刘坤
- 作品数：42 被引量：155H指数：7
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目教育部留学回国人员科研启动基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折
- 目的 探讨微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折的临床疗效.方法 2011年12月至2015年6月,采用微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折患者17例,均为男性;年龄18～43岁,平均28.9岁.受伤至手术的时...
- 杨勇李忠哲刘坤孙丽颖李文军陈山林田文田光磊
- 关键词：钩骨骨折
- 小腿外伤后足趾屈曲畸形的治疗
- 刘坤张友乐朱伟胡琪苏彦农
- 骨搬移治疗严重创伤性胫骨缺损
- 2024年
- [目的]探讨应用骨搬移技术治疗严重创伤性胫骨缺损的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年5月—2022年7月本科收治的12例严重创伤性胫骨缺损患者的临床资料。骨缺损长度(6.9±1.2)cm,均采取骨搬移技术治疗,评价围手术期和随访结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无重要神经、血管损伤。外固定架固定时间(606.3±55.2)d,骨愈合指数(62.4±5.0)d/cm。随访时间(26.3±7.5)个月,与术后1个月及拆架时相比,末次随访时HSS评分[(71.4±7.5),(85.3±5.7),(90.2±3.2),P<0.001]、AOFAS评分[(70.4±4.9),(83.1±4.4),(89.8±3.2),P<0.001]、膝伸展-屈曲ROM[(98.8±5.2)°,(112.6±6.0)°,(123.6±4.3)°,P<0.001]和踝背伸-跖屈ROM[(44.1±2.6)°,(51.4±3.3)°,(58.8±2.8)°,P<0.001]显著增加,双侧胫骨长度差[(4.9±1.2)cm,(1.3±0.2)cm,(0.9±0.2)cm,P<0.001]显著减小,胫骨力线[(例,优/良/可/差)(8/4/0/0),(12/0/0/0),(12/0/0/0),P=0.009]显著改善。所有患者骨缺损及对接口处均愈合。[结论]骨搬移是治疗严重创伤性胫骨缺损有效的方法。应用骨搬移技术需提早设计对接口的处理方案,可有效促进对接口的愈合。
- 刘晓旭杨晨瑗杨胜松滕星刘坤黄雷景尚斐
- 关键词：胫骨缺损愈合
- 手指掌指关节交锁的诊断与治疗
- 目的 探讨手指掌指关节交锁的临床特点和治疗方法.方法 从2009年2月至2014年4月,收治17例掌指关节交锁患者.男4例,女13例,平均年龄40.7岁.其中示指12例,中指5例.左侧8例,右侧9例,均为单侧单指发病.原...
- 刘坤熊革杨辰田文田光磊
- 一种新型动态牵引外固定架治疗近指间关节骨折脱位的实验研究被引量：12
- 2014年
- 目的报告一种新型动态牵引外固定架治疗手指近指间关节（PIPJ）骨折脱位的研究结果。方法于新鲜标本手指中节指骨基底掌侧做斜形截骨，游离掌侧半关节面，制备PIPI骨折脱位模型。行X线侧位片透视，测量以下指标：截骨块累及关节面的比例；截骨前、后和外固定架牵引下，PIPJ处于伸直、屈曲45°及屈曲90°位时，近节指骨头中心（Cpl）到中节指骨头与指骨基底关节面背侧缘连线（L）的距离（h）；截骨后和外固定架牵引下，PIPI处于上述角度时Cp1到中节指骨基底残余关节面掌侧缘的距离（a）和背侧缘的距离（b）；记录外固定架所能维持关节复位的最大活动范围。通过比较h、a、b值来判断关节复位程度。结果截骨块平均累及关节面的（49．5±4．9）％。截骨后，Cp1到L的距离h1均大于截骨前距离h0，b值均大于a值（P〈0．01），差异有统计学意义，提示唧处于动态半脱位状态。外固定架牵引下，Cpl与L的距离112和h0比较及a值和b值比较（P〉0．05），差异均无统计学意义，提示关节复位良好。X线透视显示PIPJ关节面清晰可见，外固定架牵引能在0°-（102．2±5．1）。的范围内维持关节复位状态。旋转弹簧，可轻松调节牵引力。结论该新型动态牵引外固定架轻巧易用、不遮挡关节面、可调节牵引力，能获得并维持关节复位状态。
- 刘坤陈仲强熊革武竞衡陈山林田光磊
- 关键词：骨折外固定器近指间关节脱位
- 一种新型可调式动态牵引外固定架治疗近指间关节骨折脱位的实验研究
- 目的 研究新型可调式动态牵引外固定架治疗治疗手指近指间关节骨折脱位的效果.方法 在新鲜冷冻成人上肢标本尺侧4个手指中节指骨基底关节面的掌侧截骨,制备骨折脱位模型.在小C透视下,分别于近节指骨头、中节指骨头中心平行置入1枚...
- 刘坤Jan van Aaken熊革武竞衡田光磊
- 阴茎完全离断再植二例报告并文献复习被引量：4
- 2012年
- 目的探讨阴茎完全离断再植的方法。方法回顾性分析2例阴茎完全离断再植患者资料并复习文献。例1，34岁。被人以利刃切断阴茎3．5h后入院。查体：阴茎断端距根部2．5cm。端端吻合阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道，显微外科技术吻合阴茎背动脉、背深静脉、背神经。例2，25岁。自行用菜刀将阴茎砍伤后15h入院。查体：距阴茎根部3em处阴茎完全离断，距阴茎根部2em处阴茎2／3部分离断。因阴茎被断为两处，不易分离吻合，仅吻合阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道。结果例1术后阴茎充血、红润、恢复血供；术后阴茎皮肤坏死，出现尿道海绵体吻合口瘘。经清创减压，换药，修补尿瘘，阴茎埋入阴囊皮瓣；2个月后再次手术，将埋入的阴茎阴囊断蒂处理。伤口愈合良好，排尿正常。随访2年，阴茎外观良好，能自主勃起，无感觉异常。例2术后阴茎皮肤坏死严重，彩色多普勒超声检查阴茎未见血流，清创未见鲜活组织，伴有全身感染症状，切除移植物。结论阴茎离断伤早期及时治疗十分重要，静脉回流是阴茎离断再植成功的关键。阴茎背静脉、阴茎动脉和背神经显微外科手术吻合是阴茎再植的“标准”方法，阴囊双蒂皮瓣是阴茎再植术后并发症良好的修补材料。
- 李贵忠何峰黄广林满立波刘坤沈余明
- 关键词：阴茎再植术显微外科手术离断
- 拇长伸肌腱解剖学变异与肌腱嵌顿一例被引量：4
- 2011年
- 患者男，38岁。入院前1个月用力甩手后出现左前臂远端桡背侧疼痛，左拇不能背伸，局部轻度肿胀，经休息后疼痛有所减轻，但拇指仍不能背伸，屈曲正常，而来我院就诊。患者否认此前有结核病、腕关节滑膜炎、肿瘤及桡骨远端骨折等病史。临床检查：一般情况好，各项有关血液化学检测正常。左前臂远端桡背侧轻度肿胀，局部不红，皮温不高，Lister结节区轻压痛，Lister结节近端压痛明显，拇指不能主动背伸（图1），被动伸拇正常，屈曲及外展、内收功能正常；
- 韩娟先张友乐刘坤林锦
- 关键词：拇长伸肌腱解剖学桡骨远端骨折嵌顿
- 脱细胞神经基质膜在大鼠坐骨神经损伤修复中作用的实验研究被引量：1
- 2023年
- 目的研究脱细胞神经基质膜用于周围神经修复时的有效性。方法使用SD大鼠坐骨神经修复模型进行研究,实验组使用脱细胞神经基质膜包裹修复的坐骨神经,对照组则不使用膜进行包裹。术后2、4、8、12和20周对手术肢体足底溃疡情况进行观察,并进行针刺展爪反应实验。术后20周对坐骨神经指数进行测算,对手术肢体的坐骨神经进行神经电生理测量,对神经缝合口粘连情况进行观察,对神经缝合口远、近端神经组织切片进行病理学研究。结果实验组"坏足强度"、坐骨神经功能指数、神经传导速度等结果均优于对照组(P<0.05)。实验组神经缝合口粘连程度明显轻于对照组。神经缝合口远、近端神经横切面的HE染色和甲苯胺蓝染色,S-100蛋白、MBP蛋白和NEFH蛋白免疫组化染色结果显示实验组坐骨神经轴突再生优于对照组。结论在大鼠模型中,使用脱细胞神经基质膜包裹损伤的坐骨神经能有效阻止周围的结缔组织侵入神经缝合处,降低神经与周围组织的粘连程度,促进神经再生。
- 郜永斌殷耀斌刘路刘坤
- 关键词：动物实验周围神经损伤神经修复
- 腕关节骨内腱鞘囊肿的诊断与治疗被引量：4
- 2014年
- 目的探讨腕关节骨内腱鞘囊肿的临床特点和治疗方法。方法 2008年7月至2012年7月,收治18例(20侧)腕关节骨内腱鞘囊肿患者。男5例,女13例,平均33.5岁。月骨11例,舟骨6例,三角骨、大多角骨和小多角骨各1例。主要症状为腕部酸胀不适、疼痛,伴握力下降和活动度降低。X线平片显示腕骨内圆形或类圆形骨密度减低区,边界清楚,有硬化缘。CT及MRI显示病灶内为液体。均采用病灶刮除+自体松质骨移植术治疗,术后腕关节功能位固定4周。结果 18例获3个月至4年的随访,平均15个月。病理证实为腱鞘囊肿者18例。术后疼痛消失10例,减轻7例,3例无缓解。16例握力下降者有14例得到改善。6例术后腕关节屈伸活动度下降。复发1例。术后改良Mayo腕关节评分优10例,良8例,一般2例。结论腕关节骨内腱鞘囊肿是慢性腕关节疼痛原因之一,其确诊需将临床症状、影像学表现、术中所见和病理结果相结合,手术效果满意。
- 刘坤田文刘波杨勇田光磊
- 关键词：骨囊肿腕关节疼痛
