刘浩
- 作品数:6 被引量:43H指数:4
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- 术前早期肠内营养对老年胃癌患者术后免疫功能及预后的影响被引量:19
- 2016年
- 目的探讨术前早期肠内营养(EEN)对老年胃癌患者术后营养状况、免疫功能及预后的影响。方法将64例择机行胃癌根治术的患者随机分为观察组和对照组,各32例。观察组分别于术前7天、术后早期给予EEN,对照组仅在术后早期给予相同的EEN。比较患者手术前后营养指标、免疫指标的变化及预后。结果术前1天,观察组ALB、HB较术前7天明显升高(P<0.05);术后1天,两组各营养指标均较术前明显下降(P<0.05),但观察组明显高于对照组(P<0.05);术后7天,两组各营养指标均有不同程度恢复,而观察组ALB、PA及HB水平均明显高于对照组(P<0.05);术前1天,观察组CD4^+、CD8^+、Ig G、Ig M较术前7天明显升高(P<0.05);术后1天,两组CD4^+、CD8^+、CD4~^+/CD8^+和Ig A、Ig G、Ig M均明显下降(P<0.05);术后7天,两组各免疫功能指标均较术后1天升高(P<0.05),而观察组除Ig A外,其余免疫指标均与术前7天水平差异无统计学意义,且各免疫指标水平均显著高于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组感染的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论老年胃癌患者术前及术后给予EEN支持治疗,更有利于改善术后营养状态和免疫功能,减少术后感染,提高手术疗效及预后。
- 金海龙宋海瑚刘浩王坤
- 关键词:老年胃癌早期肠内营养术后免疫功能预后
- 重症急性胰腺炎手术时机选择的探讨被引量:2
- 2009年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)外科手术干预的时机、指征、方式的选择。方法回顾分析1998年1月至2007年12月我院普外科收治的73例重症胰腺炎的临床资料。结果73例重症急性胰腺炎患者34例非手术治疗,死亡3例;39例手术治疗,死亡7例。手术组的危重程度(APACHE-II)评分明显高于非手术组。结论对SAP的治疗应强调个体化治疗方案,不应一律强求早期或晚期手术。主张先对各重要脏器功能进行支持,渡过反应期,再根据病情发展决定手术时机。尽量选用对机体干扰小、创伤小、安全有效的外科干预方式。
- 宋海瑚刘浩
- 关键词:重症胰腺炎手术时机
- 近端胃切除术和全胃切除术治疗贲门癌被引量:9
- 2006年
- 背景与目的:近端胃切除术和全胃切除术是目前常用的治疗贲门癌的手术方法。然而,对进展期贲门癌采用近端胃大部切除术还是全胃切除术目前还有争议。本研究探讨近端胃切除术和全胃切除术治疗贲门癌的疗效。方法:对45例贲门癌患者施行外科手术治疗的3年、5年生存率以及术后并发症的发生率和病死率进行分析。其中近端胃切除术组(PG组29例),全胃切除术组(TG组16例)。结果:PG组的3、5年生存率分别为44.8%和20.7%,TG组为37.5%和18.8%。两组比较差异无显著性(χ2=3.84,P>0.05;χ2=3.89,P>0.05)。PG组术后并发症的发生率和死亡率分别为13.7%和6.8%,TG组均为6%。结论:进展期贲门癌的外科治疗中全胃与胃近端切除术对贲门癌的预后没有明显影响。
- 周予民潘炯盛宇伟刘浩范自平
- 关键词:胃肿瘤生存率
- 异位胰腺的外科诊治(附21例报告)被引量:6
- 2008年
- 目的探讨异位胰腺的临床诊断与外科处理要点,提高异位胰腺的外科诊治水平。方法回顾性分析1996年1月至2006年2月间我院收治的21例经病理证实的异位胰腺病例资料,对其临床诊断及外科处理进行临床分析,并结合文献讨论。结果21例异位胰腺异位于十二指肠的9例,胃7例,空肠3例,肠系膜2例,均为单发。根据临床表现分型,梗阻型4例,出血型1例,溃疡型1例,肿瘤型3例,憩室型1例,隐匿型11例。分别行胃部分切除术、肠切除术、胰十二指肠切除术、肿块切除。手术后,由异位胰腺引起的临床症状均缓解。结论异位胰腺临床表现复杂多样,并发症多,常易被误诊和漏诊,当症状明显时,应积极手术治疗。
- 宋海瑚何天霖刘浩
- 关键词:异位胰腺外科手术
- 阻断胰腺癌平衡型核苷转运载体对5-氟尿嘧啶诱导细胞凋亡及细胞周期改变的影响被引量:2
- 2011年
- 目的研究应用潘生丁(DP)阻断平衡型核苷转运载体(hENTs)后,5-氟尿嘧啶(5-FU)对胰腺癌细胞株Panc-1凋亡及细胞周期的影响。方法将Panc-1细胞分为hENTs未阻断组和hENTs阻断组,hENTs阻断组再根据DP浓度分为5μmol/L DP组和10μmol/L DP组。各组细胞分别在含有1.5×106ng/L 5-FU或不含5-FU的培养液中培养24 h后,流式细胞仪检测细胞的凋亡率和细胞周期改变。结果①各组细胞凋亡检测结果:在含有1.5×106ng/L 5-FU培养液中培养24 h后,5μmol/L及10μmol/L DP组的细胞凋亡率明显高于未阻断组(P<0.05),10μmol/L DP组又明显高于5μmol/L DP组(P<0.05);在不含5-FU的培养液中培养24 h后,各组之间细胞凋亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②各组细胞周期检测结果:在含有1.5×106ng/L 5-FU培养液中培养24 h后,未阻断组细胞进入合成期(S期)的比例减少,停滞在合成前期(G1期),5μmol/L DP组及10μmol/L DP组的细胞进入合成期(S期)的比例较未阻断组进一步减少(P<0.05),且随着DP浓度的增加,细胞进入合成期(S期)的比例减少得更多(P<0.05),5μmol/L DP组和10μmol/L DP组进入合成期(S期)的比例分别是未阻断组的87.09%和74.06%。5-FU对细胞合成后期(G2期)的影响较小,除5μmol/L DP组较未阻断组G2期细胞数量增加有统计学意义(P<0.05)外,其余各组之间差异均无统计学意义(P>0.05);在不含5-FU的培养液中培养24 h后,各组细胞周期中各期无明显改变,各组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在胰腺癌细胞株Panc-1中,DP阻断细胞膜上hENTs后,能显著增强5-FU对胰腺癌细胞促凋亡作用及抑制胰腺癌细胞分裂增殖的作用,这种增强作用可能与阻断hENTs后细胞内5-FU浓度提高有关,而与DP本身作用无关。
- 高毅明周予民宋海湖范自平刘浩
- 关键词:细胞凋亡细胞周期5氟尿嘧啶潘生丁
- 胃肠间质瘤11例诊治体会被引量:5
- 2005年
- 周予民刘浩潘炯徐传德任建强张宇澄
- 关键词:胃肠道间质瘤外科治疗