吕先萍
- 作品数:63 被引量:215H指数:8
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学环境科学与工程交通运输工程更多>>
- 机采血小板治疗血小板减少性出血疗效观察被引量:2
- 2000年
- 汪群英胡利亚吕先萍
- 关键词:疗效机采血小板
- 严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)
- 2024年
- 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。
- 卢尧李阳张雷英唐昊敬慧丹王耀丽贾向志巴立卞茂红蔡丹蔡辉蔡晓红查占山陈秉宇陈大庆陈凤陈国安陈海鸣陈静陈敏陈青陈舒陈玺程金凤褚晓凌崔红旺崔欣达珍戴莹邓素容董伟群范为民冯珂付丹晖付涌水傅奇傅雪梅甘佳甘新宇高伟巩怀证桂嵘郭庚韩宁郝一文何武兵洪强侯瑞琴侯卫胡婕胡培阳胡熙胡晓玉黄光斌黄婕黄象艳黄远帅浑守永蒋学兵金平赖冬乐爱平黎红梅李碧娟李翠莹李代红李海宏李贺李辉李剑平李宁
- 关键词:急救输血
- 抗生素诱导直接抗球蛋白试验阳性与临床溶血分析被引量:7
- 2019年
- 目的探究抗生素诱导直接抗球蛋白试验(DAT)阳性与患者溶血的关系。方法收集2016年5月1日—2017年4月30日本院7105例患者血液标本,采用血型自动分析仪检测患者DAT阳性情况,抗球蛋白卡式法对DAT阳性标本进一步做抗体分型试验,抗生素致敏试剂盒检测相应的致敏抗生素种类,最后通过考察临床患者是否溶血来研究二者的关系。结果患者DAT阳性率10.85%(771/7105),其中抗IgG占37.48%(289/771)、抗C3d占29.05%(224/771)、抗IgG+C3d占33.46%(258/771),抗生素致敏的DAT阳性数占总DAT阳性数的比例为8.30%(64/771)。抗生素致敏试验:抗生素致敏红细胞DAT阳性标本中哌拉西林他唑巴坦钠致敏占45.31%(29/771)、头孢哌酮舒巴坦钠致敏占28.13%(18/771)、头孢他啶致敏占12.50%(8/771)、头孢吡肟致敏占14.06%(9/771)。抗生素致敏的DAT阳性与临床患者溶血关系提示:使用过抗生素者临床出现溶血的概率高于未使用抗生素者(P<0.05),使用抗生素致敏红细胞者溶血概率高于抗生素未致敏者(P<0.05);使用抗生素未致敏者溶血概率与未使用抗生素者达(P>0.05)。结论抗生素致敏的DAT阳性结果与临床患者溶血存在相关性。
- 杨乾坤吕先萍赵言腾孔永奎
- 关键词:抗生素药物诱导
- 去除CD38单抗对输血相容性检测干扰的简便方法的建立被引量:2
- 2021年
- 目的探讨去除CD38单抗对输血相容性检测干扰的简便方法及其有效性和安全性,制定合理的临床输血策略。方法按照标准方法进行血型表型,直接抗球蛋白实验(direct antiglobulin testing,DAT)及抗体筛查,分别用0.2 mol/L和0.04 mol/L二硫苏糖醇(dithiothreitol,DTT)处理抗筛细胞及供者红细胞,用抗球蛋白卡式法对CD38单抗治疗后血清进行抗体筛查及交叉配血。结果0.04 mol/L DTT直接在抗球蛋白卡中处理红细胞15 min可以完全去除CD38单抗对抗体筛查及交叉配血的影响,同时保留其对抗-K、抗-LW、抗-JMH及抗-Lub同种抗体检测的有效性。但会造成IgM型抗体效价不同程度的下降,需要结合盐水法进行抗体筛查及交叉配血避免IgM型同种抗体的漏检。12名患者红细胞输注后均没有发生急性及迟发性溶血性输血反应,血常规检测显示红细胞输注有效。结论在结合盐水法抗体筛查和交叉配血的基础上,直接适用于抗球蛋白卡式法的0.04 mol/L DTT的处理方法安全有效,操作简单,可以检测出大多数同种抗体。
- 宋婕孔永奎王书亚吕先萍
- 关键词:抗体筛查交叉配血同种抗体
- 犬同种异体原位肝移植实验研究与临床肝移植1例报告被引量:2
- 1999年
- 探讨犬原位肝移植技术和临床肝移植术中及围手术期的处理方法,以及液压式转流泵应用的可 行性。方法:在滚压式转流泵进行静脉-静脉转流的情况下,进行15例犬同种异体原位肝移植实验研究,并为1例 原发性肝癌患者施行同种异体原位肝移植,对术中及围手术期发生的各种问题进行研究和处理。结果:滚压式转 流泵转流效果良好;15只犬肝移植存活9只;临床肝移植患者存活3.5个月,死于肺部感染,肿瘤无复发。结论:大 动物的肝移植实验研究是临床肝移植的必要技术准备;在肝移植中用液压式转流泵进行静脉-静脉转流安全可行; 肝移植可用于肝癌的治疗。
- 张水军邱全胜许翠英吕先萍张继先刘保平叶学祥许培钦
- 关键词:肝细胞肝癌肝移植
- 血浆置换用于ABO血型主侧不合脐血移植1例被引量:1
- 2001年
- 吕先萍胡利亚张克勤宋永平
- 关键词:脐血胎血血浆转换
- 1例HLA完全相合脐血移植后血型转变的连续观察被引量:2
- 2000年
- 吕先萍胡利亚汪群英宋永平王桂菊
- 关键词:脐血胎血血型
- 住院患者91680例红细胞不规则抗体分析被引量:1
- 2018年
- 目的研究红细胞不规则抗体分布情况并评价其临床意义。方法应用盐水法和微柱凝胶免疫检测法对91680例住院患者标本进行不规则抗体筛查,并对抗体阳性者作抗体特异性鉴定。结果被检标本中发现420例不规则抗体呈阳性,阳性率为0.46%。其中,女性阳性率(0.68%)高于男性(0.27%),χ^2=84.43,P〈0.01;不规则抗体阳性的患者中有398例(94.76%)有输血史或妊娠史,高于22例(5.24%)无输血史或妊娠史的患者;特异性抗体中,Rh系统抗体阳性率最高206例(49.05%),其次是MNS系统54例(12.86%);患者不规则抗体阳性率较高的科室为血液科、肿瘤科、产科、风湿免疫科,分别占27.38%、26.19%、16.90%和7.86%。结论不规则抗体筛选和鉴定能有效地发现有临床意义的不规则抗体,有利于安全有效输血。Rh血型系统抗体检出最多,建议血站和医疗机构将Rh血型系统抗原的检测纳入到输血前检测项目中。
- 王莉吕先萍
- 关键词:红细胞不规则抗体抗体筛查
- CisAB血型的血清学鉴定及分子遗传学研究——附1例报告被引量:7
- 2019年
- 目的通过分子生物学方法鉴定1例罕见的CisAB血型,并调查其家系,以期探讨稀有血型CisAB的血清学特点,遗传学特性和输血策略。方法采用血型血清学方法筛查该家系3代共6例标本的血型,运用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)法进行基因定型,采用ABO基因直接测序的方法作DNA序列的分析。结果血型血清学检测发现6名家系成员中,正反定型不相符3例:先证者表型为A_2B_x,其母亲为A_2B,其胎血为AB型;基因型分型结果分别为CisAB01/O01,CisAB01/B101,CisAB01/O01。DNA序列分析:CisAB01/O01第6外显子261缺失G,第7外显子467C>T、803G>C;CisAB01/B101第6外显子297A>G,第7外显子467C>T、796C>A、803G>C。结论对ABO血型血清学正反定型不符的标本,可以用家系调查和分子生物学方法进行辅助验证,基因测序更能准确确定患者的血型。
- 杨乾坤靳慧芳吕先萍刘爱萍唐金玲
- 关键词:基因分析
- 单克隆试剂误诊ABO血型8例分析
- 2003年
- 单克隆抗-A(B)试剂(单克隆试剂)是目前ABO血型鉴定的常规试剂,广泛应用于临床.近年来,单克隆试剂误诊ABO血型的问题已受到国内外的关注[1~3].为了研究单克隆试剂在ABO定型中的准确性,作者于1999年10月至2001年3月对本院输血患者7 989例采用不同来源的抗-A(B)试剂检测其ABO血型,同时用反定型验证,误诊8例.现将结果报道如下.
- 吕先萍胡利亚
- 关键词:误诊ABO血型血型鉴定交叉配血