刘白鹭
- 作品数：34 被引量：262H指数：7
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 理想心血管健康行为和因素与血尿酸水平的关系被引量：4
- 2015年
- 目的探讨理想心血管健康行为和因素与血尿酸水平的关系。方法采用横断面研究方法,以参加2006-2007年度开滦集团公司健康查体的职工为研究对象,排除7项理想心血管健康行为和因素指标中任意一项不全或缺失者,以及血尿酸资料缺失者。最终纳入95 332例,其中男性760 44例,年龄（52.1±12.6）岁,女性19 288例,年龄（48.7±11.5）岁,进行统一问卷调查和血生化检查,依据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素,采用Logistic回归分析理想心血管健康行为和因素对血尿酸水平的影响。结果随着理想心血管健康行为和因素项数的增加,男性和女性的尿酸水平呈下降趋势,各组间比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,随着理想心血管健康行为和因素项数的增多,高尿酸血症的检出率逐渐下降;校正年龄、教育、饮酒、家庭人均月收入、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、高敏C反应蛋白后,无论性别,与0、1项者相比,2、3、4和≥5项者的理想心血管健康行为和因素者高尿酸血症的检出率呈逐渐降低趋势,女性OR值分别为：0.95（0.75～1.22）、0.76（0.60～0.97）、0.69（0.53～0.89）、0.63（0.48～0.84）;男性分别为：0.86（0.79～0.93）、0.69（0.64～0.75）、0.57（0.52～0.63）、0.62（0.54～0.71）。结论随着理想心血管健康行为和因素项数的增加,高尿酸血症的检出率呈下降趋势。
- 于萍崔刘福石慧婧王洁蕊杨文浩舒荣宋海澄韩依轩王健袁伟刘白鹭吴寿岭
- 关键词：血尿酸
- 系统性红斑狼疮患者血尿酸水平与臂踝动脉脉搏波传导速度的相关性研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者血尿酸(uric acid,UA)水平与臂踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的关系。方法选取2017年1月至2017年9月在开滦总医院住院、门诊及健康体检者,共110例。将其分为3组:(1)同期体检的健康对照组55名,经体检除外既往有高血压病、心肌梗死、卒中病史者。(2)SLE无LN组34例,病例诊断均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的SLE分类标准,并除外合并狼疮肾炎者。(3)SLE合并LN组21例,病例诊断均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的SLE分类标准。采用Pearson相关系数及多因素线性回归模型分析影响baPWV的相关因素。结果SLE无LN组和SLE合并LN组baPWV水平和baPWV≥1 400 cm/s的占比均高于健康对照组(P均<0.05)。SLE无LN组中baPWV与年龄、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)呈正相关(r值分别为0.623、0.528、0.402,P<0.01或P<0.05);与血尿酸(blood uric acid,UA)呈负相关(r=-0.371,P<0.05),但相关性不大,经偏相关分析校正年龄、SBP、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)等,UA与baPWV相关性消失。SLE合并LN组中baPWV与SBP、DBP、肌酐(serum creatinine,Cr)呈正相关(r值分别为0.815、0.725、0.464,P<0.01或P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示:SLE组SBP与baPWV呈独立相关(t=2.54,P=0.026);SLE无LN组UA与baPWV呈独立负相关(t=-2.96,P=0.042);SLE合并LN组UA(t=4.24,P=0.013)、SBP(t=7.70,P=0.002)与baPWV均呈独立正相关。logistic回归分析显示:SLE为baPWV≥1 400 cm/s的危险因素,其OR(95%CI)为4.31(1.56-11.88),P=0.005且校正年龄、SBP、DBP、体质量指数(body mass index,BMI)等因素后仍有统计学意义。然而SLE无LN组以及SLE合并LN组中,UA并非baPWV≥1 400 cm/s的危险因素(P值分别为0.163、0.519)。结论SLE患者动脉硬化程度高于正常人群,SLE患者UA水平可能与baPWV相关。
- 王洁蕊石慧婧杨文浩李娜杨文芳王健袁伟刘白鹭胡玉琴李丽娜舒荣宋海澄韩依轩于萍崔刘福
- 关键词：系统性红斑狼疮狼疮性肾炎血尿酸
- 类风湿关节炎寰枢椎受累的临床特点及磁共振成像的重要性被引量：6
- 2019年
- 目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)并发寰枢椎关节受累的临床特点,评估磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在诊断寰枢椎受累中的临床价值。方法纳入40例RA患者,所有患者均行颈椎X线片和寰枢椎MRI检查,根据有无寰枢椎受累分为2组。收集RA患者的实验室数据和临床资料,比较RA寰枢椎受累组和无寰枢椎受累组上述数据的差异,分析X线和MRI对于寰枢椎受累诊断的优缺点。结果 40例RA患者中,女性28例,男性12例,寰枢椎受累组16例,无寰枢椎受累组24例。16例寰枢椎受累组患者中4例为早期RA患者;MRI检查发现寰枢椎半脱位(atlantoaxial subluxation,AAS)7例(43.75%),血管翳10例(62.50%);颈椎X线检查,仅6例提示寰枢椎有病变,均为AAS。寰枢椎受累组RA患者的体质量指数(body mass index,BMI)平均水平明显低于无寰枢椎受累组[(20.89±3.01)kg/m^2vs.(24.31±3.29)kg/m^2,P=0.011]。与无寰枢椎受累组比较,RA寰枢椎受累组的病程[(167.69±171.73)月vs.(130.75±171.05)月]、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)[(59.40±35.95)mm/h vs.(51.88±30.25)mm/h]、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)[(38.97±42.34)mg/L vs.(32.97±37.26)mg/L]、疾病活动性评分(disease activity score,DAS28)[(5.96±1.86)vs.(5.55±1.70)]的平均水平均高,但差异无统计学意义(P>0.05)。寰枢椎受累组RA患者骨侵蚀情况明显高于无寰枢椎受累组,且差异有统计学意义(χ^2=6.077,P<0.05)。结论 RA早期即可出现寰枢椎病变,外周关节破坏严重的RA患者更容易出现寰枢椎受累,MRI在RA寰枢椎受累的早期诊断中发挥着重要的临床作用。
- 李娜杨文浩杨文芳刘白鹭韩依轩宋海澄于萍袁伟崔刘福舒荣
- 关键词：寰枢椎关节磁共振成像
- 手腕部类风湿性关节炎的MRI诊断被引量：2
- 2019年
- 目的分析MRI诊断对于手腕部类风湿性关节炎的诊断价值。方法将我院收治的手腕部类风湿性关节炎患者108例为研究对象,以上患者均已确诊,观察患者的MRI检查中各类征象以及其诊断作用。结果 108例患者中,在以对称性滑膜强化或增厚为诊断依据时,其诊断灵敏度为85.2%、特异度为86.4%、准确性为85.5%。结论 MRI检查可以作为手腕部类风湿性关节炎的早期诊断标准,能较好分辨出类风湿性关节炎。
- 刘白鹭
- 关键词：类风湿性关节炎MRI手腕部
- 我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查被引量：20
- 2012年
- 目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用TNF抑制剂的情况,计算患者应用TNF抑制剂的费用,分析我国TNF抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1 095位RA患者完成问卷,其中112位患者应用了TNF抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3～6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3～6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月者的健康评估问卷(health assessment question-naire,HAQ)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的费用分别为24 525.0、69 300.0、96 800.0元,益赛普的费用分别为7 394.8、9 158.6、54 910.9元。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2 158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。Logistic回归分析显示,受教育程度是影响TNF抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的RA患者中约有10%应用过TNF抑制剂,其病情随应用TNF抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。
- 王秀茹苏茵安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李小峰王彩虹王莉枝王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜王轶王晓元靳洪涛刘金婷陈海英魏平王俊祥刘湘源孙琳崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈
- 关键词：肿瘤坏死因子问卷调查药费支出
- 柳氮磺吡啶在我国类风湿关节炎患者的用药现况调查被引量：10
- 2012年
- 目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12月于风湿免疫科门诊及病房就诊的1 096例RA患者进行问卷调查,并详细记录患者的一般资料和临床特点,分析其中160例使用SSZ患者的临床特点、副作用发生情况、SSZ使用现况及联合用药种类和时间等数据。结果:160例患者使用SSZ治疗,使用比例为14.6%。该组患者男女之比为1∶7,平均发病年龄为(46.1±15.0)岁,平均病程为(9.9±7.8)年。SSZ平均用量为(1.87±0.52)g/d,平均用药时间为(26.3±14.6)月。所有患者仅有17%(27/160)使用SSZ单药治疗,其余患者均曾联合应用其他缓解病情抗风湿药(diseasemodifying antirheumatic drugs,DMARDs),其中甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是最常应用的联合治疗药物,占63.1%,平均联合使用MTX时间(28.2±12.3)月;其次为来氟米特(36.2%)和羟氯喹(18.1%);SSZ+MTX是最常见的联合治疗方案(36.2%)。应用SSZ患者的疗效指标优于未应用者。调查时有41.9%(67/160)的患者曾使用SSZ治疗,但因药物不良反应或其他原因而停药。有17.5%(28/160)的患者因不良反应停药,其中因胃肠道反应停药比率(8.8%)最高,其次为皮疹(3.8%)和肝功能异常(3.1%)。结论:与其他国家相比,SSZ在我国应用率偏低,且平均用量上较临床规范用量偏小。SSZ治疗RA不良反应程度较轻,在临床应用中相对比较安全。
- 刘田王秀茹安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
- 关键词：柳氮磺吡啶
- 射频消融术联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤被引量：2
- 2018年
- 目的探究射频消融术联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤的临床效果。方法选取我院2017年3月至2017年12月收治的53例脊柱转移性肿瘤患者进行射频消融术联合经皮椎体成形术治疗,回顾性分析所有患者的临床资料,对比患者骨水泥外渗情况、术前术后VAS评分、术前术后KPS评分及术后6个月复发情况。结果患者的骨水泥外渗率及复发率均较低,且术后6个月的VAS评分及KPS评分情况均优于术前,有统计学意义(P<0.05)。结论采用射频消融术联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤具有明显的临床效果,有助于降低患者骨水泥外渗率及复发率,并改善患者的疼痛程度和功能状态。
- 栗战营刘白鹭朱雁兵赵焕燕刘宝军崔永鹏
- 关键词：射频消融术经皮椎体成形术脊柱转移性肿瘤
- 类风湿关节炎患者工作能力障碍的现况调查被引量：13
- 2012年
- 目的了解我国类风湿关节炎（RA）我国患者工作能力障碍的情况，并分析其影响因素。方法采用流行病学现况调查的研究方法，调查全国21家甲等医院风湿病专科737例RA患者，记录患者一般资料和工作能力相关信息，内容包括患者性别、发病年龄、职业、RA对患者工作的影响及目前经济状况。一般资料采用描述分析，2组均数比较采用t检验，RA患者工作能力障碍的影响因素的相关性分析采用X^2检验及Logistic回归分析。结果本组737例患者中，男女比例为1：4，女性患者发病[（44＋14）岁]早于男性患者[（53±13）岁]。患者因RA出现工作能力障碍占35．2％，其中病退者占8．0％，减少工作量者占24．8％，更换工作者占2．4％，RA患者工作无变化者占33．8％，患病时已退休的患者占20．8％。分析患者工作能力障碍的影响因素，体力劳动者较脑力劳动者出现工作能力障碍更为明显（X^2=20．497，P〈0．01），低学历者（X^2=15．362，P〈0．01）以及健康评定量表（HAQ）评分高的患者（X2=7．511，P=0．004）32作能力障碍发生情况多。多因素Logistic回归分析显示低学历、发病年龄大、体力劳动和HAQ评分高为患者工作能力障碍的正相关因素。收入低的患者（X2=31．882，P〈0．01）以及自费方式支付医疗费用者（X^2=6．903，P=-0．006）也易出现工作能力障碍。结论RA严重影响患者的工作能力，低学历、发病年龄大、体力劳动、HAQ评分高、收入低以及自费方式支付医疗费用者更易出现工作能力障碍。
- 张晓盈段天娇穆荣楼放李春王秀茹安媛周云杉李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜刘金婷靳洪涛刘湘源孙琳魏平王俊洋陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
- 关键词：关节炎类风湿
- 全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的调查
- 为评估我国类风湿关节炎(RA)患者冠心病患病情况及相关危险因素。面对面调查960例RA患者冠心病的患病情况、冠心病危险因素[糖尿病、高血压、高血脂、吸烟及体质量指数(BMI)]及RA临床表现[(关节肿胀、疼痛畸形数目,
- 李春王秀茹韩淑玲谢明翰李小峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕安媛朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉周云杉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈韦美秋刘晓敏张晓盈柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明
- 全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的调查
- 李春王秀茹韩淑玲谢明翰李小峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕安媛朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉周云杉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈韦美秋刘晓敏张晓盈柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明
