冯璐
- 作品数：5 被引量：27H指数：2
- 供职机构：天津中医药大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定预处理联合后处理对心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：20
- 2019年
- 目的观察右美托咪定预处理联合后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选取天津医科大学总医院120例心脏瓣膜置换术患者。随机分为3组,右美托咪定预处理组(pre D组)、右美托咪定后处理组(pos D组)及右美托咪定预处理联合后处理组(pre-pos D组),每组40例。pre D组和pre-pos D组于阻断主动脉前30 min静脉输注右美托咪定1μg/kg,posD组输注等容量生理盐水;pos D组和pre-pos D组于开放主动脉前30 min灌注液中加入右美托咪定0.2～1.0μg/kg进行心脏灌注,pre D组灌注液中加入等容量生理盐水。观察麻醉诱导前5 min(T_0)、开放主动脉后15 min(T_1)、体外心肺转流(CPB)结束时(T_2)、术后4 h(T_3)、术后16 h(T_4)、术后36 h(T_5)、术后72 h(T_6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及术中脑电双频指数(BIS)的变化,记录心脏复跳时间和心脏复跳情况,记录3组前并行循环时间(T_(pre))、主动脉阻断时间(T_(ab))及后并行循环时间(T_(pos))。检测各时间点血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清心肌肌钙蛋白(cTn I)浓度及肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性。结果不同时间点3组HR、MAP值差异无统计学意义(P>0.05)。T_1～T_6时pre-posD组血浆TNF-α浓度低于preD和posD组(P<0.05)。T_2～T_6时pre-posD组血浆IL-6浓度低于preD组和posD组(P<0.05)。T_1～T_6时pre-posD组血浆CK-MB活性弱于preD组和posD组(P<0.05)。结论右美托咪定预处理联合后处理较单纯的预处理或单纯的后处理能更有效地抑制炎症因子的产生和释放,具有更好的心肌保护功能。
- 黄海刘玉杰冯璐李志军刘玲于泳浩
- 关键词：心肌再灌注损伤缺血后处理
- 关于依托咪酯的争论与进展被引量：5
- 2013年
- 在静脉全身麻醉诱导药物中,依托咪酯是唯一的咪唑类药物,而且只需一次给药就可获得满意的效果。然而它所产生的毒性反应在麻醉药物中也是独特的,即抑制肾上腺皮质功能,这种抑制作用甚至比它所产生的镇静催眠作用还要持久,从而减少危重患者的存活率。依托咪酯在对中枢神经系统的麻醉作用中其分子靶点是特异性GABA受体的A亚型,在这些跨膜转运的蛋白质域中发现了形成依托咪酯结合位点的氨基酸。依托咪,
- 冯璐
- 关键词：依托咪酯肾上腺皮质分子药理学
- 纳美芬在通气功能障碍患者腹腔镜手术的应用
- 2014年
- 目的:观察纳美芬用于通气功能障碍患者腹腔镜手术后拮抗呼吸抑制的临床应用价值。方法:选择65例中度通气功能障碍且行腹腔镜手术的患者,随机分为两组于全身麻醉结束时静脉推注纳美芬0.25μg/kg(N组)或生理盐水(C组)观察拔管时间、镇静评分、疼痛视觉模拟评分、血气分析及不良反应等。结果:N组拔管时间比C组短(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),拔管后30 min和2 h测N组Ramsay评分较低,N组PaO2高于C组,PaCO2低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳美芬用于中度通气功能障碍患者腹腔镜手术可缩短拔管时间,有效拮抗呼吸抑制,改善通气状况,有利于术后早期自主呼吸维持正常。
- 冯璐
- 关键词：纳美芬通气功能障碍腹腔镜手术
- 针灸辅助全麻对乳腺癌根治术患者T淋巴细胞亚群及镇痛效果的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨针灸辅助全麻在乳腺癌根治术中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月—2019年12月在我院行乳腺癌根治术的118例患者的临床资料,根据不同麻醉方式,分为对照组(单纯全麻,n=66)与观察组(针灸辅助全麻,n=52),对比两组镇痛效果及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果:观察组术后2 h、6 h、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较麻醉前30 min低,但观察组术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸辅助全麻对乳腺癌根治术患者的镇痛效果较好,且对T淋巴细胞亚群具有一定的保护作用,利于调节免疫功能。
- 冯璐刘冠锦刘玲闫丽娜
- 关键词：乳腺癌根治术针灸镇痛T淋巴细胞亚群
