周庆祥 作品数:9 被引量:70 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第三医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
千伏级CBCT图像引导椎体肿瘤放疗摆位误差分析 被引量:5 2018年 目的:研究千伏级CBCT图像引导椎体肿瘤放疗摆位误差的研究。方法:采用瓦里安IX直线加速器机载影像系统对37例椎体肿瘤患者调强放疗前行CBCT,系统自动重建图像并与治疗计划CT图像相匹配,获得患者X轴(左右)、Y轴(头脚)、Z轴(前后)方向摆位误差。结果:椎体肿瘤37例行114次扫描,只考虑误差大小时X轴、Y轴、Z轴方向误差分别为(2.69±2.46)mm、(5.37±4.57)mm、(4.02±3.5)mm。其中胸椎(2.02±2.07)mm、(4.80±4.59)mm、(4.00±3.92)mm,腰椎(3.35±2.65)mm、(5.83±4.54)mm、(4.03±3.08)mm。结论:腰椎患者与胸椎患者相比,摆位误差左右方向较大,在摆位中应加以注意,以减少治疗摆位误差。 周庆祥 吕树庄 翟福山 牛蔚涛 刘亚召 包超恩 刘胤良关键词:椎体肿瘤 锥形束CT 摆位误差 艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌化疗疗效及免疫功能的影响 被引量:44 2015年 目的研究艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌GP方案化疗疗效及免疫功能的影响。方法选取非小细胞肺癌患者72例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予GP方案化疗治疗。观察组患者给予艾迪注射液联合GP方案治疗。结果观察组近期总有效率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者整体生活质量、躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能都高于对照组(均P<0.01),乏力、咳嗽、呼吸困难、胸痛都低于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗后,两组非小细胞肺癌患者免疫功能指标CD3+、CD3+CD4+、CD16+CD56+及CD4+/CD8+水平与治疗前相比均有所降低,但观察组患者均高于对照组(P均<0.01)。两组患者不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌,能够促进化疗药物发挥良好抗癌功效,减轻化疗对患者生活质量及免疫功能损伤程度,且不增加化疗不良反应发生率。 韩锐莉 王安峰 杨庚武 杨永锋 刘兵 曹晓辉 李楠 周庆祥 闫云宇关键词:非小细胞肺癌 艾迪注射液 免疫功能 吉西他滨 瓦里安加速器自动恒温系统常见故障排除及维护 被引量:2 2014年 加速器包括电子枪、波导管、微波功率源、真空系统、偏转系统等,工作中这些部件要散发一定热量,影响加速器工作。温控系统是通过循环水流消除这些部件散发的热量,使加速器内部保持恒定的工作温度。温控系统是整个加速器系统的重要组成部分之一,瓦里安iX加速器自动温控系统出现问题,加速器提示水流联锁。 周庆祥 翟福山 牛蔚涛 刘亚召 吕树庄关键词:瓦里安加速器 温控系统 真空系统 偏转系统 口服氟嘧啶药物与吉西他滨联合同期放疗在治疗局部进展胰腺癌中的系统回顾和Meta-分析 2016年 目的目前吉西他滨联合放疗在治疗局部进展胰腺癌中应用最为广泛,尽管当前应用口服氟嘧啶药物卡培他滨和S-1引起关注,但无随机对照试验(RCTs)支持这项观点。方法从Medline、EMBASE、Cochrane library检索所有文献,应用综合Meta分析软件(版本2.0)收集和分析人口统计学数据、治疗反应、客观缓解率、无进展生存和总生存率及毒性反应。结果 23个队列研究中的843例患者被纳入研究,其中497例应用吉西他滨,346例口服氟嘧啶类药物。S-1联合放射治疗的患者在第1、2年的总生存率上显著高于接受吉西他滨联合放射治疗的患者[相对危险度(RR)1.27,95%可信区间(CI):1.00-1.65;P=0.03;RR 1.75,95%CI:1.18-2.60,P=0.002]。卡培他滨与吉西他滨为基础的放化疗在总生存、无进展生存和客观缓解率方面疗效具有可比性。此外,口服氟嘧啶联合放疗显著降低了血液毒性和恶心呕吐等风险。结论口服氟嘧啶结合放疗与吉西他滨结合放疗相比,有相似的疗效和较低的毒性反应,可能成为局部进展胰腺癌患者安全、可行的治疗方案。 杨永锋 包超恩 周庆祥关键词:胰腺癌 放化疗 吉西他滨 META-分析 环形椎体肿瘤调强放疗计划剂量学研究 被引量:2 2016年 目的探讨包绕脊髓的环形椎体肿瘤调强放射治疗计划。方法应用CMS-Xi O治疗计划系统制定放疗计划,处方剂量定义为5 000 c Gy,要求95%PTV接受处方剂量。等中心选择在靶区中心附近椎体上中心附近,设计一前野加三后野,后三野角度约为140°、180°、220°,前野根据后三野和靶区形状及正常组织间位置关系选择合适的角度,200 c Gy/25次。结果在脊髓最大剂量小于4 500 c Gy,满足环形靶区5 000 c Gy以上,5 000 c Gy等剂量线距脊髓大于3 mm。结论应用三维动态调强适形放疗技术可以实现椎体肿瘤环形靶区照射,有效保护脊髓,提高椎体肿瘤的照射剂量。 周庆祥 刘亚召 牛蔚涛 吕树庄 包超恩 翟福山关键词:椎体肿瘤 调强放疗 应用CBCT研究膀胱体积大小对直肠癌术后放疗剂量学的影响 被引量:6 2013年 目的:应用图像引导放射治疗技术,研究患者仰卧位热塑体膜固定下,膀胱大小对直肠癌术后放疗靶区和周围正常组织剂量学的影响。方法:收集行直肠癌术后盆腔预防性照射患者12例,共行CBCT扫描119次,将CBCT图像与定位CT融合配准,分析治疗过程中膀胱体积变化与靶区大小、正常组织受照剂量间的关系。结果:患者仰卧位、热塑体膜固定下,膀胱体积与临床靶体积之间呈负相关性,P<0.05。12例患者的膀胱体积与结肠、小肠、膀胱受照剂量间的相关性不同,表现为负相关、正相关和无相关性。定位时排空膀胱正常组织受量均在其耐受范围内。结论:直肠癌患者采取仰卧位,热塑体模固定方式时,随着膀胱充盈程度不同,导致主观上勾画的临床靶区体积不同。膀胱排空状态淋巴引流区显露较好,且容易控制。制定调强计划正常组织受量均在耐受范围内。因此,直肠癌术后预防照射患者采取仰卧位时,可以排空膀胱进行治疗。 吴虹 翟福山 刘明 王安峰 徐袁秋 包超恩 周庆祥关键词:直肠癌 临床靶区 剂量学 肝癌图像引导放疗研究进展 被引量:1 2016年 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其预后较差,病死率较高。受呼吸动度影响,肝癌的摆位误差较大,肝癌图像引导放疗是将放疗机与影像设备结合在一起,监测和校正治疗时由于器官运动和摆位不确定造成的误差,从而提高放疗的精确性。 周庆祥 王建廷 翟福山关键词:肝肿瘤 图像配准 摆位误差 MRI在骨转移瘤放射治疗中的应用进展 被引量:2 2020年 骨转移是常见癌转移之一,常导致癌症晚期患者部分功能障碍,生活质量下降。放射治疗是目前癌症治疗的重要手段,对骨转移患者止痛效果较好,并且可有效预防椎骨转移的患者出现截瘫。磁共振成像(MRI)设备和技术近年取得较大突破,临床应用愈发广泛,其在肿瘤放射治疗中的应用引起众多学者关注并进行系列研究。通过综述MRI在骨转移瘤放射治疗模拟定位、靶区勾画和疗效评估等方面的应用进展,展望对MR图像引导放射治疗设备在骨转移瘤治疗中的应用前景。 韩彦彦 刘胤良 周庆祥 翟福山关键词:磁共振成像(MRI) 骨转移 靶区勾画 胸上段食管癌调强放疗摆位误差及靶区外扩距离研究 被引量:8 2013年 目的 应用千伏级锥形束CT测量胸上段食管癌患者放疗摆位误差并估测临床靶体积至计划靶体积(CTV→PTV)外扩距离.方法 选择2010-2012年间13例胸上段食管癌患者的调强放疗计划CT图像,将图上CTV外扩形成内靶体积(ITⅣ),再将ITV逐步1 mm/次外扩10次,每例患者均形成10个大小不一的PTV.根据这些PTV制定计划并模拟摆位误差.找到一合适PTV,使在有摆位误差时仍能保证95% ITy达到处方剂量,从而得到CTV→PTV外扩距离.结果 摆位误差在上下方向上最大,为(3.42±2.19) mm.通过PTV外扩法测得ITV→PTV的外扩范围为5mm.根据PTV外扩法所得外扩距离制定的新计划与原计划相比双肺V5、脊髓D1cm3分别增加0.87%、4.95 Gy,心脏V40、PTV D95、PTV V1oo、ITV D95、ITV V1oo分别减少0.62%、4.95 Gy、8.38%、1.84 Gy、1.87%.结论 通过PTV外扩法测得胸上段食管癌患者CTV→PTV在左右、上下、前后方向上的外扩范围分别为7、8、7 mm. 张永侠 翟福山 刘明 李楠 包超恩 周庆祥 闫云宇关键词:食管肿瘤 调强放射疗法 摆位误差