刘志军
- 作品数:13 被引量:44H指数:4
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- 腹腔镜背侧入路在输尿管手术中应用的解剖学及临床研究
- 目的:自腹腔镜技术应用于医学临床以来,其特有的创伤小、组织解剖清晰、术后恢复快的优势使之在外科领域得到迅猛发展。该技术在胸外科、普外、妇产、泌尿外科等领域都得到了广泛的应用和推广,经广大临床医师不断的实践与提高,使之日瑧...
- 刘志军
- 关键词:腹腔镜手术入路输尿管切开取石术俯卧位
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- 无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁26例被引量:7
- 2010年
- 刘志军瞿长宝杨书文
- 关键词:压力性尿失禁无张力尿道悬吊术
- 腹腔镜经背侧入路输尿管切开取石术20例被引量:2
- 2010年
- 在临床解剖学研究及实验模拟的基础上,于2009—03至2009—12对20例输尿管中上段结石患者实施腹腔镜经背侧入路输尿管切开取石术,取得了较为满意的疗效。
- 刘志军张勇杨书文谷军飞
- 关键词:腹腔镜手术入路输尿管切开取石术
- 硝普钠过量引起氰化物中毒一例
- 2005年
- 患者,男,25岁,体重65kg,因背部突发性刀绞样疼痛伴头晕、胸闷、心慌4d入院,CT示Ⅰ型夹层动脉瘤,既往高血压病史5年.入院检查:血压(BP)200/100mm Hg(1 kPa=7.5mm Hg)、心率(HR)110次/min、脉搏血氧饱和度(SpO2)98%~99%、血常规、肾功能、胸部X线及动脉血气分析等未见异常.入院后口服地尔硫卓30mg/次、奥美拉唑25mg/次,巯甲丙脯酸12.5 mg/次,每天3次,静脉输注硝普钠(SNP)4.5~6μg·kg-1·min-1,控制BP在103/45~150/80 mm Hg之间,共10d,总量5 310mg.
- 韩建民黄立宁刘志军董振明张达仁
- 关键词:氰化物中毒血压血常规肾功能
- 体外循环中氧合器质量评估
- 刘志军王浩韩建民康荣田任玉娥
- 心内直视手术中去白细胞血灌注液对心肌的保护作用被引量:1
- 2000年
- 目的 评价心内直视手术期间使用滤除白细胞的血液灌注液对心肌的保护效果。方法 30例择期行心脏瓣膜替换术的患者 ,ASAⅡ~Ⅳ级 ,均采用芬太尼 安氟醚复合麻醉 ,以 4℃高钾晶体液灌注停跳 ,据第二次灌注液成份不同随机分为 3组 ,每组 10例 :晶体液组 (CS)、全血组 (WB)和去白细胞血 (LD)组。于肝素化前 ,CPB开始 5min ,主动脉开放前 5min ,开放后 30min、1h、2h、2 4h采取外周动脉血测定CK MB、IL 8、TNFα浓度 ;于主动脉阻断前、开放前、开放后 15min取右心房心肌标本 ,测定心肌含水量和心肌组织Ca2 + 含量 ,观察心肌组织超微结构改变 ,对心肌线粒体变化进行半定量评价。结果 开放主动脉后 ,每组CK MB、IL 8水平较开放前明显升高 ,开放后 2h升高更明显 (P <0 0 5 ) ,但LD组明显低于CS组和WB组 (P <0 0 5 )。TNFα水平未发生明显变化。与CS组和WB组相比 ,LD组的心肌组织Ca2 + 含量 ,线粒体半定量评价分级 ,脱机前多巴胺用量均明显降低 (P <0 0 5 ) ,而开放主动脉后心脏自动复跳率明显升高 (P <0 0 5 )。心肌含水量各组间无明显差异 (P >0 0 5 )。电镜下可见肌原纤维排列较整齐 ,线粒体肿胀不明显 ,嵴结构较完整。结论 去除白细胞的血液灌注液可有效地减轻心内直视手术中病人心肌缺血再灌注损?
- 刘雅彭云水董振明张达仁刘志军王浩刘海涛
- 关键词:心内直视手术心肌保护
- 缺血后处理对猪心肌细胞Fas基因蛋白表达及Caspase-3活性的影响被引量:17
- 2006年
- 目的探讨缺血后处理对猪心肌细胞Fas基因蛋白表达及Caspase-3活性的影响。方法24只小型约克猪(体重35~40kg)被随机分为4组。组1(ACC组,n=6):于CPB开始后并行循环45 min,阻断主动脉90 min,开放主动脉后心脏再灌注120 min;组2(pre-con组,n=6):升主动脉阻断前进行心脏缺血预处理(阻断升主动脉5 min、开放10 min,重复3次),余处理与组1相同;组3(post-con组,n=6):并行循环45 min,阻断主动脉90 min,开放主动脉后心脏再灌注120 min;再灌注开始进行缺血后处理(阻断升主动脉30 s后开放30 s,重复3次,共3 min);组4(pre-con +post-con组,n=6):升主动脉阻断前进行心脏缺血预处理(阻断升主动脉5 min、开放10 min,重复3次),阻断主动脉90 min,开放主动脉心脏再灌注120 min,再灌注开始进行心肌缺血后处理(阻断升主动脉30 s、开放30 s,重复3次共3 min)。在再灌注结束后取左心室全层心肌适量并固定。用原位化学法(TUNEL)观察各组心肌细胞凋亡,流式细胞法检测Fas基因蛋白表达及Caspase-3的活性。在CPB前、缺血90 min、再灌注30、60、120 min采静脉血检测血MDA、SOD水平。结果原位化学法测得心肌细胞凋亡率组2(10.46±0.91)%、组3(9.68±0.59)%和组4(11.35±1.37)%显著低于组1(19.75±1.81)%(P<0.05);流式细胞法测得Fas,Caspase-3荧光表达指数(FI),组2(1.24±0.13和1.32±0.13)、组3(1.27±0.07和1.33±0.08)和组4(1.27±0.14和1.31±0.12)显著低于组1(1.74±0.11和1.99±0.12)(P<0.05);与组1相比,MDA血浆浓度组2、组3和组4显著低于组1,而SOD浓度却显著高于组1(P<0.05)。组2、组3和组4上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论Fas、Caspase-3表达改变参与了心肌细胞凋亡及缺血再灌注损伤过程;缺血后处理可以明显减少心肌细胞凋亡,抑制缺血再灌注损伤。心肌细胞凋亡的减少与Fas基因蛋白的下调、抑制Caspase-3活性及氧�
- 石凤梧蔡文清陈子英刘苏张文立韩建民刘志军王浩
- 关键词:缺血预处理
- 七氟烷对心血管系统的影响被引量:10
- 2010年
- 刘悦刘志军王浩韩建民董振明
- 关键词:七氟烷心血管系统
- 直肠内超声引导前列腺系统穿刺法应用的临床研究被引量:5
- 2010年
- 目的研究直肠内超声引导的前列腺穿刺的系统化,个体化方案,探讨其应用价值及推广价值。方法将具有前列腺穿刺指征的122例患者随机分为2组,观察组(n=64)和对照组(n=58),分别应用本法(12+X)及经典6针法行诊断性穿刺。将检出率、并发症及患者自觉痛感进行对比分析。结果本研究系统化个体化的直肠内超声引导前列腺穿刺法(12+X)检出率高于经典6针法,差异有统计学意义(P<0.05);而二者并发症及患者自觉痛感差异无统计学意义(P>0.05)。结论系统化个体化的直肠内超声引导前列腺穿刺法(12+X)具有较高的检出率,不明显增加穿刺并发症及患者痛苦,具有一定的临床价值及推广价值。
- 刘志军瞿长宝王亚轩乔娜杨书文
- 关键词:经直肠超声前列腺穿刺活检前列腺癌
- 严重高钾血症患者紧急体外循环一例
- 王浩刘志军刘悦韩建民康荣田董振明