傅俊伟
- 作品数：5 被引量：28H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学更多>>
- 发文基金：金华市科学技术研究计划项目金华市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创髓芯减压植入CPC复合BMP治疗ARCOⅡ-Ⅲb期成人股骨头坏死的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨ARCOⅡ-Ⅲb期成人股骨头坏死微创治疗方法。方法2012年1月至2015年3月ARCOⅡ-Ⅲb期成人股骨头坏死患者9例（14个髋），采用影像导引下的微创髓芯减压，应用磷酸钙骨水泥（CPC）复合骨形态生成蛋白（BMP）作为植入物，填充替代股骨头坏死区域的坏死骨组织，采用Harris髋关节功能评分和影像学评价，进行临床疗效综合评估。结果分别于术后6个月及12个月各随访1次．其后不定期随访，随访最长3年。术前Harris评分平均84．50分，术后末次随访平均91-36分，差异有统计学意义。术后影像学末次评估14个股骨头塌陷1个，未塌陷13个，其中坏死面积无变化8个，面积缩小5个；水肿消退或范围缩小10个，无明显变化者3个，加重1个。结论髓芯减压结合磷酸钙骨水泥＋BMP治疗ARCOⅡ-Ⅲb期成人股骨头坏死能明显改善患者症状和髋关节功能，预防股骨头塌陷或防止股骨头进一步塌陷，临床疗效满意。
- 孔江明傅俊伟张明贵吴寒松
- 关键词：股骨头坏死微创髓芯减压磷酸钙骨水泥骨形态生成蛋白
- 黄氏膝痛方颗粒联合功能锻炼治疗轻中度肝肾亏虚型髌股关节炎的疗效观察
- 2020年
- 目的观察黄氏膝痛方颗粒联合功能锻炼治疗轻中度肝贤亏虚型髌股关节炎的疗效。方法选择2017年1月至2019年6月符合标准的肝肾亏虚型髌股关节炎患者64例,按数字随机表法分为观察组与对照组,各32例,对照组采用口服塞来昔布胶囊联合功能锻炼治疗,观察组采用黄氏膝痛方颗粒口服联合功能锻炼治疗,两组均治疗2个月,治疗结束后随访3个月。比较两组患者治疗前、治疗结束时及治疗后3个月的VAS疼痛评分、髌股关节Kujah评分、膝关节屈曲角度,比较两组治疗前及治疗后3个月中医症候积分及治疗有效率。结果两组治疗后VAS疼痛评分均低于治疗前,髌股关节Kujah评分及膝关节屈曲角度均高于治疗前,差异有统计学意义(P><0.05)。观察组治疗结束时及治疗后3个月的VAS疼痛评分均低于对照组,髌股关节Kujala评分及膝关节屈曲角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)治疗后3个月观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总体治疗有效率93.8%,高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)结论黄氏膝痛方颗粒联合膝关节功能锻炼作为一种非手术疗法,治疗髌股关节炎安全有效,可显著缓解膝关节疼痛症状及改善活动功能。
- 姜耘宙傅俊伟张忠良
- 关键词：髌股关节功能锻炼
- 股骨颈骨折不同分型的股骨头血流动力学MSCT灌注评价被引量：6
- 2020年
- 目的应用多层螺旋CT(MSCT)灌注成像评价股骨颈骨折不同骨折分型的股骨头血流动力学特点。方法收集2018年1月至2019年6月31例单侧股骨颈骨折并行CT股骨头灌注成像患者的影像资料,分别进行Garden分型、Pauwels分型和解剖部位分型。统计各型血流量(BF)、血容量(BV)、强化峰值(PEI)、对比剂峰值时间(TTP),评价不同骨折分型的股骨头动脉血供和关节囊内压情况。结果Garden分型不同类型间CT灌注指标BF和PEI各型间差异有统计学意义(P<0.05);BV和TTP在各型间差异无统计学意义(P>0.05)。Pauwels各型间仅TTP差异有统计学意义(P<0.05),其余各项灌注指标差异无统计学意义(P>0.05)。按解剖部位分型,各型间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用MSCT灌注成像评估不同类型股骨颈骨折患者股骨头血供,按解剖部位分型最能体现骨折后股骨头血供变化,Garden分型次之,Pauwels分型较难体现骨折后股骨头血流灌注情况。
- 张明贵严宜飞朱美茹吴寒松陈琼傅俊伟
- 关键词：股骨颈骨折骨折分型X线计算机灌注成像
- 代谢综合征与老年股骨转子间骨折内固定术后不良事件发生的相关性分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨代谢综合征对老年股骨转子间骨折内固定术后15 d不良事件发生的影响。方法:2011年1月至2019年6月,采用内固定治疗老年股骨转子间骨折986例,男312例,女674例,年龄(77.71±7.58)岁,其中伴有代谢综合征的患者97例,不伴代谢综合征的患者889例。通过电子病历系统收集患者年龄、性别、骨折分型、外伤原因、体重指数(body mass index,BMI),吸烟史,术前合并病,术前输血情况,手术时机,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级,麻醉方式,内固定类型,手术时间以及术后15 d内并发不良事件,包括术后15 d内手术部位感染,急性心功能衰竭,急性呼吸衰竭,肺部感染,急性肾功能衰竭,下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT),心肺脑重要脏器栓塞,尿路感染,死亡,以及术后是否进行输血治疗。用t检验及单因素χ2检验对两组间患者术前、术中基线资料及术后15 d内不良事件进行比较分析。校正术前及术中基线资料P<0.05的混杂因素,将P<0.05的术后不良事件纳入多因素Logistic回归分析,进一步研究代谢综合征对术后15 d内不良事件的独立影响。结果:两组患者间的年龄,BMI,心功能不全病史,慢性阻塞性肺病(chronic obstruvtive pulmonary disease,COPD)病史,肾功能不全病史,手术时机,ASA分级、手术时间以及术后15 d内并发手术部位感染、急性心功能衰竭、DVT、尿路感染及输血情况差异有统计学意义(P<0.05)。校正术前及术中基线资料混杂因素,多因素Logistic回归分析结果显示代谢综合征会增高老年股骨转子间骨折内固定术后15 d内的手术部位感染率[OR=3.785,95%CI(1.086-13.188),P=0.037],DVT发生率[OR=2.265,95%CI(1.096-4.682),P=0.027]),尿路感染率[OR=2.703,95%CI(1.049-6.963),P=0.039]及输血率[OR=1.811,95%CI(1.142-2.870),P=0.012]。结论:伴有代谢综合征的老年股骨转子间骨折患者术后存在更高的手术部位感染率、下肢深静�
- 张忠良费霖莉傅俊伟方立
- 关键词：代谢综合征股骨转子间骨折
