匡涛
- 作品数:50 被引量:187H指数:8
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- 脑血管造影术在外伤性蛛网膜下腔出血病人中的临床应用体会
- 目的探讨脑血管造影术在外伤性蛛网膜下腔出血病人中的临床应用体会。方法选取2010年8月~2012年8月我科收治的55例外伤性蛛网膜下腔出血患者,分别采用数字减影血管造影(DSA)和螺旋CT血管成像进行诊断,并与手术诊断结...
- 匡涛刘旭朱家伟
- 关键词:脑血管造影术外伤性蛛网膜下腔出血多层螺旋CT血管成像
- 文献传递
- NICU重型颅脑外伤患者肺部感染的临床特点与病原学分析被引量:9
- 2014年
- 目的探讨NICU重型颅脑外伤患者肺部医院感染的病原菌分布与临床特点,以期提高对NICU重型颅脑外伤患者发生肺部感染的特点加深认识,提高临床治疗水平。方法对2011年6月-2013年5月医院NICU165例重型颅脑外伤住院患者进行痰液细菌培养分析,发生感染的35例患者设为感染组,未发生感染的130例患者设为未感染组,比较分析两组患者的临床资料,并总结其病原菌分布与临床特点,采用SPSS 16.0统计软件对数据进行处理。结果重型脑外伤肺部感染患者治疗后脑功能评分为(31.75±8.63)分,显著高于未感染患者的(25.12±9.54)分,且肺部感染患者的病死率22.86%,也显著高于未感染患者的4.62%,差异均有统计学意义(P<0.05);30例患者痰液或呼吸道分泌物共分离鉴定出44株病原菌,其中革兰阴性菌23株占52.27%;革兰阳性菌19株占43.18%;真菌2株占4.55%。结论对重型颅脑外伤患者进行护理过程中应减少侵入性的操作,救治过程应严格无菌操作,检出感染病原菌应根据药敏试验结果给予有针对性的抗菌药物治疗,降低耐药菌株的出现,提高治疗效果。
- 陈劲梅刘旭匡涛范红李红梅庹必灿
- 关键词:神经外科重症监护病房重型颅脑外伤
- 儿童重型颅脑损伤相关因素研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨分析影响儿童重型颅脑外伤诊治的相关因素。方法选择我院2008年2月—2011年2月收治的3~12岁儿童重型颅脑损伤38例,全部于入院前行颅脑CT检查确诊,其中3~7岁25例,7~12岁13例。GCS评分3~5分15例(特重型),6~8分23例(重型)。车祸伤16例,坠落伤13例,其他伤9例;住院时间最长8~112d,平均26d。结果按格拉斯哥预后评分(GOS):良好19例,轻残11例,重残2例,植物生存1例,死亡5例,重度残疾及病死率为21.05%,死亡率为13.15%。结论儿童神经系统处于发育阶段,尚未成熟,在重型颅脑损伤时,只要及时诊断与治疗,其疗效常优于成人。若能早期积极预防各种继发性损害,进行肢体功能、语言康复训练,能显著减少患儿的病死率和致残率,提高生存质量。
- 刘旭匡涛李红梅廖洪民朱家伟
- 关键词:儿童重型颅脑外伤颅脑CT
- 脑室-腹腔分流术治疗脑积水25例体会
- 2011年
- 目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法:收集我院自2008年至2010年收治的脑积水25例,均行脑室-腹腔分流术(V-P分流术),结合有关文献资料,对其临床治疗和预后进行分析总结。结果:术后18例恢复良好,5例症状有改善,2例无效,随诊6个月~3年不等。并发引流管阻塞2例,颅内感染1例。结论:脑室-腹腔分流术是最为常见的分流手术方法,对改善患者神经功能,促进神经恢复有明显作用。
- 黄建军刘旭郑涛廖洪民朱家伟匡涛雷琳
- 关键词:脑室-腹腔分流术脑积水手术治疗
- 颅内动脉瘤在不同时机下行介入栓塞术的疗效评价及预后影响因素分析被引量:21
- 2014年
- 目的观察颅内动脉瘤(AN)在不同时机下行介入栓塞术的疗效差异及预后影响因素。方法回顾性分析2010年2月—2013年2月行血管内介入栓塞术的60例AN患者的临床资料,根据接受介入栓塞治疗的不同时间分为早期组(26例)和延期组(34)例,比较2组患者治疗后的栓塞程度和并发症发生情况,并观察所有患者的短期预后及相关影响因素。结果早期组完全栓塞的例数显著高于延期组(P<0.05),大部分栓塞和部分栓塞则无显著差异(P>0.05);早期组并发症总发生率为7.69%,与延期组的总发生率20.59%比较无显著差异(P>0.05);出院时短期预后良好43例(71.67%),预后不良17例(28.33%);患者的性别、年龄、动脉瘤直径对短期预后无影响(P>0.05);高血压病史、是否多发性动脉瘤、Hunt-Hess分级及介入栓塞时机对预后有显著影响(P<0.05或P<0.01)。结论 AN患者在发病3 d内行介入栓塞术可以显著提高完全栓塞的比例,且不会增加并发症的发生,患者有高血压病史、多发动脉瘤及高Hunt-Hess分级等因素会显著影响AN的预后。
- 刘旭匡涛朱家伟杨华廖洪民雷琳黄建军郑涛王勇
- 关键词:颅内动脉瘤介入栓塞术并发症
- 小儿骨膜下血肿的影像学演变特点及个体化治疗被引量:2
- 2011年
- 目的通过对小儿颅骨骨膜下血肿的影像学演变特征分析,提出临床个体化治疗方案。方法 50例诊治的小儿颅骨骨膜下血肿行常规CT检查,测量血肿的厚度,根据血肿厚度选择不同的治疗方案,全部随访一年并复查头颅CT进行回顾性分析。结果本组50例中:12例血肿厚度<1cm随访观察1个月全部吸收,14例1~2cm随访观察一个月,其中10例全部吸收,4例不吸收予以干预治疗吸收,24例>2cm中,10例予以干预治疗吸收,14例未行干预治疗中9例伴有不同程度的骨化。结论 CT可以明确颅骨骨膜下血肿的诊断,血肿厚度≤1cm者予以观察随访,1~2cm者以随访观察为主,若血肿未消退或增大,予以干预治疗,≥2cm者建议积极干预治疗防止血肿骨化。
- 匡涛刘旭朱家伟
- 关键词:小儿骨膜下血肿CT诊断干预治疗
- 神经内镜辅助小骨窗开颅治疗高血压脑出血——附40例临床报道被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨神经内镜辅助小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法:回顾性总结我院40例高血压脑出血患者行神经内镜辅助小骨窗开颅术的临床资料,分析血肿清除率及术后患者日常生活能力。结果:40例患者,25例肿基本清除,15例血肿残留量小于10%,2例出院后死亡,存活38例。根据ADL(日常生活能力)分级:1级7例、2级15例、3级8例、4级5例、5级3例。结论:此术式具有手术时间短、创伤小、暴露良好、止血彻底、组织损伤小,术后病人恢复快,无需行颅骨修补等优点。
- 朱家伟刘旭匡涛郑涛黄建军
- 关键词:神经内镜小骨窗高血压脑出血日常生活能力
- 神经内镜辅助切除鞍区肿瘤18例临床体会
- 2012年
- 目的探讨神经内镜辅助切除鞍区肿瘤的方法及其临床疗效。方法选择2008年1月至2012年1月我院神经外科收治的经诊断为鞍区肿瘤的患者18例,随机分为2组。观察组(9例)根据肿瘤生长的位置,从鞍区各个间隙采用神经内窥镜进行辅助切除;对照纽(9例)采用传统的直视下鞍区肿瘤的手术,对两纽患者手术情况及术后并发症进行比较。结果手术情况比较,观察组明显优于对照组(P〈0.05);术后并发症发生率也明显低于对照组(P〈0.05)。结论采用神经内镜辅助鞍区肿瘤手术,利用鞍区间隙进行肿瘤切除是手术成功的关键,具有肿瘤显露好、损伤小、术后并发症少等优点。
- 雷琳朱家伟郑涛匡涛廖洪民黄建军刘旭
- 关键词:鞍区肿瘤神经内镜神经外科手术
- 3%高渗盐水对脑出血患者血肿周围脑水肿及神经功能的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨3%高渗盐水(HS)对脑出血患者血肿周围脑水肿及早期神经功能的影响。方法:将40例非手术治疗的高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,除常规内科治疗外,观察组静脉滴注3%HS 4 ml/kg,对照组静脉滴注20%甘露醇0.5 g/kg治疗脑水肿,给药频率均为每8小时一次,疗程5 d。观察两组用药前后血糖、肾功能、电解质及血浆渗透压变化情况,比较两组用药后3 d、7 d血肿周围脑水肿体积及治疗后14 d、治疗后30 d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果:用药后3 d两组血钠、血氯、血浆渗透压、尿素氮、肌酐水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后3 d、7 d血肿周围脑水肿体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组14 d、30 d NIHSS评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3%HS减轻血肿周围脑水肿的作用优于20%甘露醇,且更有利于稳定血钠浓度和血浆渗透压,但未能明显改善患者早期神经功能。
- 廖洪民王勇黄建军匡涛朱家伟
- 关键词:脑出血脑水肿高渗盐水甘露醇血浆渗透压
- 弥漫性轴索损伤37例被引量:2
- 2012年
- 目的总结弥漫性轴索损伤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析37例弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果非手术治疗33例,开颅或微创血肿清除术4例;恢复良好6例(16.2%),中残5例(13.5%),重残9例(24.3%),植物生存7例(18.9%),死亡10例(27.0%)。结论弥漫性轴索损伤病情重、预后差,应给予多途径的综合治疗;MRI检查可提高其诊断率。
- 廖洪民黄建军刘旭朱家伟雷琳匡涛
- 关键词:弥漫性轴索损伤