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基于病理组织大切片技术乳腺癌组织学特征探索及其与乳腺MRI特点的对照研究: 背景与目的: 乳腺癌的组织学形态复杂多样，同一肿瘤中可出现多种组织学类型，同一种组织学类型中又可出现不同的细胞分化程度及相关抗原的表达，因此不同的取材方法，病理组织学检测结果的差异可能较大。肿瘤局部取材检测以上...; 司徒冬荣; 关键词：病理组织学乳腺癌保乳手术; 文献传递

140例三阴乳腺癌病例分析被引量：9: 2009年; 目的：回顾性分析140例三阴乳腺癌病例，旨在了解该院三阴乳腺癌生存及复发情况。方法：收集中山大学肿瘤防治中心2000—2002年间收治的1125例乳腺癌手术病例，其中140例三阴乳腺癌（其诊断主要基于免疫组化）的病例资料，回顾性分析患者生存情况以及肿瘤复发转移方式。结果：140例三阴乳腺癌患者中位随访时间58个月，5年无病生存率为65．7％，5年总生存率为73．4％。同时期（2000～2002年）该院手术后总的乳腺癌共1125例，5年生存率为86．7％。二者生存率比较（73．4％VS86．7％）有统计学意义。78例绝经前三阴乳腺癌患者5年生存率为75．0％，62例绝经后患者5年生存率为71．3％。有45例三阴乳腺癌发生复发转移，其中17例（37．8％）肝转移，23例（51．1％）肺转移，7例（15．6％）脑转移。结论：与总的乳腺癌比较，三阴乳腺癌的预后更差；绝经前后三阴乳腺癌生存率比较无统计学意义；淋巴结阳性三阴乳腺癌生存差于淋巴结阴性的三阴乳腺癌；与总的乳腺癌比较，三阴乳腺癌复发转移以内脏（肺，肝）转移和脑转移多见。; 罗忠兵龙浩马国伟林志潮司徒冬荣杨名添戎铁华; 关键词：三阴乳腺癌总生存率无病生存率

肠外营养中胰岛素输注方式对其活性和浓度以及血糖影响的随机对照研究被引量：6: 2009年; 目的比较胰岛素加入全合一营养袋内或经静脉泵同步输注时胰岛素活性、浓度以及患者血糖的变化。方法将2006年4月至8月20例上消化道肿瘤术后无糖尿病的患者随机分为滴注组和静脉泵组。滴注组为胰岛素直接加入全合一营养袋中静脉滴注，静脉泵组为胰岛素加入注射器内泵入。于开始输液、输液至1000ml、输液至2000ml和余液100ml时测量胰岛素活性百分比、浓度以及患者的血糖水平，连续测量3d。结果两组胰岛素的活性百分比和浓度均随时间有下降趋势，活性百分比两组间差异无统计学意义（P=0．347）。两组间和组内各时点血糖差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者未发生与血糖水平相关的并发症。结论胰岛素加入全合一营养袋内或经静脉泵同步输注两种方式对胰岛素活性、患者血糖和与血糖相关并发症的影响无明显差异。胰岛素可安全地加入营养袋内输注。; 龙浩林志潮王永南卢汉平司徒冬荣; 关键词：胃肠外营养胰岛素输注泵

电视胸腔镜与小切口开胸治疗临床早期非小细胞肺癌患者术后生活质量的前瞻性随机对照研究被引量：16: 2012年; 目的比较电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)与小切口开胸手术(minimalincision thoracotomy,MIT)治疗临床早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)及其两种手术方式术后患者生活质量的变化特点。方法我们的研究为前瞻性随机对照临床研究生活质量的阶段分析。共纳入2008年1月1日至2011年12月10日中山大学肿瘤防治中心收治的106例NSCLC患者(男57例、女49例,平均年龄57.60岁),采用单中心、双盲试验的随机分组方法分为VATS组(n=57)和MIT组(n=49)。利用肺癌症状量表(LungCancer Symptom Scale,LCSS)评估两组患者术前、术后第1、3、6、9和12个月的生活质量。结果两组患者在年龄、性别、肿瘤所在肺叶、肿瘤病理分期、病理类型、术后并发症、肿瘤直径、手术时间、术中出血量和胸腔引流管置留时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月中,VATS组内各指标评分与术前评分的差异无统计学意义(P>0.05);MIT组内术后1个月食欲[(1.04±0.71)vs.(2.00±0.83),F=6.357,P=0.021]、疲劳[(4.55±1.17)vs.(10.19±2.10),F=4.721,P=0.043]、气促[(2.18±0.86)vs.(10.26±2.05),F=10.020,P=0.005]及疾病对正常生活的影响[(5.16±1.70)vs.(17.60±3.17),F=12.319,P=0.002]评分与术前比较,差异有统计学意义。结论VATS行早期肺癌根治术后患者生活质量与术前无明显差异,术后恢复平稳。; 龙浩郑燕林勇斌司徒冬荣马国伟姜龙; 关键词：电视胸腔镜手术小切口开胸术肺癌生活质量

电视辅助胸腔镜与小切口开胸肺切除术所致损伤的对照研究被引量：21: 2008年; 目的比较电视辅助胸腔镜和小切口开胸肺切除术治疗临床早期非小细胞肺癌（NSCLC）在手术损伤以及术后恢复的差异。方法2004年3月至2006年12月将47例临床早期NSCLC患者随机分为胸腔镜组和小切口组手术。记录手术切口长度、手术时间和术中出血量。测定术前，术后4、24和48h患者血浆IL-6和IL-10的水平。采用视觉模拟评分法于术前至术后第7天进行疼痛评分。于术前到术后第7天进行Karnofsky功能状态评分。结果胸腔镜组切口长度（6．0±0．9）cm，小切口组（12．5±1．5）cm。手术时间、术中出血量两组差异均无统计学意义。术后第5～7天胸腔镜组疼痛较轻（P〈0．05）。术后4、24和48h血浆IL-6和IL-10的水平两组间差异均无统计学意义。术后第2—7天胸腔镜组Kamofsky功能状态评分较高（P〈0．01）。结论胸腔镜肺切除术比小切口手术疼痛轻，恢复快，但细胞因子反应无差异。; 龙浩林志潮司徒冬荣; 关键词：胸腔镜检查细胞因子类

围手术期高血压对胸部肿瘤患者术后心血管并发症的影响被引量：4: 2007年; 背景与目的:围手术期高血压发病率逐年增多,高血压增加麻醉、手术的风险,影响患者的术后转归。本研究主要探讨围手术期高血压对胸部肿瘤患者术后心血管并发症的影响。方法:回顾性分析2005年8月至12月中山大学肿瘤防治中心胸科行开胸手术治疗的胸部肿瘤患者464例的临床资料。全组患者分为两组,其中围手术期高血压患者组152例,非高血压患者组312例。分析这两组患者的术后心血管并发症,然后进行卡方检验。结果:两组患者在年龄、性别、肿瘤种类、术前合并慢性疾病及术前心血管疾病分布相似(P>0.05)。围手术期高血压患者组术后心血管并发症54例,发生率为35.53%,其中心律失常41例,低血压8例,心衰3例,心肌缺血2例。围手术期非高血压患者组术后心血管并发症53例,发生率为16.99%,其中心律失常41例,低血压9例,心衰2例,心肌缺血1例。两组患者术后心血管并发症发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期高血压明显增加了胸部肿瘤患者开胸术后心血管并发症的发生率。; 王永南龙浩林鹏林勇斌林志潮司徒冬荣马刚黄植蕃戎铁华; 关键词：围手术期高血压

合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的处理被引量：4: 2012年; 目的探讨合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的处理方法。方法回顾性分析了2002～2006年在中山大学肿瘤防治中心行开胸手术治疗的合并糖尿病的食管癌贲门癌患者38例围手术期的处理和术后并发症的发生情况。结果 38例合并糖尿病的食管贲门癌患者肝损害占39.5%,电解质紊乱占65.8%,心律失常占81.6%,感染占31.6%,吻合口瘘占27.8%,低蛋白血症占63.2%;术后血糖控制良好组(术后血糖<11.1mmol/L)明显降低了电解质紊乱、感染和吻合口瘘的发生率(P<0.05)。结论合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的并发症相对较高,严格控制围手术期的血糖,可以减少围手术期并发症的发生。; 刘春齐林志潮司徒冬荣龙浩; 关键词：糖尿病食管贲门癌围手术期

早期非小细胞肺癌胸腔镜手术与小切口肺切除术后患者生活质量的对比研究被引量：34: 2007年; 背景与目的:电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除治疗临床早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后患者生活质量的系统研究很少。本研究希望通过对比胸腔镜手术与小切口开胸(minimal incision thoracotomy,MIT)肺切除治疗临床早期NSCLC,比较两种术式术后患者生活质量,探讨胸腔镜肺切除术后患者生活质量变化的特点。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。从2004年3月至2005年3月CT提示临床早期NSCLC,且肿块直径≤6cm的患者32例,将其随机分为VATS组(n=17)和MIT组(n=15)两组分别进行手术,VATS组有2例患者因术中不能控制的出血和胸膜广泛粘连转为开胸手术而被剔除。利用肺癌症状量表(Lung Cancer Symptom Scale,LCSS)评估术前和术后第1、3、6个月两组患者的生活质量。结果:两组患者在年龄、性别、肿瘤病理分期、肿瘤直径和术后并发症等方面差异无统计学意义。术后第1个月气促评分(VATSvs.MIT:10.9±7.4vs.17.4±9.6),疼痛评分(VATSvs.MIT:13.7±9.5vs.23.0±12.2),两组比较差异有统计学意义(P分别为0.047、0.028);其余症状评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺切除术后VATS组患者症状变化为:第1个月5个主要临床症状(食欲、疲劳、咳嗽、气促和疼痛)均恶化,其中食欲、疲劳和咳嗽与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),术后第3个月症状逐渐恢复,除食欲外逐渐恢复至接近术前水平(P>0.05),术后第6个月均恢复至术前水平(P>0.05)。结论:对比小切口肺切除,VATS肺切除术后患者具有更高的生活质量,其生活质量恢复的时间需要6个月。; 龙浩林志潮林勇斌司徒冬荣王永南戎铁华; 关键词：胸腔镜手术小切口开胸术生活质量

上腔静脉回流无阻断人工血管置换术在肺癌外科中的应用被引量：4: 2012年; 所有肺癌侵犯上腔静脉（SVC）患者中，约1／3需要进行SVC完全切除及置换手术。此类手术多在SVC回流阻断的情况下施行，SVC阻断时间较长会出现严重的脑水肿。我们在术中应用建立临时无名静脉与右心耳旁路的方法，避免了血管置换过程中SVC回流被阻断，保证了手术的安全，现总结报道如下。; 马国伟傅剑华王进峰孟于琪龙浩司徒冬荣郑燕姜龙戎铁华; 关键词：人工血管置换术肺癌外科置换手术 SVC 上腔静脉肺癌侵犯

胸腔镜与小切口开胸肺切除术后生活质量的对比性研究被引量：12: 2008年; 目的比较电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)和小切口开胸(mini-thoracotomy,MT)肺切除治疗临床早期肺癌术后的生活质量。方法2004年3月~2006年12月,有38例CT提示临床早期肺癌且肿物直径≤6cm的患者随机分为胸腔镜组(n=20)和小切口组(n=18)手术,利用肺癌症状量表(lung cancer symptom scale,LCSS)评估术前和术后第1、3、6个月生活质量评分。结果术后1个月气促、1和3个月疼痛评分胸腔镜组均较小切口组低(11.1±6.9 vs 16.1±7.3,t=-2.170,P=0.037;12.7±8.6 vs 20.3±11.4,t=-2.335,P=0.025;6.4±4.5 vs 10.8±6.7,t=-2.398,P=0.022)。其余生活质量评分(包括食欲、疲劳、咳嗽、肺癌症状、疾病对正常活动的影响、总的生活质量)2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与小切口肺切除对比,胸腔镜术后在疼痛和气促方面具有较高的生活质量。; 龙浩林志潮林勇斌司徒冬荣王永南戎铁华; 关键词：电视辅助胸腔镜手术小切口开胸肺肿瘤生活质量

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