付吕平
- 作品数：24 被引量：137H指数：8
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期肝癌的疗效与安全评价被引量：9
- 2022年
- 目的观察卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2019年8月至2020年9月22例晚期原发性肝癌患者的临床资料。所有患者均给予卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,临床疗效根据实体肿瘤的疗效评价标准RECIST 1.1进行评价,并分析无进展生存期(PFS)及不良反应。结果22例患者中部分缓解(PR)6例,疾病稳定(SD)6例,疾病进展(PD)10例;疾病缓解率(ORR)为27.3%(6/22),疾病控制率(DCR)为54.5%(12/22),中位无进展生存期(mPFS)为7.9个月。不良反应发生率为90.9%(20/22),其中3级及以上不良反应发生率为59.1%(13/22)。无患者因毒性反应停药或死亡。结论晚期肝癌患者应用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗的疗效明显,能延长患者的无进展生存期,不良反应可耐受。
- 付吕平刘卫红杨晨祁卫华崔芹玲魏琦张贵平郭志远
- 关键词：晚期原发性肝癌
- CT导向下放射性125Ⅰ粒子植入联合重组人血管内皮抑制素治疗椎体转移瘤的疗效观察被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨CT引导下放射性125I粒子植入联合重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗椎体转移瘤的技术方法及疗效分析。方法:对30例发生椎体转移的患者行肿瘤内放射性125I粒子植入治疗,植入颗粒数为15~85,125I粒子活度为29.6MBq(0.8mCi),肿瘤周边的匹配剂量为105~165Gy。术后同步给予重组人血管内皮抑制素7.5mg/m^2,d1~14静滴。术后行计量验证并观察患者疼痛及神经功能改善情况。结果:所有患者共随访6~36个月(平均15.6个月)。90%肿瘤靶体积接受的剂量(D90)中位值为118.12GY,125I粒子植入前伴有疼痛的26例患者,经治疗后疼痛完全缓解20例,疼痛部分缓解5例,有效止痛率为96%;其中有20例出现神经功能障碍的患者,15例患者经治疗后神经功能得到改善或恢复正常。粒子植入治疗4个月后复查CT,CT显示28个病灶完全或部分缓解,2个病灶显示稳定。有2例患者在粒子植入治疗8个月后出现再次复发,给予复发患者补种粒子治疗。椎体转移控制率为93%,1年生存率为60%。手术治疗期间未出现严重神经功能损伤。结论:CT引导下放射性125I粒子植入联合重组人血管内皮抑制素治疗椎体转移瘤的方法是安全有效的,可有效缓解疼痛,改善患者神经系统功能。
- 付吕平康振桥祁卫华刘明月杨晨宫华陈永革郭志远
- 关键词：椎体转移瘤重组人血管内皮抑制素
- 急性脑血管病患者病情严重程度与免疫功能变化的研究被引量：1
- 2016年
- 目的:分析急性脑血管病患者临床病情严重程度评分与机体免疫功能变化的关系。方法:选择2013年10月~2015年10月诊断急性脑卒中患者150例,依据患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度(GCS≥12)、中度(GCS,8~11)、重度(GCS,3~7)3组。入院24h流式细胞仪检测外周血中T细胞亚群:CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞比例及CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞比例变化,评价不同程度卒中分组患者细胞免疫功能变化,分析细胞免疫功能指标与格拉斯哥昏迷评分间相关性,比较3组患者早发卒中相关性肺炎发生率。结果:轻度、中度、重度组患者CD3^+T细胞[(22.91±3.15)%vs(21.54±3.78)%vs(20.17±3.03)%,t=0.936]、CD4^+T细胞[(30.95±4.28)%vs(32.06±4.89)%vs 33.78±4.91)%,t=0.785],3组比较水平差异无统计学意义(P>0.05)。CD4^+/CD8^+T细胞比例[(1.35±0.06)vs(1.12±0.05)vs(0.89±0.07),F=3.431]水平逐渐下降,CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞比例[(45.71±8.05)%vs(59.29±8.17)%vs(69.03±9.95)%,t=3.018]水平逐渐上升,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院24h血CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞比例与GCS评分二者间相关性分别为(r=0.584,P<0.05)。3组间早发卒中相关性肺炎发生率[(5/50,10%)vs(6/50,12%)vs(21/50,42.00%),χ~2=3.091],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑血管病患者病情严重程度评分与免疫功能存在一定联系,随着病情程度加重,机体免疫功能处于抑制状态,早发卒中相关性肺炎发生率也明显升高。
- 刘卫红付吕平张光辉封山花段新飞霍双
- 关键词：急性脑血管病卒中免疫抑制卒中相关性肺炎
- ^(125)I粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察被引量：5
- 2011年
- 探讨125I粒子联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。采用CT引导下肿瘤内植入125I粒子,3天后行长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)静脉化疗,于2、4、6个月观察治疗效果(CR,PR,SD,PD)。结果表明125I粒子联合化疗组的有效率(CR+PR)分别为82.8%,90.6%,93.7%;单纯化疗组分别为44.3%,48.6%,52.9%,两组有显著性差异(P<0.05)。NSCLC行125I粒子联合化疗具有协同作用,有利于短期内减轻肿瘤负荷,提高肿瘤疗效。
- 付吕平刘卫红冯巧荣张晓瑞
- 关键词：非小细胞肺癌化学疗法顺铂
- 放射性碘125粒子植入联合含铂双药一线化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨放射性碘125粒子植入联合含铂双药一线化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:对2018年6月—2019年6月我院肿瘤科收治的中晚期非小细胞肺癌53例患者进行回顾性研究,将患者分为治疗组(放射性碘125粒子植入+含铂双药一线化疗方案)和对照组(含铂双药一线化疗方案)观察近期有效率、疾病稳定率。近期有效率、疾病稳定率采用χ^2检验。结果:治疗组近期有效率为:66.7%;疾病控制率为:88.9%;对照组近期有效率为:30.8%;疾病控制率为:69.2%;治疗组近期有效率及疾病控制率明显高于对照组,即放射性碘125粒子植入联合含铂双药一线化疗可提高NSCLC患者的近期疗效,两组差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:放射性碘125粒子联合含铂双药一线化疗可以有效提高中晚期非小细胞性肺癌的临床疗效。
- 宫华付吕平杨晨杨航郭志远
- 关键词：化疗非小细胞肺癌
- 食管癌患者卡瑞利珠单抗治疗前后血清KLF4、ANXA1水平变化及对疾病转归的交互作用分析
- 2024年
- 目的探讨食管癌患者卡瑞利珠单抗治疗前后血清Krüppel样因子4(KLF4)、膜联蛋白A1(ANXA1)水平变化及对疾病转归的交互作用。方法选取2020年5月至2023年5月在我院就诊的食管癌患者109例为观察组,均采用卡瑞利珠单抗治疗。选取同期健康体检者109例为对照组。治疗前、治疗4周、治疗6周时,检测患者血清KLF4、ANXA1水平。观察组治疗6周时,采用实体瘤免疫治疗疗效评价标准评估疾病转归,根据评估结果分为转归差和转归良好。绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估治疗前KLF4、ANXA1预测食管癌患者疾病转归的价值。分析观察组疾病转归的影响因素及KLF4、ANXA1对疾病转归的交互作用。结果观察组治疗前、治疗4周及6周时,血清KLF4[(31.05±5.92)ng/L、(38.62±6.07)ng/L、(42.58±6.29)ng/L]、ANXA1[(0.94±0.26)μg/L、(1.09±0.27)μg/L、(1.25±0.30)μg/L]水平低于对照组[(53.06±6.85)ng/L、(1.50±0.32)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周及6周时,观察组患者血清KLF4、ANXA1水平升高(P<0.05),且治疗6周时高于治疗4周时(P<0.05)。治疗前KLF4、ANXA1联合评估食管癌患者疾病转归的AUC值与单独评估相比,差异有统计学意义(P<0.05);调整混杂因素后,KLF4、ANXA1均为食管癌患者疾病转归的独立影响因素(P<0.05);KLF4与ANXA1对食管癌患者疾病转归存在协同作用,协同效应为二者单独存在产生效应之和的2.212倍。结论食管癌患者血清KLF4、ANXA1呈低表达,经卡瑞利珠单抗治疗后升高,二者的协同作用有助于疾病转归。
- 周莎莎张学强杨晨祁卫华付吕平
- 关键词：膜联蛋白A1
- 中医综合疗法与西医治疗高龄2型糖尿病周围神经病变的临床效果被引量：3
- 2016年
- 目的：研究中医综合疗法（中药口服、中药熏蒸、针灸）与西医（常规＋甲钴胺）治疗高龄2型糖尿病并周围神经病变的临床疗效。方法：选择2012年3月-2014年9月接受治疗的高龄2型糖尿病周围神经病变的患者200例,平均分为观察组（100例）和对照组（100例）。观察组采用中医综合治疗法（中药口服、中药熏蒸、针灸）进行治疗,对照组采用西医治疗（常规＋甲钴胺）,治疗结束后对比两组患者血糖情况,β-内啡肽,NRS评分及神经传导速度。结果：两组患者治疗后FBG、2hPG、HbAlc均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组患者治疗后三项指标差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后β-内啡肽及NRS评分均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;传导神经速度均优于治疗前（P〈0.05）且观察组改善优于对照组（P〈0.05）。结论：中医综合治疗法能够有效降低患者血糖,改善患者的神经传导速度,活血化瘀,具有较好的疗效,适合临床广泛推广。
- 朱焕芳孙光兴张学平付吕平
- 关键词：2型糖尿病糖尿病性周围神经病变中医综合疗法西医高龄
- CT导向下经皮穿刺^(125)I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的可行性研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨CT导向下经皮穿刺125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效与可行性。方法 52例非小细胞肺癌患者行CT导向下经皮肺穿刺肿瘤内植入125I粒子,术后2、4、6个月,复查胸部CT,观察经粒子植入的局部肿瘤大小的变化,判断临床疗效。结果 52例患者,分别行125I粒子植入。术后观察6个月,术后2、4、6个月肿瘤治疗有效率(CR+PR)分别为86.54%(45/52)、90.38%(48/52)、82.69%(43/52)。主要并发症为气胸23.07%(12/52)。结论 CT导向下经皮穿刺125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌是一种创伤小,疗效好,并发症能耐受的治疗手段。
- 付吕平刘卫红郭志远张晓瑞康振桥
- 关键词：非小细胞肺癌
- 腹腔镜下根治术对进展期老年胃癌患者细胞免疫功能的影响被引量：15
- 2015年
- 目的观察腹腔镜胃癌根治术对老年胃癌患者的细胞免疫功能的影响。方法选取102例进展期胃癌患者(≥65岁),根据随机数字表随机分成腹腔镜组50例、开腹组52例,分别行腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术,测定患者术前1 d及术后第1、7、14天外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19、自然杀伤(NK)细胞比例、白细胞介素(IL)-6与C反应蛋白(CRP)的水平。结果术后第1天,两组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19及NK细胞活性较术前均明显下降(P<0.05),腹腔镜组与开腹组比较无明显差异(P>0.05)。腹腔镜组术后7 d上述指标迅速恢复至接近术前水平,而开腹组术后7 d内仍持续处于低水平,术后14 d才逐渐恢复至接近术前水平。与开腹组相比,腹腔镜组患者上述指标术后7 d及14 d均显著升高(P<0.05)。术后第1、7天2组患者外周血IL-6、CRP水平较术前明显升高(P<0.05),开腹组较腹腔镜组升高更明显(P<0.05)。另外与开腹组相比,腹腔镜组术手术时间缩短(P<0.05),且术中出血量显著减少(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术较开腹胃癌根治术对患者造成的损伤较小,对患者术后细胞免疫功能的影响亦较小。
- 付志国杜相珠韩海英郭志远付吕平
- 关键词：胃癌腹腔镜细胞免疫功能
- 参芪通幽汤合PPF化疗方案治疗中晚期食管癌近远期疗效观察被引量：10
- 2018年
- 目的观察参芪通幽汤合PPF化疗方案治疗中晚期食管癌患者近期疗效及对远期生存率的影响。方法将106例中晚期食管癌患者随机分为2组,对照组53例给予PPF化疗方案治疗,研究组53例给予参芪通幽汤合PPF化疗方案治疗,2组均持续治疗3个化疗周期。比较2组治疗后近期疗效,记录2组治疗前后中医症状积分和Karnofsky(KPS)评分,检测2组治疗前后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)水平,观察2组治疗期间不良反应发生情况,统计2组治疗后远期生存情况。结果治疗后,研究组近期治疗总有效率显著高于对照组(P均<0.05);2组中医症状积分均较治疗前显著降低(P均<0.05)、KPS评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组中医症状积分显著低于对照组(P均<0.05)、KPS评分显著高于对照组(P均<0.05);2组肿瘤标志物CEA水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组治疗期间恶心呕吐、骨髓抑制、神经感觉障碍、血小板减少和白细胞减少不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05),中位无进展生存期(PFS)和3年生存率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论参芪通幽汤合PPF化疗方案治疗中晚期食管癌近期疗效显著,且能提高远期生存率。
- 张辉付吕平
- 关键词：中晚期食管癌远期生存率
