刘杰波
- 作品数：60 被引量：284H指数：11
- 供职机构：深圳市罗湖区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技局立项课题广东省医学科学技术研究基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高压氧治疗对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型神经细胞胞浆Bcl-2 Bax和细胞色素C表达的影响被引量：12
- 2005年
- 目的探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型脑组织神经细胞凋亡抑制蛋白Bcl2、促凋亡蛋白Bax的表达和胞浆线粒体细胞色素C(CytC)水平的关系及高压氧(HBO)对其的影响。方法新生7日龄健康SD大鼠随机分为4组:空白对照组(n=34),假手术组(n=33,分离左颈总动脉后不结扎直接缝合皮肤),HIBD组(n=30,分离并结扎左颈总动脉联合8%低氧暴露2h),HBO组[n=33,HIBD后行HBO治疗(2个绝对大气压,1h/d,连续7d)]。免疫组织化学法检测脑组织神经细胞Bcl2和Bax的表达,Westernblot检测神经细胞胞浆线粒体CytC的水平。结果HBO组Bcl2阳性细胞较HIBD组明显增多,阳性表达率分别为64%和47%(P<0.05),但较空白对照组(82%)和假手术组(79%)低,(P均<0.05);HBO组Bax免疫阳性细胞表达率(67%)与HIBD组(77%)比较差异无显著性(P>0.05),但明显高于空白对照组(15%)和假手术组(36%),(P<0.01和P<0.05)。空白对照组和假手术组神经细胞胞浆仅有弱阳性的CytC表达,HIBD组胞浆CytC的表达最强,HBO组的表达较HIBD组减轻。结论HBO治疗可能通过诱导脑组织神经细胞Bcl2蛋白的表达,减轻线粒体CytC的释放,从而减轻缺氧缺血性脑损伤后神经细胞的凋亡。
- 刘玲杨于嘉宋健辉刘杰波
- 关键词：BCL-2蛋白BAX蛋白细胞色素C
- 血清8-异前列腺素F_(2α)对早产儿脑白质软化及神经行为异常早期评估的研究被引量：1
- 2006年
- 目的：研究8-异前列腺素F2α（8-Ⅰ-PGF2α）在早产儿脑白质损伤及神经行为评价中的临床意义.方法：收集2002年9月～2004年7月在我院NICU住院的46例早产儿,纠正胎龄为40周行NBNA评分;于生后48 h使用头颅B超对早产儿颅内监测,根据脑室内出血程度分为正常组,轻度损伤组（Ⅰ、Ⅱ级脑室内出血）及重度损伤组（Ⅲ、Ⅳ级颅内出血）.ELISA法分别检测3组间血清8-I-PGF2α.结果：上述患儿中正常组33例,NBNA评分为39.1±0.2;轻度损伤组9例,NBNA评分为37.4±1.5;重度损伤组共6例,NBNA评分为31.3±3.4（不包括放弃治疗2例病人）.轻、重度损伤组早产儿共5例囊肿样改变（轻度损伤组2例,重度损伤组3例）,其中并伴有4例脑室周围白质软化,此5例患儿血清8-I-PGF2α.均在300 pg/ml以上.通过把8-I-PGF2α.分成＜150 pg/ml、150～250 pg/ml及＞250 pg/ml 3个区间,发现＜150 pg/ml患儿NBNA为38.3±1.5;150～250 pg/ml患儿NBNA为34.9±2.4,＞250 pg/ml患儿NBNA为30.2±3.1.3区间NBNA评分比较差异有统计学意义（F=6.598,P＜0.001）.结论：早产儿严重的颅内出血患儿早期有脑脊液8-I-PGF2α.升高,早期监测8-I-PGF2α.及脑室内出血程度可能对其神经行为预后有一定的判断作用.
- 芦爱萍刘杰波张少芳王景凤高韦鹃陈琦
- 关键词：脑白质软化早产儿8-异前列腺素F2Α神经行为异常
- 重症监护病房患儿呼吸障碍及鼻导管给氧干预的研究被引量：1
- 2001年
- 目的 了解重症监护病房 (ICU)患儿呼吸暂停、低通气发作和分类的规律 ,观察鼻导管给氧对经皮血氧饱和度 (TcSO2 )和血氧饱和度下降事件的影响。方法 应用多导睡眠监护仪实时动态监测 73例NICU或PICU患儿的呼吸气流、呼吸动度和TcSO2 。结果 73例患儿呼吸暂停和低通气指数 (AHI)中位数为 16 6次 /h ,最低值为 0 8次 /h ,最高值 81 8次 /h ;呼吸障碍形式 [各指标经lg(10 +x)转化 ]中 ,低通气指数 (HI)为 (14 1± 0 2 4)次 /h、呼吸暂停指数 (AI)为 (1 0 7± 0 11)次 /h ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;低通气分类中 ,混合性HI为 (1 38± 0 2 4)次 /h、中枢性HI为 (1 0 4± 0 0 8)次 /h ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;呼吸暂停分类中 ,阻塞性AI为 (1 0 5± 0 10 )次 /h ,中枢性AI为(1 0 2± 0 0 6 )次 /h ,差异无显著性 ;但在外科手术后及其他组患儿中 ,阻塞性AI与中枢性AI或混合性AI相比 ,差异有显著性 (P均 <0 0 1) ,阻塞性多于中枢性和混合性。在早产儿、颅内病变、高胆红素血症、外科术后及其他疾病 5组之间 ,或NICU和PICU两组之间 ,AHI、HI和AI组间差异均无显著性 (P均 >0 0 5 ) ;NICU中呼吸暂停发生率 ,早产儿组 (84% )高于高胆红素血症组 (5 0 % ) (χ2 =4 18,P <0 0 5 ) ;
- 宋元宗杨于嘉刘杰波
- 关键词：氧吸入疗法多导睡眠描记术ICU
- PI3K、NF-κB和STAT1在支气管哮喘儿童外周血单个核细胞的表达和临床意义被引量：20
- 2016年
- 目的检测PI3K、NF-κB和STAT1在支气管哮喘儿童外周血单个核细胞(PBMC)中的表达,探讨其在哮喘发病机制的临床意义。方法选取30例急性发作期的支气管哮喘患儿作为哮喘组,随机选取同期健康儿童20例作为对照组。应用RT-PCR和Western blot方法检测PBMC中PI3K、NF-κB和STAT1的m RNA和蛋白表达,肺功能仪检测两组肺功能,并分析支气管哮喘儿童PI3K、NF-κB和STAT1的m RNA水平与其肺功能的相关性。结果哮喘组的PI3K、NF-κB和STAT1的m RNA和蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,哮喘组FEV1%、FEV1/FVC、PEF%等肺功能指标均下降(P<0.05)。哮喘儿童的PI3K、NF-κB和STAT1的m RNA表达水平与FEV1%、FEV1/FVC、PEF%均呈负相关(P<0.05)。结论哮喘患儿的PI3K、NF-κB和STAT1表达上调并与肺功能呈负相关,三者可能共同参与儿童支气管哮喘的发生、发展。
- 石惠玲刘杰波芦爱萍
- 关键词：支气管哮喘PI3KNF-ΚBSTAT1儿童
- 早期全静脉营养支持干预法改善低体重儿生长状态的临床价值分析被引量：3
- 2020年
- 目的探究早期全静脉营养支持干预法改善低体重儿生长状态的临床价值。方法选取2015年1月至2018年12月于该院出生的100例低体重儿作为研究对象,根据喂养方式分为对照组和观察组,每组50例;对照组新生儿采取传统静脉营养支持,观察组采用早期全静脉营养支持;测定两组新生儿的生长发育状况,测定两组新生儿干预前后血清前白蛋白含量、血清中锌、钙、铜、镁及铁等微量元素的含量;比较两组新生儿出现感染、新生儿坏死性小肠结肠炎、呼吸暂停及低血糖等并发症的发生情况。结果与干预前相比,干预后7天及14天,两组新生儿的体重、身长、头围、上臂围及血清前白蛋白均有显著升高(P<0.05);且与对照组新生儿相比,观察组新生儿的以上指标显著升高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组新生儿血清中锌、钙、铜、镁及铁等微量元素的含量显著升高(P<0.05);且与对照组相比,干预后观察组新生儿血清中锌、钙、铜、镁及铁等微量元素的含量显著升高(P<0.05);观察组新生儿并发症发生率(6.00%)低于对照组的并发症发生率(20.00%),但两组间差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论早期全静脉营养支持能够显著促进低体重儿的生长发育,提高血清微量元素的含量,并减少并发症的发生率,具有安全有效的临床特点。
- 袁什华刘杰波
- 关键词：低体重儿发育并发症
- 盐酸右美托咪定联合咪达唑仑在儿童纤维支气管镜检查中的安全性和有效性——前瞻性随机对照研究被引量：24
- 2021年
- 目的探讨盐酸右美托咪定联合咪达唑仑在儿童纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的安全性和有效性。方法选取2018年9月至2021年2月拟行纤支镜检查的患儿118例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组(n=60)和观察组(n=58)。观察组静脉泵注盐酸右美托咪定(1μg/kg,浓度为2μg/mL)后再静脉推注0.05 mg/kg咪达唑仑,10 min后以0.5~0.7μg/(kg·h)静脉泵注盐酸右美托咪定维持麻醉。对照组静脉泵注丙泊酚(2 mg/kg)后静脉推注0.05 mg/kg咪达唑仑,10 min后以4~6 mg/(kg·h)静脉泵注丙泊酚维持麻醉。患儿失去意识后行纤支镜检查。分别在入镜前(T_(0))、放镜时(T_(1))、纤支镜到达声门(T_(2))、纤支镜到达隆突(T_(3))及进入支气管(T_(4))各时间点记录患儿心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP);并记录术中呼吸道峰压值(peak pressure,Ppeak)、检查时间、镇静程度、遗忘程度、不良反应发生情况及术后苏醒时间和术后躁动评分。结果观察组患儿在T_(1)~T_(4)期间MAP均较对照组显著降低,在T_(1)~T_(3)期间HR均较对照组显著降低(P<0.05)。对照组在T_(1)~T_(4)时MAP均较T_(0)时显著增加,观察组在T_(3)时MAP较T_(0)时显著增加(P<0.05);对照组在T_(1)~T_(3)时HR均较T_(0)时显著增加(P<0.05)。观察组术中Ppeak值、术中不良反应发生率及术后躁动评分均显著低于对照组,检查时间短于对照组,术后遗忘率及麻醉优良率显著高于对照组(P<0.05),但术中镇静程度及术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸右美托咪定联合咪达唑仑全身麻醉可用于患儿纤支镜检查,检查过程中患儿生命体征稳定,并能有效减少术中不良反应及术后躁动的发生,缩短检查时间,提高对检查过程中不适方面的遗忘率,安全有效。
- 张进刘杰波曾芬娜任俏林惠玲简丽丽刘国乐
- 关键词：纤维支气管镜盐酸右美托咪定咪达唑仑儿童
- 深圳地区早期早产儿与晚期早产儿的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨早期早产儿(Early Preterm Infant EPI)与晚期早产儿(Late Preterm Infants LPI)临床及实验室特征,并指导临床诊疗。方法:对246例早产儿临床及实验室资料进行回顾总结分析,比较两组性别、孕周、母亲年龄、生产方式、羊水污染、胎膜是否早破、明确的早产原因、生后1小时内白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、血气BE值及是否有并发症、有无感染(临床、影像及实验室结果)及临床转归。结果:①LPI组有211例,EPI组35例;男135例,女111例,男女之比1.21∶1;②早期早产儿与晚期早产儿在分娩方式、羊水污染程度、合并感染率方面无明显差异,早期早产儿合并RDS、总的合并症较晚期早产儿明显增多,早期早产儿多发生在较小年龄妇女,其差异具有统计学意义;③胎膜早破、生后1小时内WBC小于7×109/L、CRP≥10mg/L组早产儿感染发生率高;④胃液培养阳性率LPI组明显高于EPI组。结论:①目前,深圳地区早产儿仍以晚期早产儿多见,早产儿中男婴多于女婴;②晚期早产儿早产原因主要为胎膜早破,早破时间明显长于早期早产儿组,EPI孕母年龄小于LPI孕母年龄;应做好孕晚期保健,防止LPI出生;③生后早期检查全血WBC小于7×109/L、CRP≥10mg/L、胎膜早破为早产儿感染易感因素,可考虑早期预防使用抗生素;④早产儿生后1小时送检胃液操作简单,结果有参考价值。
- 罗宇元袁什华刘国乐王瑞刘杰波
- 关键词：晚期早产儿新生儿感染
- 感染性脑水肿大鼠脑皮质细胞凋亡研究被引量：1
- 2004年
- 目的 检测感染性脑水肿大鼠脑皮质一氧化氮 (NO)及皮质神经细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl 2表达 ,探讨皮质细胞凋亡的可能机制。方法 观察大鼠感染性脑水肿组与假手术组 2 4h脑含水量、钠、钾含量、脑组织HE染色、脑皮质匀浆NO-2 /NO-3 含量及脑皮质Bax、Bcl 2免疫组织化学阳性率。结果 感染性脑水肿组大鼠的脑组织钠含量与含水量较假手术组大鼠高 ,而钾含量较假手术组低。感染性脑水肿大鼠脑皮质匀浆NO生成 [(82 .4± 15 .9)nmol/ g]较假手术组大鼠 [(5 5 .6 8± 16 .30 )nmol/ g]明显增多 (t=6 .16 6 P <0 .0 1) ,其皮质神经细胞Bax表达 [(6 5 .8± 10 .7) % ]较假手术组 [(34.5± 12 .0 ) % ]显著增多 (t=5 .337 P <0 .0 1) ,而Bcl 2表达 [(2 1.3± 6 .1) % ]较假手术组 [(5 8.3± 18.7) % ]明显减少 (t=7.4 36 P <0 .0 0 1)。感染性脑水肿大鼠脑皮质中NO数量与Bax阳性数呈正相关 (r =0 .5 87 P <0 .0 1)。结论 感染性脑水肿大鼠脑皮质在感染后 2 4h有凋亡发生 。
- 刘杰波
- 关键词：脑水肿感染性BAX凋亡
- 深圳市学龄儿童行为问题调查和系统性家庭干预对其攻击行为的影响被引量：7
- 2010年
- 目的对深圳市学龄儿童行为问题的发生情况进行调查,并探讨系统性家庭干预治疗对儿童攻击行为问题的影响。方法选择2558名学龄儿童,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行行为调查,采用自行设计编制的家庭调查问卷表进行家庭情况调查;将其中60名有攻击性行为的儿童分为干预组27名和对照组33名,干预组进行系统性家庭治疗;对照组不予干预措施,比较2组效果。结果本组儿童2558名中,共检出有行为问题儿童459名,总检出率为17.9%,男、女行为问题检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。前4位的行为问题:男童表现为攻击(7.8%)、忧郁(5.9%)、违纪(5.4%)、社交退缩(2.6%);女童为分裂样人格障碍(6.3%)、社交退缩(5.4%)、忧郁(4.8%)、攻击(3.5%)。男童攻击因子检出率高于女童,社交退缩因子检出率低于女童,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预组显著有效率为71.9%(23名)高于对照组的7.1%(2名),差异有统计学意义(P<0.05)。结论学龄儿童存在较多的行为问题,系统性家庭治疗可以降低儿童攻击性行为的发生率。
- 张绍芳龙隽龚健华刘杰波
- 关键词：学龄儿童攻击性
- 妊娠期糖尿病胎盘功能变化特点及其与围产儿并发症关系研究现状被引量：5
- 2009年
- 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是常见的内分泌代谢疾病,对孕妇、胎儿及新生儿均可产生各种不良后果,如:妊娠高血压综合征、巨大胎儿或胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫、新生儿红细胞增多症、新生儿高胆红素血症及低血糖等。而胎盘是母-胎间物质交换的重要器官,GDM可引起孕妇胎盘严重的病变,直接影响母儿安危。现就GDM胎盘的变化作进行综述,包括胎盘的形态学变化及胎盘的分子生物学变化。GDM胎盘的研究,将为研究GDM的发病机制及其与新生儿疾病的关系、GDM和母儿并发症的防治提供重要指导。
- 邓笑梅刘杰波芦爱萍
- 关键词：妊娠期糖尿病胎盘围产儿并发症
