丁纪伟
- 作品数:36 被引量:352H指数:12
- 供职机构:中山市小榄人民医院更多>>
- 发文基金:广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺手术患者术前枕位训练对减少颈部不适的作用被引量:7
- 2015年
- 目的探讨术前枕位训练对甲状腺手术患者颈部不适的作用。方法选择2013年4月-2014年7月我院行甲状腺手术的患者124例,按照入院顺序分为对照组56例和实验组68例。对照组术前给予常规护理。实验组在术前常规护理的基础上实施枕位训练指导。比较两组术中体位不适的评定结果、术后48h发生不适情况及住院时间、满意度。结果两组术中体位不适评定结果比较有显著性差异(P〈0.05);两组术后48h颈僵、头痛头晕、恶心呕吐、活动受限发生率比较,有显著性差异(P〈0.05)。两组满意度、住院时间比较有显著性差异(P〈0.05)。结论术前体位适应性训练可有效减少或减轻术中及术后头痛、呕吐等甲状腺手术体位综合征的症状,降低手术的风险,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高患者术后生活质量。
- 胡艳兴廖建玲欧敏仪夏娜王晓华丁纪伟陈勇
- 关键词:甲状腺手术手术前护理
- 影响吻合器痔上黏膜环切术疗效的因素及改进方法被引量:11
- 2005年
- 目的 探讨影响吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗效的因素及改进方法。方法 使用美国强生一次性PPH吻合器或国产PPH吻合器对6 8例痔病患者进行PPH手术,在手术改进前后分别对每例黏膜环切的标本以及症状的改善进行测量及观察。结果 方法改进前,标本宽度为0 . 5~2 . 6cm ,术后痔核回缩率75 % ;方法改进后,标本宽度为3. 0~3 .5cm ,术后痔核回缩率10 0 %。结论 影响PPH手术疗效的因素主要是肛垫的提升复位与肛垫的固定。通过改进方法克服不利因素,使环切黏膜的宽度达到要求,进而使肛垫提升复位并得以固定,痔核回缩效果满意。
- 汤治平丁纪伟邓志良张金成陈建安陈勇
- 关键词:影响因素吻合器痔上黏膜环切术
- 腔镜甲状腺手术拉钩的临床应用
- 2005年
- 目的:研制腔镜甲状腺手术拉钩并探讨其临床使用价值。方法:在腔镜甲状腺手术中应用腔镜甲状腺手术拉钩11例,8例为肿物〈5cm的单纯性甲状腺瘤。2例肿物〉5cm,其中结节性甲状腺肿4例,单侧直径在5~7cm大小。甲状腺功能亢进1例,单侧约8cm×6cm×4cm。结果:该组11例在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下手术均成功,无中转开放手术。无并发症发生,术后恢复良好,效果满意。结论:腔镜甲状腺手术拉钩的应用扩大了手术适应证,使手术的损伤减小,手术野暴露更清楚。
- 张金成汤治平梁志宏陈建安丁纪伟陈勇刘毅豪江雪峰
- 关键词:腹腔镜甲状腺手术拉钩并发症
- 经口内镜甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫术的人体标本手术实验研究被引量:21
- 2013年
- 目的研究在人体标本上利用常规腹腔镜手术器械行经口内镜甲状腺切除术及颈部淋巴结择区清扫术的解剖路径、手术技术可行性及安全性,寻找一种既能满足美容和心理需求,又能减少手术创伤且便于临床应用的腔镜甲状腺手术入路。方法选取6具冻存新鲜尸体,分组进行不同径路的经口腔trocar安置实验:经口腔前庭,经舌下区,口腔前庭联合舌下区。根据实验选择最佳径路,在另外6具尸体上行经口入路腔镜甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫实验。结果trocar安置实验中,经口腔前庭组出现大范围黏膜、皮下组织撕裂,气密性遭破坏;经舌下区组因空间过小,无法安装其余操作用trocar;而经口腔前庭联合舌下区组未见明显腺体、血管、神经损伤。采用口腔前庭联合舌下入路方案,成功进行甲状腺腺叶全切除术,并对颈Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ区淋巴结行清扫术,未造成明显副损伤。结论经口腔前庭联合舌下区方案是经口内镜甲状腺切除术较合理的布局方案,经此入路行内镜甲状腺切除术及颈淋巴结择区清扫是可行的。
- 苏远航汤治平丁自海汪华侨吴涛梁建深岑宏赵象文丁纪伟华伟汤聪
- 关键词:甲状腺切除术内窥镜检查颈淋巴结清扫术
- 纳米炭混悬注射液在甲状腺癌淋巴结清扫术中的应用效果被引量:4
- 2019年
- 目的观察纳米炭混悬注射液用于甲状腺癌淋巴结清扫术的效果。方法选取本院2015年1月~2017年12月收治的60例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组注射0.2 ml纳米炭混悬注射液,对照组注射0.2 ml亚甲蓝注射液,两组均行甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫术+侧颈淋巴结清扫术。比较两组的淋巴结总检出数目、每例检出淋巴结数目、染色淋巴结检出数目、直径<2 mm淋巴结检出数目、淋巴结转移阳性率、淋巴结转移阳性率、转移淋巴结检出数目、染色的转移淋巴结检出数目、甲状旁腺误切率、术后并发症总发生率。结果观察组的淋巴结总检出数目、每例淋巴结检出数目、染色淋巴结检出数目、直径<2 mm淋巴结检出数目、转移淋巴结检出数目、染色的转移淋巴结检出数目均显著高于对照组(P<0.05)。两组的淋巴结转移阳性率与甲状旁腺误切率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率为10.00%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论纳米炭混悬注射液应用于甲状腺癌手术中有助于全面了解淋巴结情况,可提高淋巴结清扫的准确性,有效保护甲状旁腺,能够减少并发症与医疗纠纷。
- 丁纪伟沈文华刘彦章
- 关键词:甲状腺癌淋巴结清扫
- 甲状腺瘤外科手术治疗临床研究被引量:19
- 2011年
- 目的分析改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的疗效。方法选取我院2009年1月至2011年3月行改良小切口手术的患者34例为实验组,并与行传统甲状腺切除术的30例患者为对照组进行比较分析,比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症的情况。结果实验组的手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症明显优于对照组,两组比较差异,有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口手术治疗甲状腺瘤疗效确切,术中出血量少,术后并发症少,术后恢复快,值得在临床广泛推广。
- 丁纪伟汤治平
- 关键词:甲状腺瘤传统甲状腺切除术
- 腔镜甲状腺手术拉钩的研制及临床应用被引量:9
- 2005年
- 目的 研制腔镜甲状腺手术拉钩并探讨其临床使用价值。方法 在腔镜甲腺手术中应用腔镜甲状腺手术拉钩15例,10例为肿物〈5cm的单纯性甲状腺瘤。5例肿物〉5cm,其中结节性甲状腺肿4例,单侧直径在5~7cm大小。甲状腺功能亢进1例,单侧约8cm×6cm×4cm。结果 本组15例在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下手术均成功,无中转开放手术。无并发症发生,术后恢复良好,效果满意。结论 腔镜甲状腺手术拉钩的应用扩大了手术适应证,使手术的损伤减小,手术野暴露更清楚。
- 张金成汤治平梁志宏陈建安丁纪伟陈勇刘毅豪江雪峰
- 关键词:甲状腺手术腔镜甲状腺手术结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进手术中应用手术适应证
- 医用生物膜在腔镜甲状腺手术中预防颈前皮瓣粘连的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腔镜甲状腺手术中应用可吸收生物膜对于预防术后颈前皮瓣粘连的可行性及有效性,提供一种新的方法预防皮瓣粘连。方法随机选择腔镜下甲状腺切除40例手术病人,治疗组将百菲米可吸收医用膜置于颈前皮瓣与颈前肌群之间。定期随访观察。对照组不使用可吸收膜,同时进行两组间比较的统计学分析。结果全部切口均I期愈合,无积液、发热及排异等不良反应,防粘连效果优良,美观效果好。结论可吸收医用膜对于腔镜下甲状腺术后粘连预防是安全、有效的,更加保证了腔镜甲状腺手术美观的优势,可作为一种预防粘连的新方法。
- 丁纪伟汤治平禤杏华张伟耀
- 关键词:腹腔镜甲状腺手术
- 急性非特异性盲肠炎的诊治体会(附9例报告)
- 2003年
- 目的总结对急性非特异性盲肠炎的诊治体会。方法对1995—11/2003—04收治9例急性盲肠炎病人进行回顾性分析并复习国内外相关文献。结果9例病人经手术证实为盲肠炎、阑尾炎;行阑尾切除,盲肠炎均行保守治疗和一般处理,均痊愈出院,随访2个月~7年恢复良好。结论本病临床表现缺乏特异性,大部分病人无转移性右下腹痛,病情进展较快,压痛范围较广,位置较阑尾炎高且偏外。术中见盲肠充血水肿增厚,部分病例可见脓性分泌物,严重病例盲肠坏疽或穿孔。作一般处理是安全、有效的治疗方法。腹腔镜手术有助于盲肠炎的诊断和治疗。
- 陈建安李朝龙汤治平朱玮冰孙家驹丁纪伟张金成王晓华
- 关键词:诊治体会病例分析手术治疗发病机理
- 经口腔前庭手术治疗在较大体积甲状腺良性肿瘤患者中的临床应用价值被引量:3
- 2020年
- 目的研究并分析经口腔前庭手术治疗在较大体积甲状腺良性肿瘤患者中的临床应用价值。方法选取我院2017年10月~2019年11月收治的80例较大体积甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,按照区组随机化分组的形式分为对照组(40例)与研究组(40例)。对照组患者行全乳晕入路腔镜手术治疗,研究组患者行经口腔前庭手术治疗。比较两组患者的常规手术指标、术后并发症总发生率以及患者对手术结果的总满意度。结果研究组患者的手术时间为(94.26±26.74)min,短于对照组的(131.05±39.73)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术中出血量和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的并发症总发生率(1.18%)低于对照组(8.24%),患者总满意度(97.65%)高于对照组(88.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口腔前庭手术治疗在保证手术安全的情况下能够进一步缩短手术时间,有利于病情的控制,可降低术后出现并发症的概率,且术后美容效果更佳,患者对手术的结果更满意。
- 沈文华丁纪伟刘彦章
- 关键词:甲状腺良性肿瘤