倪红斌
- 作品数:189 被引量:578H指数:13
- 供职机构:南京大学医学院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学化学工程语言文字更多>>
- 微血管减压术后复发三叉神经痛个体化治疗的研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨微血管减压(MVD)术后复发三叉神经痛(TN)的个体化治疗方法及疗效。方法回顾分析34例MVD术后复发三叉神经痛患者的临床资料。患者经术前影像学检查评估后,个体化地选择治疗方案;分析患者的术后疗效及并发症。结果本组患者中,15例患者术前MRI示蛛网膜下腔间隙尚宽、存在血管压迫,且无明显手术禁忌证,予以再次行MVD术;术后14例患者疼痛消失,1例患者疼痛明显减轻,3例患者出现面部麻木,无复发患者。19例患者行经皮三叉神经半月节球囊压迫(PBC)术,术后所有患者面部疼痛均消失,但均出现面部麻木,并发咀嚼肌无力11例、角膜炎1例、口唇疱疹2例,1例患者术后10个月疼痛复发。结论MVD术后复发三叉神经痛患者,再次行MVD及PBC术治疗均有良好的疗效;需根据影像学评估和患者状况个体化地选择治疗方式。
- 姜成荣徐武王晶种玉龙倪红斌梁维邦
- 关键词:三叉神经痛个体化微血管减压术
- 经外侧裂-岛叶切除岛叶胶质瘤手术入路的显微解剖学研究
- 2024年
- 目的 通过尸头标本模拟经外侧裂-岛叶入路的相关解剖结构,为临床医师进行岛叶胶质瘤手术提供参考,从而在提高肿瘤全切率的同时能最大程度保护脑组织功能。方法 在10例尸头标本上进行外侧裂、岛叶、大脑中动脉区域的解剖研究,拍照并观察各重要结构的关系及测量相关参数。结果 岛中央沟与大脑表面的中央沟相齐平,将岛叶分为前半部分和后半部分,前半部分为3~5个岛短回,后半部分由2个岛长回构成。岛叶前半部分被额下回三角部、盖部和中央前回覆盖;岛叶后半部分的上方被中央后回、缘上回覆盖,下方被赫氏勒回覆盖。岛叶被上纵束环绕,上纵束联系额颞顶枕叶,钩束在岛叶下方连接额叶和颞叶。经侧裂暴露到达上界沟区域、前岛点,额眶部至少需要牵拉2.0 cm,牵拉时要避免对Broca区的损伤。暴露岛叶下界沟则需要牵拉颞叶2.5 cm,牵拉压迫过程中应注意避免损伤颞横回。结论 经外侧颞-岛叶入路可充分暴露岛叶,适合切除纯岛叶胶质瘤。对于其他类型岛叶胶质瘤,前岛点和前界沟位置容易暴露,后岛点及下界沟暴露更为困难。
- 程进超王其福李陈荣军李廷政倪红斌
- 关键词:岛叶外侧裂胶质瘤显微解剖
- 影响高血压性脑出血手术疗效的因素分析被引量:8
- 2000年
- 目的 对影响高血压性脑出血外科治疗效果诸因素的分析。方法 采用不同手术方式治疗高血压性脑出血 36 2例 ,观察年龄因素、GCS积分、术前有无基础病变及血肿量对疗效的影响。结果 年龄因素、病情轻重、术前有无基础病变的存在是影响手术疗效的重要因素 ,而血肿量的多少则无明显影响。结论 高血压性脑出血的外科治疗疗效是多因素影响 。
- 倪红斌梁维邦陈明基
- 关键词:高血压脑出血外科手术疗效
- Tert-butylhydroquinone modulates Nrf2, NQO1 activities and protects mice brains against traumatic brain injury
- Antioxidant transcrption factor nuclear factor erythroid 2-related factor 2(Nrf2) signaling pathway has been s...
- 金伟梁维邦倪红斌蒋健
- 延髓血管母细胞瘤的显微手术切除体会(附17例临床分析)
- 2021年
- 目的探讨延髓内血管母细胞瘤的显微手术切除要点及疗效,分析其并发症发生的原因并探讨其预防方法,提高手术安全性。方法回顾性分析2016年1月~2021年1月17例延髓内血管母细胞瘤病例临床资料,包括肿瘤实体部分大小、位置、术前及术后早期改良Ranki量表(modified Ranki scale score,mRS)评分等指标。根据影像学表现分为囊实性肿瘤14例,实性3例,采用枕部后路正中入路显微手术切除肿瘤。术后根据mRS评分将其分为预后良好(mRS≤2分)及预后不佳(mRS>2分)。结果17例患者囊实性全切14例,实性全切2例,部分切除1例。术后神经系统症状如呼吸费力、麻木及枕颈部疼痛等症状完全缓解12例,好转2例,无明显改善或加重3例(其中1例术后气管切开后康复)。术后切口脑脊液漏2例,对症治疗后痊愈。无感染、颅内出血及死亡病例。出院前mRS评分示预后良好14例(82.4%),预后不佳3例(17.6%)。结论显微手术切除延髓血管母细胞瘤疗效确切,术中肿瘤全切手术难度大,风险较高,囊实性肿瘤切除率较高,实性肿瘤术后并发症几率较高。术前完善影像学检查、术中显微操作技巧及严密的硬脑膜缝合有利于提高手术效果并降低手术并发症。
- 陆天宇虞晨许天助陈维涛梁维邦倪红斌
- 关键词:延髓血管母细胞瘤手术治疗
- 以对侧面肌痉挛为首发症状的小脑脑桥角表皮样囊肿一例
- 2011年
- 患者女,41岁.因“左侧面部阵发性不自主抽搐6年,加重伴头晕半年”入院.患者6年前无明显诱因出现左侧面部抽搐,呈阵发性发作并逐渐频繁,发作时无恶心、呕吐,不伴耳鸣,无面部麻木、疼痛,每次发作持续2-3 min可自行缓解,疲劳及紧张时加重,近半年症状加重,伴头晕.入院查体:神志清,左侧面部抽搐,额纹、鼻唇沟、鼓气露齿均正常,双耳听力正常,双侧面部感觉正常,指鼻试验阴性.四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,
- 倪红斌梁维邦孔杰金伟陈维涛明兴侯小山朱天胜
- 关键词:首发症状表皮样囊肿小脑脑桥角面部麻木发作时
- 经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体腺瘤卒中被引量:1
- 2010年
- 目的探讨垂体腺瘤卒中经蝶窦手术治疗的策略。方法总结2006年8月~2008年7月,19例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤卒中患者资料:男6例,女13例,年龄34~51岁,平均(44.2±2)岁;病程1天~4年;临床症状为头痛、意识丧失、视力下降、视野缺损、眼肌麻痹及内分泌紊乱;术前行内分泌学检查,CT、MRI检查及蝶窦断层X片。结果CT、MRI检查对垂体卒中的诊断率分别为100%和44%;肿瘤全切除15例(78.9%),大部分切除4例(21.1%),术中无脑脊液漏及动脉损伤;术后暂时性尿崩症3例,无永久性尿崩;随访1月~2年,平均(13±2)月,17例患者临床症状显著改善(89.5%),复发2例。结论经单鼻孔蝶窦入路手术可成为治疗垂体腺瘤卒中的主要方式;术中鞍底的定位及术者的手术技巧与肿瘤切除程度及降低手术并发症密切相关。
- 刘志坚梁维邦蒋健倪红斌韦永祥
- 关键词:垂体腺瘤卒中手术技巧
- 神经导航辅助下侧脑室脑膜瘤显微手术切除疗效分析
- 2022年
- 目的探讨神经导航下显微手术切除侧脑室内脑膜瘤的要点,并讨论术后并发症的预防体会。方法回顾2013年1月~2021年6月侧脑室内脑膜瘤病例21例,结合神经导航辅助及术中电生理监测行功能保护,采用顶枕叶皮质入路显微手术切除肿瘤。观察手术切除效果、术后并发症、术后恢复(Karnofsky评分)及复发情况。结果本组全切20例,次全切1例。术前症状均好转,术后新发视野缺损患者4例,2例经治疗后好转;新发脑积水3例(1例保守治疗后好转,2例行脑室(颞角)腹腔分流术);皮下积液及脑脊液漏6例,经腰大池引流后均治愈。本组未出现新发血肿及死亡病例。病理报告提示均为脑膜瘤,其中WHOⅡ级的患者均常规行放射治疗,术后随访0.5~7年未见明显复发。结论神经导航下侧脑室显微手术切除疗效确切,全切肿瘤及显微手术技巧的提高有效避免并发症发生。
- 陆天宇虞晨俞天赋陈维涛梁维邦倪红斌
- 关键词:神经导航侧脑室脑膜瘤显微外科
- 非典型性脑室外中枢神经细胞瘤1例报告及文献复习
- 目的探讨提高非典型性脑室外中枢神经细胞瘤诊疗水平的策略和方法。方法对2010年1月我科收治的1例非典型性中枢神经细胞瘤的临床表现、影像学表现、病理学特征及显微外科手术
- 吴俊梁维邦倪红斌金伟
- 脊髓内H3K27M突变型胶质瘤1例报告并文献复习被引量:2
- 2021年
- 目的探讨弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的临床表现、影像学、病理及免疫组化特点。方法回顾分析1例脊髓内H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果本例患者女性,15岁,临床表现为发热、头痛、恶心呕吐及颈肩、背部疼痛、右下肢感觉障碍;初步诊断疑似椎管内炎性肉芽肿,经抗感染治疗2周无效。MRI检查示,胸10-12脊髓内片状长T1长T2信号影,长径约3.2 cm,增强扫描呈明显环形强化。行手术切除病变。术后病理检查示,病变组织形态学表现多样,主要表现为多量星形细胞瘤样或少突胶质细胞瘤样细胞,免疫组化示H3K27M(+++),符合脊髓内H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤的诊断。结论H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤好发于中线区域,多见于儿童及青少年,恶性程度高,预后差。其诊断需结合肿瘤生长部位、影像学特点、组织形态学表现及免疫组化进行综合判断;治疗方案与其他胶质瘤相同,即手术切除辅助放化疗。
- 周璐戴宇翔倪红斌
- 关键词:脊髓