傅涛 作品数:11 被引量:90 H指数:5 供职机构: 空军航空医学研究所附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
依那普利联合氯沙坦对高血压伴心功能不全患者左心功能的影响 被引量:4 2007年 目的观察依那普利与氯沙坦联合应用对高血压伴心功能不全患者左心功能的影响。方法将50例高血压伴心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)的患者,随机分为依那普利加氯沙坦组(联合治疗组:n=28),依那普利组(对照组:n=22),比较两组6个月内血压、超声心动图的变化。结果治疗组与对照组相比,左心功能及左室结构两组有显著性差异(P<0.05)。结论依那普利联合氯沙坦治疗治疗高血压合并心功能不全,在改善左室功能和结构方面明显优于单用依那普利。 郭晋爱 胡文莉 周勇 傅涛 陈静关键词:心室功能 超声心动描记术 厄贝沙坦对缺血性心肌病合并2型糖尿病患者心率变异性、室性心律失常及左心功能的影响 被引量:9 2016年 缺血性心肌病死亡的常见方式为心力衰竭和猝死,而猝死与室性心律失常密切相关,心率变异性(heart rate variability,HRV)作为评价自主神经病变的独立指已经得到临床认可,是预测心血管疾病死亡的独立危险因子,缺血性心肌病(IC3-4M)合并2型糖尿病(2TDM)患者的HRV明显下降;厄贝沙坦是特异性阻断AT1受体的药物,具有高度的选择心血管的作用,改善心率变异性,使HRV明显提高。 傅涛 陈宏 闫国强 荆忱 李洁 袁鹰 陈杰关键词:缺血性心肌病 室性心律失常 独立危险因子 自主神经病变 特异性阻断 恶性心律失常 氯沙坦联合卡托普利对收缩性心力衰竭影响的观察 被引量:1 2008年 目的:观察氯沙坦联合卡托普利对高血压合并收缩性心力衰竭左心功能的影响。方法:将高血压伴心功能Ⅲ~Ⅳ级60例,分为观察组(氯沙坦加卡托普利组)和对照组(卡托普利组)各30例,比较两组6个月内血压、心功能分级及超声心动图的变化。结果:两组治疗后比较,血压无显著差异(P〉0.05),左心功能及左室结构差异显著(P〈0.05)。结论:氯沙坦联合卡托普利在改善左室功能和结构方面优于单用卡托普利。 郭晋爱 孙波 胡文莉 周勇 傅涛关键词:氯沙坦 卡托普利 心室功能 药物疗法 持续性肾脏替代治疗难治性心衰疗效的影响因素分析 被引量:4 2009年 目的:探讨持续性肾脏替代(CRRT)治疗难治性心衰疗效的影响因素。方法:回顾性分析住院诊断为难治性心力衰竭、接受CRRT治疗的患者45例。按治疗效果分为治疗有效组25例,无效组20例,比较两组患者间疾病构成比例、血压、心脏射血分数以及电解质、肾肝功能。结果:(1)本组资料中CRRT治疗难治性心衰的有效率为55.6%;(2)扩张型心肌病和缺血性心肌病总比例,无效组明显高于治疗有效组(80%vs32%,P<0.01);(3)与治疗有效组比较,无效组患者的收缩压、舒张压和心脏射血分数明显低下[(145.5±30.5vs126.5±23.5)mmHg,(85.4±23.6vs68.5±20.6)mmHg,(33.0±5.33)%vs(29.6±4.26)%];各项指标比较均P<0.05。结论:CRRT可用于治疗难治性心力衰竭,但对于扩张型心肌病和缺血性心肌病引起的心肌收缩力下降导致血压偏低、心脏射血分数明显低下者,疗效不佳。 陈杰 孙波 郭晋爱 傅涛关键词:难治性心力衰竭 持续性肾脏替代治疗 影响因素 富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病室性心律失常和心力衰竭的疗效和安全性评价 被引量:5 2010年 目的评价富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病患者室性心律失常和心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择心功能I^IV级缺血性心肌病合并室性心律失常患者125例,分为A、B两组。A组(治疗组)66例,予富马酸比索洛尔2.5~5mg/d和常规缺血性心肌病治疗;B组(对照组)59例,仅予常规缺血性心肌病药物治疗。在治疗开始和治疗后6个月进行心率、血压、动态心电图、超声心动图、心胸比率、肾功能以及心肌标志物的检查。结果两组控制室性心律失常的总有效率分别为78.79%和59.32%,有显著性差异(P<0.01)。左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)和E/A(舒张早期血流速度峰值E峰/舒张晚期血流速度峰值A峰)改善情况治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05);心率、血压、心胸比率在治疗前后以及两组之间均有显著性差异(P<0.05);同时治疗前和治疗后6个月监测肾脏功能和心肌标志物水平,治疗前后以及两组之间比较无显著性差异(P>0.05);不良反应无显著性差异(P>0.05),而病死率有显著性差异(P<0.05)。结论富马酸比索洛尔治疗缺血性心肌病患者室性心律失常和心力衰竭的效果明显,能够防止恶性心律失常的发生,使左室容积缩小、左室射血分数升高;心率和血压得到改善,心胸比率下降,降低缺血性心肌病患者的猝死率,不良反应小。 傅涛 李洁 郭晋爱 荆忱 陈杰 陈宏关键词:富马酸比索洛尔 室性心律失常 心力衰竭 缺血性心肌病 联合应用冻干重组人脑利钠肽治疗老年顽固性心力衰竭疗效观察 被引量:6 2015年 老年人因长期慢性疾病所致顽固性心力衰竭反复住院在临床上常见,且对常规药物治疗效果不佳。应用重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)是目前控制心力衰竭症状、体征的新方法。本研究旨在观察联合应用rhBNP后临床疗效、左心室功能改善情况及老年患者对药物的反应,报告如下。对象与方法1.一般资料:选择2012年1月至2014年5月我院心内科收治的急性心力衰竭患者52例,均为慢性病反复长期住院,反复出现胸闷,呼吸困难, 陈宏 傅涛 陈杰 荆忱关键词:顽固性心力衰竭 脑利钠肽 NATRIURETIC 心脏射血分数 冻干重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病室性心律失常和急性心力衰竭的疗效和安全性评价 被引量:32 2017年 目的评价治疗冻干重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病患者室性心律失常和急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择心功能Ⅲ-Ⅳ级缺血性心肌病合并室性心律失常及急性心力衰竭患者110例,随机分成治疗组与对照组。治疗组58例,给予冻干重组人脑利钠肽和常规缺血性心肌病治疗,同时加用重组人脑利钠肽,首次负荷剂量1.5μg/kg静脉注射,然后按0.0075μg/(kg·min)剂量持续静脉泵入,持续72 h。对照组52例,常规缺血性心肌病药物治疗,观察2周;在实验开始和2周后进行心率、血压、动态心电图、超声心动图、心胸比率、肾功能以及心肌标志物及NT-pro-BNP水平的检查;并观察了2组不良反应和发生率死亡率。结果两组控制室性心律失常的总有效率分别是70.28%和50.32%,差异有统计学意义(P<0.05),左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)和E/A(舒张早期血流速度峰值E峰/舒张晚期血流速度峰值A峰)改善治疗组优于对照组(P<0.05);心率、血压、心胸比率在治疗前后以及两组之间比较有统计学意义(P<0.05);同时治疗前和治疗后2周监测肾脏功能和心肌标志物水平,治疗前后以及两组之间比较无统计学意义(P>0.05);同时治疗前和治疗后2周监测NT-pro-BNP水平,治疗前后以及两组之间比较无统计学意义(P>0.05);不良反应无统计学意义(P>0.05),死亡率有统计学意义(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病患者室性心律失常和急性心力衰竭有一定效果,可防止恶性心律失常的发生,使左室容积缩小,左室射血分数升高;心率和血压改善,心胸比例下降,NT-pro-BNP下降,降低缺血性心肌病患者的猝死率,不良反应小。 傅涛 荆忱 徐佳 袁鹰 陈宏 陈杰关键词:冻干重组人脑利钠肽 室性心律失常 急性心力衰竭 缺血性心肌病 山莨菪碱治疗冠状动脉慢血流伴窦性心动过缓的临床观察 2015年 目的探讨山莨菪碱对冠状动脉慢血流(CSF)伴窦性心动过缓的疗效。方法选择经冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉未见明显狭窄但存在冠状动脉慢血流伴有窦性心动过缓的患者46例,所有患者随机分为试验组、对照组各23例,对照组给予拜阿司匹林100 mg/d、单硝酸异山梨酯缓释片40 mg/d、阿托伐他汀钙40 mg/d,试验组在此基础上加用山莨菪碱10mg 3/d治疗。观察治疗3个月后两组临床症状及心电图(ECG)的改善、对肝肾功能影响及部分患者冠状动脉血流速度的变化。结果试验组改善临床症状有效率及ECG改善优于对照组74.0%vs.52.2%,78.0%vs.52.0%,P均<0.05,肝肾功能治疗前后无明显改变(P>0.05),复查2组CAG冠脉血流帧计数组间比较,试验组(23.72±2.85),对照组(28.46±3.68)具有明显差异。结论山莨菪碱联合基础治疗对CSF伴窦性心动过缓患者具有较好疗效。 陈宏 傅涛 程吉 荆忱关键词:冠状动脉慢血流 窦性心动过缓 山莨菪碱 厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响 被引量:16 2014年 目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响.方法 选择2009年12月至2011年12月空军航空医学研究所附属医院门诊及住院治疗的92例原发性高血压患者,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪(每片含厄贝沙坦150 mg及氢氯噻嗪12.5 mg),1片/次,1次/d,共 8周,比较治疗前后血压、血压变异性,以收缩压、舒张压标准差(SD)表示血压变异性,24 h 收缩压、24 h 舒张压变异(24 h 收缩压变异、24 h 舒张压变异)及左心室质量的变化.结果治疗前、后24 h 收缩压变异分别为(14.8±3.6)、(9.7±2.8) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),24 h 舒张压变异分别为(12.9±3.1)、(8.6±2.4)mmHg,治疗后24 h收缩压变异、24 h 舒张压变异较治疗前降低,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前左心室质量为(242±40)g,治疗后为(223±20)g,左心室质量较治疗前下降,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪在稳定降压的同时可降低血压变异性,改善心室重构. 荆忱 李洁 傅涛 陈杰 陈宏关键词:厄贝沙坦氢氯噻嗪 血压变异性 左心室肥厚 某部队医院2014-2017年内科住院军人疾病谱分析 被引量:10 2019年 目的了解某部队医院2014-2017年内科住院军人疾病构成特点及变化趋势,为制定疾病防控重点及健康管理方案提供依据。方法选取2014-01-01至2017-12-31某院内科住院军人病案资料,分析疾病构成、顺位及变化趋势。结果内科住院军人以男性病员为主,年龄分布集中在18~44岁,顺位前四位的疾病为呼吸、循环、神经、消化系统疾病,前两者具有明显季节性;不同性别的病种构成比差异无统计学意义(Z=-1. 257,P=0. 209),不同年龄组的病种构成比差异具有统计学意义(χ~2=50. 096,P <0. 05)。呼吸系统疾病始终排在第一位,但呈下降趋势;消化系统疾病波动中有上升,循环和神经系统疾病,2015年达峰后呈下降趋势;循环及消化系统疾病有年轻化趋势。结论呼吸系统疾病始终居首位,加强防控措施可以有效控制;循环及消化系统疾病有年轻化趋势,建议加强健康宣教,制定系统化、个体化、多学科的综合健康管理方案来有效控制。 李晟 荆忱 傅涛 陈丁 田红霞 李洁关键词:疾病谱