刘海琴
- 作品数:11 被引量:70H指数:4
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体在老年特发性膜性肾病的临床价值被引量:10
- 2020年
- 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-ab)在特发性膜性肾病(IMN)患者中的阳性率及水平,分析其在IMN患者中的临床价值。方法109例老年膜性肾病患者,根据病理检查分为IMN患者57例,非IMN患者52例,并选取同期健康体检的老人50例作为对照。比较3组受试者抗PLA2R-ab阳性率及血清抗PLA2R-ab水平与肾功能指标的相关性。结果IMN组血清抗PLA2R-ab阳性率显著高于非IMN组和对照组。血清抗PLA2R-ab对IMN诊断的敏感度为84.1%,特异度为97.1%,阳性预测值94.1%,阴性预测值91.7%。抗PLA2R-ab+组患者血清白蛋白(Alb)水平显著低于抗PLA2R-ab-组,24 h尿蛋白量(24 hpro)水平显著高于抗PLA2R-ab-组。抗PLA2R-ab+患者抗体含量与血清Alb水平呈负相关(r=-0.642,P<0.05),与24 hpro呈正相关(r=0.705,P<0.05)。结论血清抗PLA2R-ab作为无创性检测手段,对于IMN的辅助诊断、疗效及预后评估具重要的临床价值。
- 刘海琴刘文花胡文博李瑜琳王爱兵
- 关键词:特发性膜性肾病
- 抗生素膀胱灌注疗法治疗血液透析患者泌尿系感染的临床应用
- <正>目的:感染是导致维持性血液透析患者死亡的主要原因之一,有效控制感染对于维持性血液透析患者的生存率有着积极的作用。而泌尿系感染的反复出现,使得患者对抗生素产生一定的耐药性,也给治疗造成了困难;而膀胧灌注作为一种治疗慢...
- 刘海琴胡文博刘文花
- 文献传递
- 终末期肾病患者不同治疗模式微炎症状态与营养指标相关性的研究
- 刘海琴
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体在老年特发性膜性肾病的临床价值分析
- 目的 探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-ab)在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者中的阳性率及水平,分析其在IMN患者中的临床价值。
- 刘海琴
- 关键词:特发性膜性肾病老年
- 青海地区CKD5期微炎症状态与心血管事件的关系分析
- 李瑜琳胡文博刘文花秦兰芳刘海琴贾顺莲安玲王爱兵罗立成罗佳佳曹宁李佳李子安李文英王晓瑞韩瑜德刘艳珍
- 显示在青海地区CKD5期患者中血液透析的微炎症状态高于腹膜透析患者,并且对营养状况的改善优于腹膜透析。腹膜透析患者血清白蛋白及基质金属蛋白酶-10与室间隔肥厚及左心室肥厚的发生相关;腹膜透析与未行透析的患者微炎症状态与心...
- 关键词:
- 关键词:血液透析心室肥厚脂代谢紊乱
- 青海地区肾脏疾病病理类型分析
- 刘文花胡文博李瑜琳安玲苟晶绮王响艳王爱兵刘海琴王宝庭韩瑜德王宁宁安玉秀王晓瑞
- 该研究通过对青海地区近4年来530例肾脏病理结果分析,深刻体会到肾脏病是威胁人类健康的一大组疾病,存在多种病理类型,肾活检对于肾脏病的准确诊断、明确分型、指导治疗及判定预后具有非常重要的作用。该研究具体的成果如下:肾脏疾...
- 关键词:
- 关键词:肾脏疾病
- 终末期肾病患者不同透析方式对心肌损伤及免疫功能的影响被引量:10
- 2019年
- 目的:探讨终末期肾病患者不同透析方式对心肌损伤及免疫功能的影响。方法:回顾性分析我院于2014年2月-2016年12月收治的184例终末期肾病患者临床资料,按照透析方式不同划分成腹膜透析组(PD组,n=91)及血液透析组(HD组,n=93),观察两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)水平等心肌损伤标志物和免疫因子、肾功能指标变化情况,并分析并发症发生情况以及近期生存情况。结果:两组患者生活质量(QOL)评分均明显高于治疗前,且PD组明显高于HD组(P<0. 05);两组患者血清hs-CRP、D-D、H-FABP、cTnI、Hcy水平较治疗前明显降低(P<0. 05),且PD组明显低于HD组(P<0. 05);两组患者CD4+T细胞、CD4+/CD8+较治疗前均有显著降低(P<0. 05),且PD组明显低于HD组(P<0. 05);HD组CD8+较治疗前升高(P<0. 05),但组间差异不具有统计学意义(P>0. 05);两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均明显降低,且HD组明显低于PD组(P<0. 05);HD组心脑血管硬化、心律失常等心血管疾病、脑卒中发生率明显高于PD组(P<0. 05);PD组低蛋白血症、感染发生率明显高于HD组(P<0. 05);PD组治疗后3个月、6个月、1年生存率与对照组比较差异不具有统计学意义(P>0. 05)。结论:两种透析方式均可改善患者生活质量,降低并发症发生率,降低心肌损伤,延长患者生存时间,但透析期间应注意防治感染、脑卒中等并发症的发生。
- 王爱兵胡文博王宁宁李瑜琳刘文花刘海琴安玲王叶
- 关键词:终末期肾病腹膜透析心肌损伤
- 前列地尔序贯疗法治疗老年早期糖尿病肾病患者对肾功能、炎症水平、免疫功能的影响被引量:36
- 2019年
- 目的探讨前列地尔序贯疗法治疗老年早期糖尿病肾病(DN)患者对肾功能、炎症因子、免疫功能的影响。方法 240例DN患者随机分为对照组、前列地尔组、贝前列腺素钠组及序贯治疗组,每组60例。对照组给予常规的基础治疗;前列地尔组在对照组的基础上给予前列地尔注射液10μg静滴2 w,之后常规治疗2 w;贝前列腺素钠组在对照组的基础上给予贝前列腺素钠片40μg每日3次,持续2 w,之后常规治疗2 w;序贯治疗组在对照组的基础上先给予前列地尔注射液10μg静滴2 w,之后给予贝前列素钠片40μg每日3次,连续给药2 w。比较4组患者肾功能,炎症水平和免疫功能。结果 4组治疗后血肌酐(SCr),尿素氮(BUN),胱抑素(Cys)-C,尿白蛋白排泄率(UAER),β2-微球蛋白(MG)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平均显著下降,序贯治疗组SCr,BUN,Cys-C,UAER,β2-MG和RBP水平均显著低于其他三组(均P<0. 05)。4组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-6和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,序贯治疗组TNF-α,IL-6和hs-CRP水平均显著低于其他三组(均P <0. 05)。4组治疗后CD4+和CD4+/CD8+比值均显著升高,序贯治疗组CD4+和CD4+/CD8+比值均显著高于其他三组(均P<0. 05); 4组治疗后CD8+显著下降,序贯治疗组CD8+显著低于其他三组(均P<0. 05)。结论前列地尔序贯疗法可降低老年早期DN患者的机体炎症反应,优化免疫功能,改善肾小球滤过功能,保护肾功能。
- 刘海琴胡文博刘文花李瑜琳王爱兵
- 关键词:前列地尔序贯疗法糖尿病肾病
- 氟伐他汀治疗老年糖尿病肾病39例被引量:2
- 2014年
- 糖尿病肾病(DN)为糖尿病常见的微血管并发症之一,其发生率随着糖尿病病程的延长而显著增高〔1〕。DN发病机制复杂,包括氧化应激等〔1,2〕。氟伐他汀是临床常用的降脂药物,也有用于临床DN辅助治疗的报道〔3,4〕,且有动物实验发现其具有较好的抗氧化作用〔5〕,本研究观察氟伐他汀对DN患者疗效及氧化应激的影响。
- 刘海琴
- 关键词:氟伐他汀糖尿病肾病
- 单中心慢性肾脏病3~5期患者肾性贫血的相关因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的 评估慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾性贫血(RA)情况,探讨影响CKD 3~5期患者RA的危险因素,评估血红蛋白与实验室指标的相关性。方法 选取2019年6月—2021年5月在青海省人民医院肾内科住院治疗的CKD 3~5期患者282例。收集患者人口学特征及临床资料,根据RA诊断标准将患者分为RA组(176例)与非RA组(106例)。比较两组性别、年龄、基础疾病、生化检查、海拔等因素,分析RA与海拔、患者一般资料、生化指标的关系。结果 RA组女性占比、BUN、Scr、IPTH、LH、PRL、Hepc水平高于非RA组(P <0.05),RBC、SI、TIBC、TSAT、T、EPO、HIF水平低于非RA组(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果表明,BUN [OR=1.413(95%CI:1.026,1.947)]、Scr [OR=1.079(95%CI:1.008,1.154)]、Hepc [OR=1.104(95%CI:1.029,1.185)]是CKD 3~5期患者发生RA的危险因素;RBC [OR=0.560(95%CI:0.394,0.796)]、SI [OR=0.627(95%CI:0.457,0.861)]、EPO [OR=0.652(95%CI:0.506,0.839)]、HIF [OR=0.943(95%CI:0.914,0.972)]是CKD 3~5期患者发生RA的保护因素(P <0.05)。CKD 3~5期患者HGB水平与BUN、Scr、Hepc呈负相关(r=-0.304、-0.488、-0.405、-0.404、-0.297、-0.256、-0.195、-0.232和-0.312,均P <0.05),与RBC、SI、EPO、HIF呈正相关(r=0.967、0.224、0.183、0.266、0.253和0.151,P <0.05)。结论EPO、HIF、RBC、SI、BUN、Scr、Hepc是CKD 3~5期患者RA的影响因素。
- 王春花胡文博王宁宁李瑜琳刘海琴罗玉霞高蕾刘文花
- 关键词:慢性肾脏病肾性贫血