螺旋CT检查,以减少误诊与漏诊的发生。 杨小奇 周江枫 林林关键词:骨折 放射摄影术 MSCT及PET-CT对胃癌腹膜转移的诊断价值探讨 被引量:7 2013年 目的探讨MSCT及PET-CT对胃癌腹膜转移的诊断价值。方法回顾性分析40例胃癌腹膜转移(均经手术病理证实)患者的MSCT表现及其中20例患者的PET-CT表现。结果 MSCT表现为腹水者31例,肠系膜、大网膜增厚模糊、异常强化者20例,腹膜增厚、强化、有结节形成者9例,肠管及卵巢有种植转移灶者5例;PET-CT表现:腹膜、肠系膜、大网膜、肠管及卵巢种植灶均表现为18F-FDG浓聚,MSCT表现与PET-CT相同者15例(75%)。5例MSCT未见异常者PET-CT发现结肠脾曲或肠系膜根部表现为18F-FDG浓聚,术后诊断病理证实为转移性腺癌。结论 MSCT检查可以作为胃癌腹膜转移患者首选检查方法,PET-CT检查可发现早期腹膜转移灶,可以作为MSCT的补充检查。 周江枫 岳建国 贺锋 陈林 蔡毅关键词:胃癌 腹膜转移瘤 X线计算机体层摄影 正电子发射计算机断层显像