刘欣
- 作品数：19 被引量：64H指数：5
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒适护理在骨髓增生异常综合征化疗患者中的应用效果被引量：4
- 2019年
- 目的观察舒适护理在骨髓增生异常综合征(MDS)化疗患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年1月收治的MDS化疗患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理干预,观察组给予舒适护理干预。比较2组食欲、睡眠质量、疼痛、精神状态、生活质量、并发症发生率、舒适度及满意度。结果护理前2组食欲、睡眠质量、疼痛、HAMD、HAMA及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组食欲、睡眠质量、疼痛、HAMD、HAMA评分均显著低于护理前,生活质量评分均显著高于护理前(P<0.05),且观察组食欲、睡眠质量、疼痛、HAMD、HAMA评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,舒适度评分及满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理应用于MDS化疗患者能够有效缓解其焦虑和抑郁情绪,提高生活质量、舒适度和满意度,值得临床推广。
- 韩宝艳闫慧刘艳芬刘欣訾建杰张成侠
- 关键词：舒适护理骨髓增生异常综合征化疗
- HAG联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征临床效果及安全性分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(HAG)联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征临床效果并对安全性进行评价。方法 86例骨髓异常增生综合征患者随机分为HAG组和联合组,每组43例。HAG组采用高三尖杉酯碱静脉滴注,1 mg/d,1次/d,阿糖胞苷静脉滴注,2 mg/kg,1次/d,粒细胞集落刺激因子300μg/d,静脉滴注,1次/d,3种药物均连续使用14 d。联合组在HAG组治疗基础上加用地西他滨,静脉滴注,15 mg/m^2,连续输注3 h以上,每8小时1次,连用3 d。观察2组患者治疗前后血管内皮生长因子、白细胞、血小板和血红蛋白水平;观察2组不良反应发生情况及复发率;随访至2016年1月,观察2组总体生存时间和无病生存时间,并绘制生存曲线。结果 2组治疗后血管内皮生长因子、白细胞、血小板和血红蛋白水平均显著高于治疗前,且联合组高于HAG组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组疗效优于HAG组,差异有统计学意义(U=2.118,P<0.05)。联合组完全缓解率和总有效率明显高于HAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血小板减少、腹泻、肝功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。联合组肺部感染、恶心呕吐、发热的发生率明显高于HAG组,复发率明显低于HAG组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访至2016年1月,HAG组死亡14例,联合组死亡6例,联合组总体生存时间和无病生存时间显著高于HAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HAG联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征可以显著改善患者血管内皮生长因子和相关血细胞水平,延长患者生存时间,降低病死率,临床效果显著。
- 刘艳芬冯志刚訾建杰刘欣张成侠
- 关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨
- 铁调素、IFN-γ,TNF-α负调控因子对肿瘤性贫血患者红系增生的影响被引量：4
- 2015年
- 【目的】探讨铁调素（hepcidin，Hepc）、干扰素-γ（interferon-γ，INF-γ）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF—α）等调控因子对肿瘤性贫血（cancer relate anemia，CRA）患者红系增生的影响。【方法】检测CRA患者53例（肿瘤贫血组）、肿瘤非贫血患者67例（肿瘤非贫血组）和50例健康者（对照组）白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、血红蛋白（Hb）、网织红细胞（RET），采用酶联免疫吸附试验检测促红细胞生成素（Erythropoietin，EP0）、铁蛋白（serum ferritin，SF）、TNF—α、INF-γ、Hepc水平；并分析各因子的相关性。【结果】肿瘤贫血组WBC、RBC、MCV、Hb显著低于肿瘤非贫血组和对照组，RET显著高于肿瘤非贫血组和对照组（P〈0．05）；肿瘤贫血组EPO、TNF-α、INF-γ水平均显著高于肿瘤非贫血组和对照纽（P〈0．05），肿瘤非贫血组EPO又显著高于对照组（P〈0．05）；贫血组SF、Hepc表达水平显著低于肿瘤非贫血组和对照组（P〈0．05）。相关性分析显示肿瘤性贫血患者血清TNF-α与Hepc、EPO呈负相关（P〈0．05），INF-γ与Hepc呈负相关（P〈0．05），Hepc与EPO呈负相关（P〈0．05）。【结论】Hepc、TNF-α、INF-γ等负调控因子作用于EPO，导致骨髓红系对EPO的反应性相对偏低，可能是CRA的发病机制之一。
- 刘东芳张成侠冯志刚闫慧訾建杰刘艳芬赵小亮刘欣李素欣
- 关键词：红细胞生成素
- 天晴甘平与复方甘草酸单胺对白血病化疗患者肝脏的保护作用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)与复方甘草酸单胺对白血病化疗患者肝脏的保护作用。方法选取2012年1月至2014年12月我科收治的52例白血病化疗后出现药物性肝功能损害患者,随机将其分为观察组与对照组各26例,观察组采用天晴甘平治疗,对照组采用复方甘草酸单胺注射液治疗,两组持续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、症状改善及药物毒副作用。结果观察组的治疗总有效率为88.4%,明显高于对照组的65.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、14 d后,观察组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值改善均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后周身无力、消化系统表现以及肝区隐痛等临床症状恢复用时均比对照组有明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组未出现明显不良反应,而对照组出现4例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天晴甘平治疗白血病化疗后药物性肝功能损害的临床疗效优于复方甘草酸单胺注射液,且其具有快速改善症状、药物副作用低等优点,值得临床推广应用。
- 赵晓亮刘东芳张宝琴赵文喆甘静郑雅珍张成侠冯志刚刘艳芬訾建杰刘欣
- 关键词：白血病
- 地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征疗效评价被引量：4
- 2020年
- 目的探讨地西他滨联合HAG化学治疗(简称化疗)方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法选择医院2017年6月至2019年12月收治的MDS患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例。对照组患者给予HAG化疗方案治疗,观察组患者在对照组基础上联用地西他滨。结果治疗后,观察组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为65.22%和76.09%,显著高于对照组的43.48%和56.52%(P <0.05);治疗后第4,8,12周,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组(P <0.05);观察组患者的生活质量(心理功能、生理功能、日常活动、社会功能)评分高于对照组(P <0.05);观察组无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)均长于对照组(P <0.05);治疗期间,观察组、对照组不良反应发生率相当(28.26%比19.57%,P> 0.05)。结论地西他滨联合HAG化疗方案治疗MDS疗效显著,能改善患者的VEGF水平,提高生活质量,延长生存周期,安全性良好。
- 刘欣刘艳芬舒郁孔令喆郑倩孙旭訾建杰成雪
- 关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨高三尖杉酯碱阿糖胞苷粒细胞集落刺激因子
- 天晴甘平联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害的保护作用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害的保护效果。方法将51例急性白血病化疗后出现轻度肝损伤患者,随机分为观察组26例和对照组25例,观察组采取天晴甘平与苦参碱氯化钠注射液联合治疗,对照组仅采取苦参碱氯化钠注射液治疗,两组均持续治疗两周。比较两组患者治疗前后的肝功能指标和疗效。结果观察组肝功能损害治疗总有效率为80.8%,对照组为48.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周、2周时谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标值均明显低于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后在总胆红素(T-Bil)指标值方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论天晴甘平联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害治疗效果优于单纯苦参碱氯化钠注射液治疗,且安全、可靠,值得临床推广运用。
- 刘东芳张宝琴赵小亮甘静郑雅珍张成侠冯志刚刘艳芬訾建杰刘欣李素欣
- 关键词：苦参碱急性白血病肝功能损害
- HAG联合地西他滨治疗骨髓异常增生综合征对患者血管内皮生长因子和生存质量的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨HAG(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)联合地西他滨治疗骨髓增生异常综合征临床效果并对安全性进行评价。方法骨髓异常增生综合征患者86例随机分为HAG组和联合组,每组43例。HAG组采用高三尖杉酯碱静脉滴注,1 mg/d,1次/d;阿糖胞苷静脉滴注,2 mg/kg,1次/d;粒细胞集落刺激因子300μg/d静脉滴注,1次/d;连续应用14 d。联合组在HAG组治疗基础上加用地西他滨,静脉滴注15 mg/m2,连续输注3 h以上,每8小时1次,连用3 d。观察2组患者治疗前后血管内皮生长因子、白细胞、血小板和血红蛋白水平;观察2组治疗前后血管内皮生长因子、骨髓中原始细胞水平、国际骨髓增生异常综合征预后积分系统(IPSS)评分、美国MD Anderson肿瘤中心预后(MDACC)评分、EORTC QLQ2C30生存质量量表评分(主要症状、伴随情况、情绪功能、认知程度、满意程度),采用抗癌药物常见不良反应分级标准观察患者不良反应发生情况。结果 2组治疗后第1、3、7、14天血管内皮生长因子水平均显著低于治疗前,且呈逐渐下降趋势,联合组低于HAG组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后骨髓中原始细胞所占比例显著低于治疗前,且HAG组高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后IPSS评分中极低危+低危比例分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HAG组0~6分所占比例治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组后0~6分所占比例高于治疗前,且高于HAG组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后主要症状、伴随情况、情绪功能、认知程度、满意程度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后主要症状、伴随情况、情绪功能、认知程度均低于HAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组肺部感染、恶心呕吐发生率高于HAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。2
- 刘艳芬刘欣冯志刚訾建杰张成侠
- 关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨
- 天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用研究被引量：1
- 2015年
- 目的:研究天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤的保护作用。方法:选择C57小鼠作为研究对象,建立白血病荷瘤鼠模型,化疗组和治疗组均给予环磷酰胺化疗,治疗组给予天晴甘平治疗。检测血清中肝酶含量以及肝脏组织中凋亡细胞比例、氧化应激反应产物的含量。结果:化疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量高于对照组(均P<0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量高于对照组(均P<0.05);治疗组小鼠血清中ALT、AST、α-GST、GLDH含量低于化疗组(均P<0.05),肝脏组织中凋亡细胞比例以及MDA、AOPP、8-OhdG含量低于化疗组(均P<0.05)。结论:天晴甘平对白血病荷瘤鼠化疗后肝损伤具有保护作用,发挥保护作用的机制可能是减轻氧化应激反应、抑制肝细胞凋亡。
- 赵晓亮刘东芳张宝琴赵文喆甘静郑雅珍张成侠冯志刚刘艳芬訾建杰刘欣
- 关键词：肝损伤氧化应激化疗
- 地西他滨对中、高危骨髓增生异常综合征患者的临床疗效及安全性评价
- 目的 目的：评价地西他滨对中高危骨髓增生异常综合征患者的临床疗效。方法 选取 2015年1月-2018年12月确诊的中高危骨髓增生异常综合征患者56例，随机将其分为参照组和观察组，每组28例;观察组给予地西他滨治疗，参照...
- 刘欣
- 关键词：地西他滨骨髓增生异常综合征临床疗效
- 天晴甘平对恶性淋巴瘤综合化疗后肝功能保护的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)对恶性淋巴瘤综合化疗后肝功能的保护与治疗作用。方法选择2013年1月至2014年12月期间我院血液科收治的恶性淋巴瘤住院化疗患者75例,将其按照化疗前后的肝功能情况分为三组:观察组16例,为化疗前伴有肝功能损伤或肝脏疾病史者;余59例患者为化疗前未出现肝功能异常或无肝脏疾病史者,根据对等原则分为天晴甘平预防组29例和对照组30例。观察组与预防组化疗前采取天晴甘平进行治疗或预防,对照组在化疗过程中采用葡萄糖胰岛素氯化钾注射液以及服用益肝灵片进行肝脏保护。观察并比较三组患者化疗后药物性肝功能损害的发生率以及化疗前后的肝功能各功指标变化情况。结果预防组和观察组化疗后药物性肝损发生率分别为6.90%和32.25%,而对照组的药物性肝损发生率高达60.00%,预防组、观察组化疗后药物性肝损发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);在化疗时间≥20 d患者中,预防组、观察组药物性肝损发生率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);观察组患者化疗后谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)以及β谷胺酰转肽酶(GGT)水平比化疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),而血清总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)水平化疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);预防组化疗前后各项肝功能指标值比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组化疗后的ALT与GGT水平比治疗前均明显上升(P<0.05),而化疗前后患者的AST、ALB、ALP以及TB水平则均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论天晴甘平对恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能具有非常好的保护性,能有效预防或者降低化疗后的肝功能损害,并能快速、有效地将损伤的肝脏功能恢复正常。
- 刘东芳张宝琴赵晓亮甘静郑雅珍张成侠冯志刚刘艳芬訾建杰刘欣李素欣
- 关键词：恶性淋巴瘤药物性肝损害化疗
