吴立明
- 作品数:21 被引量:69H指数:5
- 供职机构:唐山市丰润区人民医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体骨髓干细胞移植在治疗骨不连中的疗效观察被引量:4
- 2010年
- 目的:分析评价自体骨髓干细胞移植治疗骨不连的临床效果。方法:对40例骨不连病人,施术前肌注重组人粒细胞集落刺激因子,应用浓缩骨髓干细胞技术取得高浓度的骨髓干细胞悬液,经皮注射于骨折端周围。合并骨缺损的采用复合人工骨植入,骨折端不稳定的结合锁定钢板内固定,术后定期复查观察骨折愈合情况。结果:浓缩的骨髓干细胞悬液显微镜下单核细胞计数大部达到105个/mL以上,涂片染色有活性细胞比率>95%,骨折愈合34例,愈合时间5个月~2 a,平均6.5个月。结论:应用经浓缩技术提取的自体骨髓干细胞经皮注入骨折端,部分病例结合锁定钢板内固定或复合人工骨植入,是一种微创、安全、高效的治疗骨不连的方法。
- 张远成吴立明刘国辉何磊韩立民冯志永王照平
- 关键词:骨不连重组人粒细胞集落刺激因子
- 导向器引导下单侧经椎弓根穿刺行椎体成形术的临床应用被引量:9
- 2010年
- 目的探讨导向器引导下单侧经椎弓根穿刺行椎体成形术的临床价值。方法2002年12月~2008年8月在导向器导引下单侧经椎弓根穿刺行椎体成形术108例。术前先行CT定位,确定进针层面、最佳内倾斜、下倾斜角度、穿刺点距离棘突的体表距离、穿刺路径以及穿刺点。术中按照手术前CT测定的进针点和路径,C形臂透视下监测确定入针点,使用自制的三维穿刺导向器导引下经单侧椎弓根穿刺,采用退针法注射骨水泥。观察术前及术后疼痛有效率,手术中穿刺到位率、骨水泥分布优良率、手术时间、并发症等情况。结果椎体穿刺到位率97.2%(105/108),手术时间每个节段(18±6)min,术中注射骨水泥量(4.2±0.6)ml,骨水泥分布优良率为94.4%(102/108),疼痛缓解有效率93.5%(101/108)。住院费用2580~3700元,平均3280元。108例随访0.5~6年,平均3.5年,1节椎体发生骨水泥椎间盘外漏,2节椎旁静脉丛外漏,3节椎体周围软组织外漏,除1例椎体周围软组织外漏当时有一过性腰部疼痛,经过口服芬必得0.3,20min后缓解,其余无临床症状。结论导向器导引下单侧经椎弓根穿刺行椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折穿刺准确、穿刺到位率高、骨水泥分布满意、痛疼缓解率高,值得在临床上推广应用。
- 宓士军高景春周广军吴立明高万旭孙敬宇
- 关键词:椎体成形术单侧入路
- N-末端脑钠肽前体用于诊断急性冠脉综合征的临床价值被引量:13
- 2017年
- 目的探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)用于急性冠脉综合征(ACS)的临床诊断价值。方法分别收集三组入院冠心病患者血清,包括28例稳定型心绞痛、33例不稳定型心绞痛、31例急性心肌梗死,以98例健康体检血清作为对照,检测各组血清的NT-proBNP和肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果血清NT-proBNP浓度随患者罹患急性冠脉综合征的严重程度递增,差异具有统计学意义(P<0.05);以ROC曲线对NT-proBNP鉴别ACS的效能进行分析,其线下面积为0.79;对三组患者血清的NT-proBNP与cTnI的水平进行了相关性分析,NT-proBNP与cTnI在检测ACS中成线性相关(r=0.524,P<0.001)。结论 NT-proBNP是一种用于心衰诊断的较好的血清学标志物,可在鉴别患者急性冠脉综合征严重程度方面发挥良好的临床应用价值。
- 赵军吴立明王亮刘全良裴丽静周善荣郑桓习瑾昆曹蕾
- 关键词:N-末端脑钠肽前体急性冠脉综合征肌钙蛋白I
- 中医药活血祛瘀方预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的研究
- 王照平么红英张远成吴立明周美妍韩立民何嘉
- 下肢深静脉血栓是骨科手术后常见的并发症,近年有升高趋势。预防措施不高或治疗不及时,可因血栓形成引发肢体功能障碍,影响患者健康。少数血栓脱落导致肺栓塞,危及患者生命。虽然预防方法很多,但临床疗效仍有待进一步提高。该课题在传...
- 关键词:
- 关键词:下肢深静脉血栓形成中医药预防活血祛瘀方
- 经皮穿刺椎体成形术治疗症状性无压缩型椎体骨折
- 目的:探讨椎体成形术治疗症状性无压缩型椎体骨折的治疗效果。
方法:总结我院2003年8月-2006年6月收治的18例老年骨质疏松症状性无压缩型椎体骨折病例资料,对其应用经皮穿刺椎体成形术治疗的效果进行评价,并对...
- 宓士军高景春赵士军吴立明
- 关键词:椎体成形术椎体骨折老年骨质疏松经皮穿刺
- 文献传递
- 经皮椎体成形术联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折疗效观察被引量:3
- 2012年
- 目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折的临床疗效。方法将135例椎体压缩骨折患者146椎体随机分为试验组74例和对照组61例,2组均行PVP,试验组术后加服复方伤痛胶囊,连用6周,分别记录不同时间节点的疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合及远期再发骨折情况。结果所有手术顺利完成,未发生明显并发症。治疗组术后疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合情况、远期再发骨折及骨质疏松情况均明显好于对照组(P均<0.05)。结论 PVP联合复方伤痛胶囊治疗椎体压缩骨折在缓解疼痛、促进骨折愈合、预防再发骨折、改善骨质疏松状况等方面均有较好的疗效,值得临床推广应用。
- 吴立明
- 关键词:椎体成形术椎体压缩骨折
- 基于影像学测量的椎体成形单侧入路穿刺进针点和穿刺路径被引量:8
- 2009年
- 选择有椎体成形术单侧入路适应证的患者45例,借助CT平扫、二维重建与三维重建方法测量其椎弓根与水平面前中1/3点的夹角及皮肤进针点与棘突在水平面上的距离,测量椎弓根与椎体矢状面的下倾角,并还原椎体正位三维透视图像确定入针点。测量结果显示内倾角T4~5变化较大,T4~8为23.75°~25.34°,T9~L1为25.74°~26.83°,L2~5为27.45°~41.57°;矢状面下倾角变化不大,为19.17°~25.24°;水平位的棘突旁开距从胸椎至腰椎逐渐递增,T4~8为2.56°~2.87°,T9~L1为3.05°~3.61°,L2~5为3.89°~8.23°;最佳穿刺点三维重建还原落在椎体正位透视象限左侧在9~11点,右侧在1~3点位置。提示基于影像学所测量的内倾角、下倾角度、进针点与棘突在水平面上的距离等数据是进行经皮穿刺椎体成形术操作时的重要依据,根据不同阶段椎弓根形态学特点、夹角及确定穿刺点、穿刺路径和穿刺深度可以准确、安全进行操作,减少了损伤,也为设计一种三维立体穿刺导向器提供了可靠数据。
- 宓士军吴立明
- 关键词:单侧入路穿刺点穿刺路径
- 椎体成形术个性化治疗椎体疾病的临床应用研究
- 宓士军刘长林周小香韩立民冯志永郑智惠高景春吴立明高万旭隆全利
- 通过基于影像学的基础研究,创新单侧入路大角度穿刺技术,解决双侧入路创伤大,穿刺到位率低的技术难题;通过应用有限元生物力学对椎体内骨水泥应力分布合理性研究,创新退针间断注射骨水泥技术,解决骨水泥分布不均匀和容易泄漏的技术难...
- 关键词:
- 关键词:手术治疗骨水泥
- 骨盆牵引复位联合单侧入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折
- [目的]探讨骨盆牵引联单侧入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。[方法]选择2003年11月~2008年8月116例受伤3周以内胸腰椎压缩性骨折病人,先行骨盆牵引复位压缩的椎体,然后再行单侧入路改进后技术椎体成形...
- 宓士军高景春吴立明赵士军孙敬宇
- 关键词:骨盆牵引单侧入路椎体成形术胸腰椎压缩性骨折
- 文献传递
- 醋氯芬酸联合骨疏康颗粒治疗老年性骨关节炎疗效观察被引量:4
- 2012年
- 骨性关节炎(OA)是临床上最常见的老年性骨关节疾病[1],其病理基础是以软骨退行性改变和继发骨质增生为主要变化的慢性关节疾病。随着人口的老龄化,OA会更普遍。膝关节因负重较大,发生率较高。
- 李春吴立明
- 关键词:骨关节炎骨疏康颗粒联合用药老年人