刘锋
- 作品数:42 被引量:252H指数:9
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目福建省卫生教育联合攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 年龄对畸变产物耳声发射幅值的影响被引量:3
- 2004年
- 目的 :探讨在不同年龄段的平常成人中畸变产物耳声发射幅值的变化。方法 :对 80例听力正常者(2 0~ 6 0岁 )分四个年龄段分别行畸变产物耳声发射幅值的测量。结果 :畸变产物的引出率 10 0 % ,对不同年龄段畸变产物幅值比较发现在高频区域 (2~ 6kHz)有显著的统计学差别。结论
- 刘锋郑虹郑芸蒋涛
- 关键词:年龄畸变产物耳声发射振幅
- 鼻咽纤维血管瘤综合治疗的回顾性分析
- 刘锋肖浩刘亚峰鲜均明乔晓明安惠民
- 新型冠状病毒Omicron株感染后嗅觉和味觉障碍的发病率和预后:35566份中国多中心大规模调查数据分析被引量:2
- 2023年
- 目的:明确新型冠状病毒Omicron株感染后嗅觉和味觉障碍发病率、发病特征、预后以及相关影响因素。方法:本研究为中国45家三级甲等医院及1家疾病预防控制中心参与的横断面研究。研究通过线上和线下问卷调查的方式收集2022年12月28日至2023年2月21日共8周时间新型冠状病毒感染患者的资料,包括基本信息、既往健康状况、吸烟饮酒史、疫苗接种史、感染前后的嗅觉和味觉功能、感染后的其他症状以及嗅觉味觉障碍的持续时间和改善情况等。采用视觉模拟量表(VAS)评估患者自报的嗅觉味觉功能。采用χ^(2)检验、Losgistic回归等对数据进行分析。结果:①获得35566份有效调查问卷,新型冠状病毒Omicron株感染后嗅觉味觉障碍的发病率为67.75%(24096例);其中女性为47.70%(16966例),高于男性的20.05%(7130例),差异有统计学意义(χ^(2)=367.013,P<0.001);18~40岁年龄组较其他年龄组更容易出现嗅觉味觉障碍(χ^(2)=120.210,P<0.001)。②性别(OR=1.564,95%CI为1.487~1.645)、新型冠状病毒疫苗接种情况(OR=0.601,95%CI为0.517~0.698)、口腔健康状况(OR=0.881,95%CI为0.839~0.926)、吸烟史(OR=1.152,95%CI为1.080~1.229)、饮酒史(OR=0.854,95%CI为0.785~0.928)与新型冠状病毒感染后嗅觉味觉障碍的发生相关(P值均<0.001)。③尚未恢复嗅觉味觉功能的患者中44.62%(4391/9840)伴鼻塞、流涕,32.62%(3210/9840)伴口干、咽痛。嗅觉味觉功能的改善情况与伴随症状的持续与否有相关性(χ^(2)=10.873,P=0.001)。④新型冠状病毒感染前嗅觉味觉VAS分别为8.41、8.51分,感染后分别降至3.69、4.29分,截至调查时可恢复至5.83、6.55分。嗅觉障碍持续的中位时间为15 d,味觉障碍持续的中位时间为12 d。0.50%(121/24096)的患者嗅觉味觉障碍持续时间超过28 d。⑤嗅觉、味觉障碍总体的自报改善率为59.16%(14256/24096)。性别(OR=0.893,95%CI为0.839~0.951)、新型冠状病毒疫苗接种情况(OR
- 刘梦帆马瑞霞曹现宝张华周水洪蒋卫红姜彦孙敬武杨钦泰李学忠孙亚男史丽王旻宋西成陈福权张晓曙魏宏权余少卿朱冬冬巴罗曹志伟肖旭平魏欣林志宏陈枫虹单春光王广科叶菁瞿申红赵长青王振霖李华斌刘锋崔晓波叶胜难刘争许昱蔡晓杭伟章如新赵玉林喻国冻时光刚陆美萍沈暘赵玉桐裴嘉红
- 关键词:嗅觉障碍味觉障碍发病率预后
- 变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识(2022,上海)被引量:17
- 2022年
- 变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手术还存在一些争议性问题,诸如适应证的选择、并发症规避及疗效评价等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了AR的外科手术治疗专家共识。本共识从AR手术治疗历史、相关解剖与生理病理学原理等角度出发,系统总结了AR手术治疗中的相关机制、手术方式与适应证选择,以及并发症处理与注意事项等,旨在指导并规范临床医师开展AR外科手术治疗,以期进一步拓展AR的治疗方式并提高相应的治疗疗效。
- 余少卿王向东徐睿陈建军孟娟杨钦泰孟粹达许元腾谢志海孙悦奇许成利王英杨玉成刘锋张维天赵可庆唐隽杨艳丽陆美萍邱前辉杨贵喻国冻赵长青左可军石照辉魏欣叶惠平孙斌安云芳孙亚男曾明许昱巴罗张天虹王洪田章如新顾瑜蓉谭国林叶菁李华斌中国鼻病研究协作组
- 关键词:外科手术副交感神经
- 探讨PDCA循环法在耳鼻喉科住院医师规范化培训中的应用被引量:12
- 2019年
- 目的探讨PDCA循环法在耳鼻喉科住院医师规范化培训(住培)中的应用效果。方法随机选取四川大学华西医院46名住院医师为研究对象,按照教学方法的不同将其分为对照组和研究组(每组23人)。对照组采用传统的教学方法进行临床带教,研究组采用PDCA循环法进行临床带教。采用考试测评和问卷调查的方式评价带教效果。结果研究组在理论考试成绩、临床综合技能成绩及教学满意度三方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环法能调动住院医师的学习积极性,有助于提高住培质量和教学满意度,为住院医师今后的科研和临床工作奠定良好基础。
- 宋柠颖刘颖伍劼谷欣彤李宇诚刘锋
- 关键词:住院医师规范化培训临床带教PDCA循环法耳鼻喉科
- 内皮素-1与基质金属蛋白酶-9在喉癌中的表达与临床病理特征的相关性研究被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨内皮素-1(ET-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在喉癌中的表达情况及其与临床病理特征之间的相互关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测58例喉癌、28例声带息肉及19例喉部正常黏膜组织中ET-1、MMP-9的表达。结果:喉癌组织中ET-1的表达率为81.03%(47/58),与声带息肉(57.14%)和喉部正常黏膜组织(57.89%)对比,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9在喉癌中的表达率为72.41%(42/58),与声带息肉(50.00%)和喉部正常黏膜组织(47.37%)对比,差异有统计学差异(P<0.05)。ET-1、MMP-9的表达与喉癌的临床分期、浸润深度及有无淋巴结转移均有一定关系。结论:ET-1与MMP-9的高表达可能与喉癌的发生、发展关系密切,可为喉癌的靶向及个性化治疗策略提供一定的理论依据。
- 林雁张京晶刘世喜刘锋邹剑郑明秀
- 关键词:内皮素-1基质金属蛋白酶-9喉肿瘤
- 鼻腔微生物多样性对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术预后的影响
- 2024年
- 目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻腔微生物多样性,以及术后复发者鼻腔微生物组学特征和炎性细胞及因子特点,以了解微生物组学因素对CRSwNP手术预后的影响。方法2017年12月至2018年12月期间,招募于四川大学华西医院耳鼻咽喉科接受手术治疗的77例CRSwNP患者,其中男34例,女43例,年龄29~76岁。收集患者的鼻腔分泌物和鼻息肉组织。于分泌物中提取鼻腔微生物DNA,基于16S核糖体RNA(16S rRNA)进行高通量测序,检测细菌群落组成。使用Luminex分析鼻息肉组织中白细胞介素(IL)-5、IL-8、IL-17A、IL-17E、IL-18、IL-27和干扰素γ(IFN-γ)等细胞因子。计数外周血和鼻息肉组织中嗜酸粒细胞和中性粒细胞含量。术后随访1年,记录鼻息肉的复发情况,分析鼻息肉复发与炎性因子、炎性细胞计数及鼻腔微生物多样性特征的相关性。对二分类变量采用卡方检验,对连续变量采用Mann-Whitney U检验,两组之间平均相对丰度的差异比较采用Wilcoxon秩和检验。结果随访1年时复发患者12例,其中男5例,女7例。复发组与未复发组患者在年龄、性别、哮喘、变应性鼻炎、湿疹等方面的差异无统计学意义。复发组的鼻部症状总分[42.3(30.2,67.1),M(Q 1,Q 3),后同]明显高于未复发组[37.8(29.4,50.3)],Z=-4.930,P<0.001。鼻息肉组织中,复发组患者嗜酸粒细胞[40.83(22.33,102.00)个/HP,HP为高倍视野,后同]和中性粒细胞[30.83(20.33,56.44)个/HP]数量显著高于未复发组[13.72(13.50,48.33)个/HP和18.50(12.00,26.08)个/HP,Z值分别为-6.997、-8.243,P值均<0.001]。复发组IFN-γ、IL-17A、IL-17E、IL-18的表达量明显高于未复发组,但阳性率差异无统计学意义。属水平上,未复发组患者鼻腔棒状杆菌属的平均相对丰度为(11.90±20.31)%,高于复发组的(0.15±0.20)%,但校正后差异无统计学意义(FDR P=0.638)。未复发组葡萄球菌属平均相对丰度为(8.17±27.70)%,低于复发组的(8.99±1
- 甘卫刚刘星辰刘锋
- 关键词:鼻窦炎微生物多样性手术预后
- 反复咳嗽伴鼻阻为首发表现的双侧鼻窦真菌球二例
- 2022年
- 随着药物治疗的广泛应用及检测技术的不断进步,上呼吸道真菌疾病的确诊急剧增加。鼻窦作为上呼吸道组成部分之一,其真菌感染率亦逐年增多。而真菌球(fungus ball,FB)作为真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhino-sinusitis,FRS)中的一类,双侧鼻窦同时发生病变者约为5%[1],目前仅有零星个案报道。自2020年1月至今2年内我科共诊治2例反复咳嗽伴鼻阻为首发表现且双侧同时发病的FB患者,经手术治疗后病情完全控制,现报告如下。
- 陶韵霖刘锋
- 关键词:个案报道首发表现反复咳嗽真菌球真菌感染率鼻阻
- 变应性鼻炎防治中环境控制和健康教育的中国专家共识(2024,北京)
- 2024年
- 尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国鼻病研究协作组的中青年专家们集体撰写了本共识,以期为临床医生进行环境控制和健康教育提供指导和帮助,提高AR防治效果。
- 王洪田杨钦泰叶菁余少卿许元腾孟娟杨玉成唐隽洪海裕顾瑜蓉刘文龙张维天王向东张立强许昱魏欣陈建军左可军安云芳刘锋李勇王天生陆美萍孟粹达谢志海孙悦奇邱前辉曾明许成利王英杨艳莉徐睿喻国冻石照辉叶惠平孙亚男张天虹雍军杭伟谭国林孙娜杨贵巴罗姜彦娄鸿飞叶青王学艳李华斌中国鼻病研究协作组
- 关键词:变应性鼻炎免疫治疗环境控制健康教育
- 视觉模拟评分法与分级评分法在变应性鼻炎患者症状评估中的应用被引量:66
- 2015年
- 目的对视觉模拟评分法(Visual analogue score,VAS)和症状分级评分法(Symptom Rating Score,SRS)两种常用的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)症状严重程度评估方法与ARIA指南分类的相关性进行比较,并比较两种评分法之间的相关性。方法使用0-3分分级评分法以及VAS评分法同时对1119例AR患者进行症状评估,并对其中200例患者使用RQLQ量表进行生活质量评估。结果 SRS和VAS评分法症状评分随着ARIA分型的加重而增加(P<0.001),但中重度患者各项症状评分均高于轻度者(P<0.05),而持续性患者除鼻阻、流涕外,其余症状与间歇性患者无差异(P>0.05)。两种评分体系之间具有明显的相关性(P<0.001)。但年龄小于10岁患者流涕和流泪症状,文化水平较低患者眼痒症状,二者之间相关性欠佳(P>0.05)。二者均与RQLQ有很好的相关性(P=0.016,p=0.024)。结论两种评分法与ARIA指南分类的严重程度具有很好的相关性,严重度(轻度/中重度)对症状评分的影响比持续时间(持续性/间歇性)大。两种评分体系之间,以及二者与RQLQ之间具有很好的相关性,都可以作为变应性鼻炎患者症状评估的手段,需根据研究的目的和侧重点来选择。
- 孟娟张虹婷刘锋刘亚峰刘世喜
- 关键词:变应性鼻炎视觉模拟评分法