刘坤 作品数:13 被引量:49 H指数:4 供职机构: 天津中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目 江苏省中医药领军人才培养项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
于志强运用天茶温胆汤治疗眩晕经验 2023年 于志强教授认为,眩晕病机主要为因肝致眩、因痰致眩、因痰致眩,证型以痰火上扰为主,治疗此证应结合“内伤杂病从肝论治”等学术思想,注重疏散肝风、清泻肝火。天茶温胆汤为治疗痰热上扰型眩晕的代表方,主治肝火夹痰、上扰清窍所致的眩晕症。该文分析眩晕的发病病因,阐述于志强教授对眩晕、天茶温胆汤的认识,并介绍于志强教授运用天茶温胆汤治疗眩晕(梅尼埃病、原发性高血压)医案两则。 刘卓衡 刘坤 李将豪 刘岩关键词:眩晕 原发性高血压 梅尼埃病 醒脑开窍针刺法配合扬刺治疗癔病性下肢麻木1例 被引量:2 2009年 癔病是由精神因素如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易病个体,引起的精神障碍。西医认为其病因有生物因素、心理因素以及社会文化因素等多方面,其临床表现极其多样化,光怪陆离,可表现癔病性精神障碍、癔病性躯体障碍以及癔症的特殊表现形式。 孙红红 卞金玲 刘坤关键词:癔病 醒脑开窍针法 扬刺 下肢麻木 脑缺血再灌注大鼠白细胞介素-1受体与肿瘤坏死因子-α受体变化及针刺干预的时效性研究 被引量:20 2012年 目的:探讨针刺治疗脑梗死介入时机及脑缺血再灌注损伤与炎性细胞因子受体的关系。方法:采用雄性健康Wistar大鼠110只,随机分为正常组10只、假手术组10只、模型组10只、非穴位针刺组40只及醒脑开窍针刺组40只。其中两个针刺组内再设缺血1h再灌注1h组、3h组、6h组、12h组4个亚组,每个亚组10只大鼠。两个针刺组分别于缺血再灌注1h、3h、6h、12h4个时间点进行针刺干预,醒脑开窍针刺组穴取"水沟""内关";非穴位针刺组取双胁下非穴点。在相应时间点断头取脑,采用实时定量聚合酶链反应及免疫印迹法检测白细胞介素-1受体(IL-1RⅠ)与肿瘤坏死因子-α受体(TNFR-Ⅰ)mRNA和蛋白变化。结果:模型组大鼠IL-1RⅠ、TN-FR-ⅠmRNA和蛋白较正常组、假手术组、醒脑开窍针刺组、非穴位针刺组明显上升(P<0.01,P<0.05);醒脑开窍针刺组内IL-1RⅠ、TNFR-ⅠmRNA和蛋白在缺血1h再灌注3h表达最弱,其次为6h、1h、12h;非穴位针刺组内IL-1RⅠ、TNFR-ⅠmRNA和蛋白各时间点间表达无显著差异,但各时间点与模型组比较有所下降(均P<0.05)。结论:针刺可降低脑缺血再灌注IL-1RⅠ和TNFR-Ⅰ的mRNA和蛋白的表达,抑制致炎因子受体过表达而阻断凋亡信号的传导,延长脑缺血时间治疗窗,从而起到脑保护作用。在缺血超早期3h介入针刺治疗为最佳时间。 王占奎 倪光夏 刘坤 肖震心 杨宝旺 王晶 王舒关键词:脑缺血再灌注 醒脑开窍 刘岩运用乌梅丸加减治疗慢性结肠炎经验 被引量:1 2022年 慢性结肠炎近年来发病率逐年增加,刘岩主任结合自己多年的临床经验,提出从脾肾阳虚论治慢性结肠炎的理论,并善用乌梅丸加减治疗本病。文章将刘岩主任运用乌梅丸加减治疗慢性结肠炎的经验总结如下,并附临床运用医案1则。 李将豪 刘坤 刘卓衡 刘岩关键词:慢性结肠炎 乌梅丸加减 名医经验 针刺调控大鼠脑缺血再灌注损伤Cx43半通道的机制研究 被引量:2 2015年 [目的]基于连接蛋白43(Cx43)半通道探讨蛋白激酶基因表达在大鼠脑缺血再灌注过程中的动态变化规律以及针刺干预的影响。[方法]根据随机数字表将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、非穴位针刺组及针刺组。采用改良的线栓法制备大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型,模型组及两个针刺组内分设4个亚组:缺血再灌注30 min组、缺血再灌注60 min组、缺血再灌注180 min组、缺血再灌注360 min组,每组10只大鼠。穴位组电针刺激大鼠的"顶中线"、"顶旁线";非穴位组取患侧肋下髂嵴上10 mm的固定点作为针刺点;模型组不予任何处理。采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术从基因方面检测海马区蛋白激酶C(PKC)、酪蛋白激酶1(CK1)、蛋白磷酸酶(PP2B)的表达。[结果]与正常组相比,模型组PKC m RNA、CK1 m RNA及PP2B m RNA时间的推移表达量呈增高趋势;与模型组同一时间点比较,非穴位针刺组PKCm RNA表达无显著变化(P>0.05);调神通络针刺组可显著降低其在各时间点表达,与模型组及非穴位针刺组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]调神通络针刺组可抑制大鼠脑缺血再灌注过程中PKC m RNA、CK1 m RNA及PP2B m RNA表达,通过调节Cx43磷酸化或去磷酸化途径中的关键因子,来调控半通道的开放,在缺血性脑损伤中发挥神经保护作用。 王占奎 刘坤 肖震心 杨宝旺 林翠茹 周震 王东平 高鹤 郭家奎关键词:缺血再灌注 蛋白激酶C 蛋白磷酸酶 针刺对急性脑梗死大鼠海马区Cx43蛋白表达的影响 被引量:7 2016年 目的观察针刺对缺血再灌注大鼠海马区缝隙连接蛋白Cx43蛋白表达的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、非穴位针刺组及针刺组。采用改良的线栓法制备大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型,模型组、非穴位针刺组及针刺组内分设4个亚组,即缺血再灌注30 min组、缺血再灌注60 min组、缺血再灌注180 min组、缺血再灌注360 min组,每组10只。针刺组电针大鼠顶中线和顶旁线;非穴位针刺组取患侧肋下髂嵴上10 mm的固定点作为针刺点;模型组不予任何处理。采用免疫组化法测Cx43蛋白表达情况。结果针刺组不同时间脑缺血再灌注后行为障碍(Bederson’s)评分与非穴位针刺组和模型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。模型组、针刺组和非穴位针刺组不同时间脑缺血再灌注后海马Cx43灰度值与正常组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。针刺组不同时间脑缺血再灌注后海马Cx43灰度值与模型组和非穴位针刺组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺可以阻断Cx43的过度表达,干预大脑神经元缺血再灌注损伤,在缺血性脑损伤中发挥神经保护作用。 刘坤 胡建功 张连城 肖震心 潘艳颖 杨宝旺 马妍 郭富斌 王占奎关键词:针刺疗法 脑梗死 再灌注损伤 CX43 电针 于志强临床运用“火郁发之”医案2则 2022年 于志强,天津中医药大学第二附属医院主任医师,国家级名老中医,全国第四、第五、第六批名老中医学术经验继承指导教师,全国名老中医传承工作室指导老师之一,从事中医临床、教学、科研工作40余载,在治疗心血管及内科疑难病症方面有丰富的临床经验及独到见解,笔者有幸跟诊于师临证,见于师灵活运用“火郁发之”之法,效如桴鼓,现将于师临床运用“火郁发之”医案及经验总结如下,以期为同行提供更多临床诊疗思路。 刘坤 刘岩 李将豪 刘卓衡关键词:火郁发之 带状疱疹 冠心病 大鼠脑缺血再灌注损伤Cx43半通道的开放以及针刺干预的影响 被引量:5 2015年 目的:探讨局灶脑缺血再灌注大鼠缝隙连接蛋白Cx43半通道的开放在缺血性脑损害中的动态变化规律以及针刺干预的影响。方法:根据随机数字表将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、非穴位针刺组及针刺组。采用改良的线栓法制备大鼠左侧大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型,模型组及两个针刺组内分设4个亚组:缺血再灌注30 min组、缺血再灌注60 min组、缺血再灌注180 min组、缺血再灌注360 min组,每组10只大鼠。穴位组电针刺激大鼠的"顶中线""顶旁线";非穴位组取患侧肋下髂嵴上10 mm的固定点作为针刺点;模型组不予任何处理。采用激光共聚焦显微技术和Ca2+特异性荧光标记方法,结合Cx43半通道阻断剂观察半通道在缺血再灌注过程中对神经元细胞内钙稳态的影响。结果:大鼠脑缺血再灌注30 min时,脑组织海马CA1区神经元细胞内[Ca2+]i开始升高;到再灌注360 min时达到高峰;调神通络针刺组对脑缺血再灌注大鼠各时程的[Ca2+]i都有降低作用,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),非穴位针刺组与模型组同一时间点比较,[Ca2+]i无显著变化(P>0.05)。结论:阻断半通道的开放可以有效降低缺血再灌初期的钙超载程度;"调神通络"针法组对脑缺血再灌注大鼠各时程的[Ca2+]i都有降低作用,在缺血性脑损伤中发挥神经保护作用。 刘坤 张连城 郭家奎 杨宝旺 肖震心 潘艳颖 马妍 郭富斌 王占奎关键词:针刺 缺血再灌注 钙超载 针刺配合药物治疗基底动脉尖综合征12例 2011年 基底动脉尖综合征(Top of the Basilar Syndrome,TOBS)最早由Caplan[1]报道并命名的,是由于基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。TOBS临床表现复杂多样,容易误诊,病情危重,预后较差。因此早期诊断、积极地综合治疗对预后至关重要。我科于2006年至2009年收治TOBS12例,现报道如下。 王占奎 刘坤 白慧梅关键词:针刺 中风 针药并用 基底动脉尖综合征 针药联合治疗Shy-Drager综合征5例 被引量:2 2010年 Shy-drager综合征(Shy-draser syndrome,SDS)又称原发性直立性低血压(primary orthostatic hypotension,POH),为多系统变性病,临床表现以直立性低血压为主,伴大小便障碍、出汗减少、阳萎、虹膜萎缩,并逐渐出现肌僵直、震颤、联合运动障碍、眼外肌麻痹、四肢远端肌萎缩等多系统损害症状[1],临床较为少见,并易误诊. 王占奎 刘坤 张连城关键词:SHY-DRAGER综合征 针刺 中药 误诊